肿瘤病人放疗期间会出现哪些反应

肿瘤病人放疗期间会出现哪些反应

孙文英

孙文英（内蒙古包头市中心医院放疗科内蒙古包头014040）

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）45-0191-02

【摘要】肿瘤放疗发展速度快，已成为癌症治疗中的最重要手段之一，放疗几乎可用于所有的癌症治疗，但是肿瘤的放疗会给患者带来副作用，患者在接受放疗的同时，不仅要做好放疗前、中、后的护理，同时也要做好对放射治疗所产生副反应的护理工作。

【关键词】放疗副作用放疗护理

虽然肿瘤放疗起步较晚，但是其发展速度快，目前肿瘤放疗已成为癌症治疗中的最重要手段之一。放射治疗几乎可用于所有的癌症治疗，但是肿瘤的放疗会给患者带来副作用，以下简介肿瘤的放疗中遇到的问题及解决方法。

1疲劳

放疗期间，人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力，每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。首先在放疗前应做好病人的思想工作，使患者对放疗有所了解，避免紧张、恐惧情绪；其次改善全身情况，注意营养调配，改善局部情况，避免局部感染。

肿瘤病人放疗中常出现疼痛、出血、感染、头昏、食欲不振等症状，应及时对症处理。注意调整治疗方法及剂量，尽量保护不必照射的部位，同时给予镇静剂、维生素B类药物。充分摄入水分，从而达到减轻全身反应及避免局部放射损伤的目的。在放疗过程中，注意经常观察血象变化。放疗期间，病人应少做一些事，避免疲劳。

2皮肤

皮肤经放射线照射后，可产生不同程度的皮肤反应，如红斑、干性脱皮及湿性脱皮。红斑一般不作治疗可自然消退。干性皮炎也可不用药，严密观察或应用滑石粉、痱子粉、炉甘石洗剂以润泽收敛或止痒。对湿性皮炎应采取暴露方法，避免合并感染，可用抗生素油膏、冰片蛋清，需要时用龙胆紫外擦。照射后的局部皮肤要保持清洁，避免物理和化学刺激。不能让治疗局部受到过分摩擦，患者内衣应柔软，衣领不要过硬。照射后的器官，因受放射性损伤，抵抗力减低，易继发感染，所以要根据不同放疗部位加以保护。食道放疗后应进细软饮食，直肠放疗后应设法避免大便干燥。对照射过的原发肿瘤部位不可轻易进行活检，否则可造成经久不愈的创面。

治疗部位的皮肤敏感，看上去发红、起皱。几周后，病人的皮肤由于放疗变得干燥。病人应把这些症状告诉医生，医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后，多数皮肤反应会消除。在某些情况下，接受放疗的皮肤会比以前稍黑。病人应小心对待自己的皮肤，以下是一些建议：(1)使用冷水和温和的肥皂；让水流过接受放疗的皮肤，不要摩擦；(2)衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧；(3)不要摩擦、抓搔敏感部位等。

3脱发

放疗会在治疗部位引起脱发（秃头症）。许多病人都知道，治疗结束后他们的头发就会重新长出来，但他们还是很难适应脱发。头发长出来的数量取决于病人接受的放射剂量和采用的放疗形式。

脱发后你的头皮变得柔弱，你可以遮住你的头。在太阳下，你应戴帽子或围巾来保护你的头。如果戴假发，你要确保假发内层不会刺激头皮。

4粘膜

口腔可用盐水、呋喃西林液漱口。对放射性鼻炎可用鱼肝油、复方薄荷油滴鼻。对放射性喉炎可用蒸汽吸入，必要时加抗生素于溶液中。对放射性眼炎可用氯霉眼药水和四环素可的松软膏。对放射性直肠炎，可用合霉素、泼尼松、甘油混合物保留灌肠。

5血液

放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。这些血细胞帮助人体抵抗感染和预防出血。如果病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数，治疗会暂缓一周，以便增加病人的血细胞数量。

6患者的饮食在肿瘤的放疗中的作用

肿瘤的放疗副作用还包括饮食和消化问题。在治疗过程中，你可能完全没有食欲。即使你感到不饿，多摄入蛋白质和热量也很重要。医生发现，胃口很好的病人可以更好地对付癌症及其副作用。

解决短期饮食问题也许比你想象的要容易。以下是帮助病人解决饮食问题的指南和方法。

6.1如果你咀嚼和吞咽食物时感到痛，医生就会建议你进食粉状或液体食物。这些食物都可以在商店买到，而且口味也很多。它们可以与其它食物搭配食用。

6.2以下的建议有助于当你食欲不振时提高你的食欲，并使你尽可能地多吃：(1)饿了就吃，即使没到吃饭时间；(2)少食多餐；(3)如果你喜欢与人一起吃饭，那么你就与家人或朋友一起吃饭，也可以打开收音机或电视机；(4)在某些情况下，病人不允许喝酒，这是因为酒精会加重治疗的副作用。在对脑癌或颈癌进行放疗时，尤其要注意；(5)如果你感到做饭很麻烦，可多做几份放在冰箱里；(6)放一些健康的小吃在身旁，以便想吃就吃等。

6.3如果你只能吃很少量的食物，你可通过以下方法来提高摄入的能量：(1)食物中加入黄油或人造黄油；(2)喝牛奶代替喝水；(3)饭间喝一些牛奶等；(4)蔬菜上加一些调料或奶油。

一些人发现，当他们不想进食固体食物时，他们还可以进食大量的液体食物。如果你也是这样，你就在饮料中加入奶粉、酸奶、蜂蜜或液状补品。

我国约有70%以上的癌症需用放射治疗,美国统计也有50%以上的癌症需用放射治疗。患者在接受放疗的同时，会出现特殊和局部及全身的损害。因此，在对做放疗的病人护理时，不仅要做好放疗前、中、后的护理，同时也要做好对放射治疗所产生副反应的观察及护理工作，希望能帮助到肿瘤患者们。