做好妇产科的术前准备

做好妇产科的术前准备

赵旻

赵旻（河南省洛阳市中心医院感染科河南洛阳471000）

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)22-0367-01

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1做好术前准备

1.1患者的一般准备

一般准备包括：（1）有贫血或营养不良，应尽量予以纠正。家属可以做一些可口的饭菜给患者吃，应以一些高蛋白、高维生素的食物为主，食物应柔软、少油、易消化。（2）术前必须认真治疗同时存在的高血压、慢性咳嗽、糖尿病等，为手术创造条件。（3）保证每天有足够的休息和睡眠。（4）至少手术前三天做好阴道准备。（5）家属的作用是非常重要的，既要用亲情安慰患者，又要代表患者与医生沟通做出必要的决定，所以做好家属的工作同等重要。

1.2心理准备

（1）建立良好的护患关系：掌握患者的主要矛盾，消除患者精神上的各种压力，做好陪检工作。在陪检过程中护士体贴的举动，一扶、一搀、一句问候及在检查室外和患者家属耐心的等待，都可缓解患者的紧张心情，使其较安静的接受各种治疗。（2）传递相关的信息：术前介绍手术有关常识、成功病例及愈后情况，使患者一入院就处于一个充满友善的氛围中，从而消除焦虑、恐惧心理，主动配合各种检查及治疗。术后返回病房后，应以欣喜的表情、温暖的语言告知患者手术效果很好，并表示祝贺。对于手术前大多数患者及其家属在心理上处于一种恐惧、不知所措，甚至是绝望的状态，从而直接影响到患者的康复，甚至有的手术患者你问到：“紧张不紧张”，他们会说：“不紧张是假的，反正就这样了”。一副任人宰割的神态，所以术前患者要调整好一个好的心态，使患者和家属坦然面对，这对手术成功很是关键。

1.3手术前一天的准备

洗澡、更换清洁衣裤，准备手术部位的皮肤，剃尽汗毛。当晚吃清淡易消化的流食，晚饭后就不再吃任何东西，临睡前清洁灌肠以排净积粪，睡眠欠佳者应给予安眠药。

1.4手术当天清晨的准备

包括：妇科阴道常规准备、放置尿管、术前注射镇静剂，拿掉假牙、发卡、手表、首饰等贵重物品。

2体会

无论手术多大，对患者、家属和医生来说都是件大事，务必认真对待。特别是重大手术，医务人员要将自己所做的一切告诉患者及家属，得到他们的理解和支持，误解有时会影响到患者的康复。如：子宫切除术虽保留了一侧或双侧卵巢，从理论上说术后内分泌功能不会受到影响，但实际上切断了子宫动脉，使卵巢的供血减少，从而使卵巢功能受到影响而提早出现卵巢功能衰退及相关的植物神经和血管收缩功能紊乱等更年期症状。所以需要患者及家属的理解，术前谈话和签字，对于手术中可能发生的问题应将其理解为就像在街上行走与发生车祸的可能性一样，是手术治疗必须承担的风险，患者无需过多打听，以免加重恐惧和紧张。随着社会的发展，人们文化素质的不断提高，患者和家属维护自身权益的法律意识明显增强，这就要求医护人员增强法制观念，做好术前各种准备，减少医疗纠纷的发生。