葛金凤（内蒙古巴彦淖尔市临河区妇幼保健院内蒙古巴彦淖尔015000）
【中图分类号】R271【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）09-0406-01
乳腺病是一种常见的妇女病，其发病率大约占20%，西医病因为内分泌失调，雌激素分泌升高，刺激腺体，细胞增生，但西医在临床中对此病的治疗往往是疗效甚微，而传统医学用中草药对此病的治疗即是疗效显著，笔者在临床实践中深有体会。
乳腺病的中医病因为肝气不疏，气体运行不畅，导致气血痰闭阻经络，久淤结聚成核，其症状表现为：乳层疼痛，或经前乳层胀痛，经后疼痛减轻或消失，有些会在单侧或双侧乳中触及一个或数个肿物，活动良好，多数患者会在劳累，生气后疼痛加重，甚至在走路，骑车时引起疼痛，有时疼痛引腋窝胳膊。
在临床治疗中笔者自拟一方对此病进行治疗效果更佳，方药组成：柴胡、青皮、瓜蒌、皂刺、白芍、王不留行、半枝莲、茯苓、蜂房、红花、丹参，当然在应用此方时还应根据患者症状的不同稍加变动，比如我们把患者大致分为三种类型。
1肝气不疏型
患者多因生气引起乳房疼痛，经前加重，经期乳中哽胀，经后或情绪好转时，疼痛减轻或消失，舌淡脉弦，治宜疏肝解郁调和气机为主，可在上方加以川栋子、香附、木香等行气药。
2淤血闭阻型
患者乳房刺痛，经前痛甚，经后疼痛减轻，乳房触诊有块，或见于单侧或双侧或一个、数个，舌多红有瘀斑，脉涩，此为气行不畅，推血无力，引起血瘀，闭阻经络，结聚乳中形成肿块，治宜疏肝解郁，活血化瘀，可在原方上加活血药如三棱、茂术、乳没、元胡等。
3痰凝脉络型
患者多表现为乳房肥大或体胖乳中有块，痛微或不痛，推之可移（无腋窝淋巴肿大乳房皮色不变，无乳头内陷或皮肤皱裂或低烧等）此为气滞气运，作用减弱，内主痰邪结聚乳中脉络而致，治宜化瘀散结，可在原方上加：海藻、昆布、大贝等，此外无论哪种症型肿块大着可加牡蛎、山慈姑、痛引腋窝胳膊的加白芥子、夏枯草、病久难愈痛甚者加全蝎，蜈蚣。
笔者曾对104例乳腺增生者进行治疗的30天为治疗期限，结果治愈达80例，表现为乳痛消失，乳中肿块消失，好转16例，表现为疼痛减轻，乳块小二分之一以上，或一侧乳块消灭，别的块缩小或双侧乳块都缩小，无效8例，表现为疼痛和肿块无变化。其中肝气不疏型38例，治愈35例，好转2例，无效1例。淤血闭阻型50例，治愈40例，好转8例，无效2例。痰凝脉络型16例，治愈8例，好转2例，无效6例。
病案举例：刘美霞，女，42岁，于2008年10月4日来我院治疗，自述于3年前因生气引发乳房疼痛而持续3天后每在月经前引发乳房憋胀疼痛；经后消失，半年后症状加重，乳痛持续时间加长，在经前半月左右即开始痛，经后稍减轻，只有几天的无痛期，可在双侧乳房中触及肿块，曾口服乳癖消痛稍减或肿块无变化，遂来我院查舌淡红，有瘀斑，脉弦，涩，双乳都可触及到2*3CM左右的肿块，诊断双乳增生。口服中药：柴胡、瓜蒌、红花，没药15付，痛减轻，乳块缩小，变软，又服12付，疼痛和肿块消失，随访一年未复发。
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