探讨微创技术在脊柱创伤手术中的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2018-12-22
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探讨微创技术在脊柱创伤手术中的临床效果

施意鸿

(宁夏回族自治区固原市人民医院宁夏固原756000)

【摘要】目的:研究与分析微创技术在脊柱创伤手术中的临床效果。方法:本院采取随机的原则选取来我院需要进行脊柱创伤手术的患者102例(2017年1月—2018年1月),随后采取随机等量的原则将102例患者分为两组,将其命名为常规手术组与微创手术组,每组各51例。其中常规手术组患者采取传统的脊柱创伤手术治疗,而微创手术组患者则采取微创技术脊柱创伤手术,随后观察两组患者的手术时间、术中出血量、切口感染情况、镇痛药使用情况、疼痛评分以及住院时间等情况。结果:微创手术组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分、住院时间以及并发症的发生情况等情况显著优于常规手术组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创技术在脊柱创伤手术中的临床效果显著,值得进一步推广与使用。

【关键词】微创技术;脊柱创伤手术;临床效果

【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)14-0071-02

脊柱创伤是一种较为常见的外伤疾病,该疾病主要是由于交通事故、工矿事故等导致的,在战争时期或者自然灾害时期,该疾病的发病率会显著增高,该疾病的患者一般病情较为严重,且一般会伴有其他疾病,复合伤以及多发伤较为常见,在受伤之后,需要及时地采取手术治疗,一旦耽误了最佳医治时间,就可能会导致患者终身残疾[1]。本院自2017年1月起对来我院进行治疗的患有脊柱创伤的患者采取微创技术治疗,效果显著,值得进一步推广。现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本院采取随机的原则选取来我院需要进行脊柱创伤手术的患者102例(2017年1月—2018年1月),随后采取随机等量的原则将102例患者分为两组,将其命名为常规手术组与微创手术组,每组各51例。在常规手术组患者中,有男32例,有女19例,年龄最高为66岁,年龄最低为19岁,平均年龄为(31.56±4.67)岁;在微创手术组患者中,有男31例,有女20例,年龄最高为67岁,年龄最低为18岁,平均年龄为(32.05±4.78)岁;患者的资料具有统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法

两种患者采取不同的治疗方法,其中常规手术组患者采取传统的脊柱创伤手术治疗,而微创手术组患者则采取微创技术脊柱创伤手术,具体的治疗方法如下:

常规手术组:常规手术组患者采取传统的脊柱创伤手术治疗,首先取正中切口,随后贴骨膜剥离椎旁肌致小关节外侧缘,随后注意采取自动拉钩来撑开患者的肌肉,在医师直视下将植入钉棒骨折来撑开进行复位处理,必要的时候需要行全椎板开窗处理,应用椎体后缘处理系统对患者的骨折部位进行复位处理。

微创手术组:微创手术组患者则采取微创技术脊柱创伤手术,首先采用c臂定位,在患者的椎弓根外侧缘稍向外做一个纵向切口,随后便可以将患者的最长肌以及多裂肌进行分离,同时对患者的软组织进行逐级扩张,在扩张之后,便可以安放工作通道,以此来充分显露患者的峡部、头侧以及尾侧的乳状突,随后开口处理,开口完毕后,便可以采取椎弓根探子进行开道处理,随后拧入椎弓根螺钉,经皮植来入塑形较好的棒,对患者的骨折部位进行撑开且进行复位处理。必要的时候需要在工作通道行半椎板开窗处理,最后便可以使用椎体后缘处理系统对患者的骨折部位进行复位处理。

1.3评判标准

主要观察两组患者的手术时间、术中出血量、切口感染情况、镇痛药使用情况、疼痛评分以及住院时间等情况。

1.4统计学科学处理

本次试验采取统计学软件SPSS18.0对数据进行科学处理,计量资料采取(x-±s)进行表示,用t进行检验,如果结果显示P<0.05,即代表具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的手术情况

微创手术组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分以及住院时间等情况显著优于常规手术组,具有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表。

表两组患者的手术情况

注:具有统计学意义(P<0.05)。

2.2并发症发生情况

在微创手术组患者中,有l例患者出现了切口感染的切口,有1例患者出现了头晕的切口,并发症发生率仅为3.9%,而在常规手术组患者中,有3例患者出现了切口感染的切口,有2例患者出现了头晕的切口,有2例患者出现了恶心呕吐的切口,并发症发生率仅为13.7%,故微创手术组患者的并发症发生情况显著优于常规手术组,具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

微创技术是一种新型的技术手段,被广泛应用于我国的临床手术治疗之中,具有出血少、术后疼痛轻、疤痕细微以及切口小等优点,可以有效地减轻患者在手术过程中的疼痛,达到真正无创的目的,该技术是从单纯的治病到治人的模式的转换,来达到人性化的目的[2]。

本文就微创技术在脊柱创伤手术中的临床效果进行研究,结果显示微创手术组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分、住院时间以及并发症的发生情况等情况显著优于常规手术组,具有统计学意义(P<0.05)。故微创技术在脊柱创伤手术中的临床效果显著,值得进一步推广与使用。

【参考文献】

[1]房芳,王芳芳.微创手术治疗脊柱创伤患者的临床疗效分析[J].中外医疗,2016,35(2):97-98.

[2]孙波.微创手术治疗脊柱创伤的临床疗效分析[J].中国实用医药,2016(8):63-64.