护理干预对结直肠癌患者术后睡眠及生活质量的影响

护理干预对结直肠癌患者术后睡眠及生活质量的影响

李明

衡阳市中心医院湖南衡阳421001

[摘要]目的：探究在针对结直肠癌患者进行护理时，选择全面护理干预的效果，评价对患者的心理状态、治疗依从性、免疫功能造成的影响。方法：在我院数据库中调取时间段2018年1月至2019年4月开展实验，纳入其中72例患者作为实验样本进行随机两组均分，命名为对照组（36例）和实验组（36例）。对照组患者选择传统护理作为护理方案，实验组患者则应用全面护理对患者护理完成后的心理状态进行记录，同时对生活状况进行对比。结果：在本次实验结果中，实验组患者护理完成后，生活质量分为（89.4±5.6），优于对照组患者的（61.9±6.1）分，并且实验组患者的饮食、认知状况均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在针对结直肠癌患者进行护理方案选择时，全面护理干预有助于对患者的心理状况进行改善，对于患者治疗依从性的改善来说有积极意义，同时也能够改善患者的免疫功能。是一种安全且有效的护理方案，值得推广使用。

关键词：全面护理；结直肠癌；化疗；生活质量；护理方式

结直肠癌是一种临床上常见的恶性肿瘤类型，属于一种消化系统肿瘤，而病变位置往往与患者齿状线至直肠乙状结肠的交界处，其位置较低，并且在对患者进行治疗时，需要采用化疗方案对其进行治疗[1]。但由于化疗部位的特殊性，其肿瘤组织在化疗过程中其彻底清除率较低，大多数患者在术后可能会出现术后复发的状况[2]。所以会对患者的心理状态造成极大的影响，而在对患者进行护理时应当做好相应的全面护理，这样才能保证患者的术后恢复，进一步提高患者的治疗效果。本次研究探讨全面护理对结直肠癌化疗患者焦虑抑郁状态及依从性造成的影响，现归纳总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

在我院数据库中调取时间段2018年1月至2019年4月开展实验，纳入其中72例患者作为实验样本进行随机两组均分，命名为对照组（36例）和实验组（36例）。实验组男性患者和女性患者的比例为20：16，年龄介于25-71岁之间，平均年龄（46.2±4.5）岁，对照组男性患者和女性患者的比例为18：18，年龄介于23-74岁之间，平均年龄（47.8±4.9）岁。研究开展时，患者个体状况良好，具有完善认知功能，对研究内容知情并表示会配合本次实验开展各项检查工作与随访调查工作，患者可比性良好（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施传统护理，包含告知患者治疗需要注意的事宜，对其生命体征进行监测等。与此同时，实验组患者实施全面护理，主要从以下几点入手：

首先在对患者进行全面护理时，应当采用沟通交流和情绪调查法，了解患者的心理状态和心理问题，在得出患者的心理问题结果后，需要为患者制定相应的心理干预步骤，而每次在对患者进行心理干预时，应当积极与患者交流回答患者提出的问题并给予耐心的解释，并且在与患者交流时应当避免态度恶劣状况。

因为结直肠癌死亡率很高，所以有患者出现焦虑、抑郁等情绪都很正常，但护理人员应针对患者的心理状态进行心理疏导，并告知其和食管癌相关的知识，提高其对自身疾病的认识，同时对患者讲解治疗成功的案例，以提高患者的治疗信心，以积极的心态面对。

在护理期间需要做好患者的皮肤以及造口护理，对患者胃肠功能有所恢复后可按照患者的病症状况对饮食进行调整，需要遵循医嘱进行饮食方案设置，避免患者食用牛奶或豆浆的易产气的食物以及高胆固醇的食物。

在护理期间需要引导患者家属参与到护理过程中，协助患者不断进行自主康复，其主要目的是保证患者每日进行康复训练，训练完成后给予患者物质或精神上的奖励，这样能够帮助患者养成长期坚持锻炼的良好习惯，使患者在接受护理期间能够注重自身的状况配合护理工作开展。

1.3评价标准

本次研究中的各项实验数据，采用我院自主制定的生活质量评分表，对患者进行数据调查。对患者的各项生活指标进行数据记录。单项评分均为百分制，得分越高说明患者的生活质量越好。同时记录所有患者的空腹血糖值和HbAlc数值，评价两组患者差异。

1.4统计学方法

将本次研究中涉及到的实验数据录入Excel表格后，应用统计学软件SPSS19.0进行实验数据分析。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择、X2、T值进行统计分析，若各实验结果中p<0.05，则说明本次研究存在统计学意义。

2结果

2.1患者的生活质量以及睡眠质量评分

在本次实验结果中，实验组患者护理完成后，生活质量分为（89.4±5.6），优于对照组患者的（61.9±6.1）分，并且实验组患者的饮食、认知状况均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

3讨论

全面护理是一种临床上应用广泛的实践性护理学科，是一种新型的护理方案。这种护理方案需要护理人员在对患者进行护理时，用各种方式以及途径为患者的心理状态予以支持，使患者在不同的状况下保持良好的身心状态，以提高患者的治疗依从性，促进患者的治疗恢复[3]。

而在对患者进行睡眠护理时，护理人员需要将护理重心放在患者的心理干预上，患者的睡眠质量差都是由于对疾病或治疗方案存在较为担心的状态，故而做好患者心理护理降低患者的焦虑情绪是改善患者睡眠质量的关键因素。

综上所述，在针对结直肠癌患者进行护理方案选择时，全面护理干预有助于对患者的心理状况进行改善，对于患者治疗依从性的改善来说有积极意义，同时也能够改善患者的免疫功能。是一种安全且有效的护理方案，值得推广使用。

参考文献

[1]卢树花.综合护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响研究[J].当代临床医刊,2019,32(03):226-227.

[2]周萌.共情护理干预在进展期结直肠癌腹腔化疗患者中的应用[J].西藏医药,2019,40(03):101-102.

[3]吴红艳,马金晶.针对性护理干预对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者血清相关因子表达的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(05):610-613.