心理和药物治疗小儿多动症对儿童和家庭的效果分析

心理和药物治疗小儿多动症对儿童和家庭的效果分析

任智星

（太原广播电视大学山西太原030024）

【摘要】目的：分析心理、药物治疗小儿多动症对儿童和家庭的临床效果。方法：分析样本都是在某医院进行治疗的多动症患儿54例，选择的时间段是2017年7月—2018年7月。全部患儿选择心理和药物治疗。结果：患儿进行治疗后的Conners儿童行为评分与家庭影响情况都比治疗前要低很多，呈现以P<0.05的检验结果，拥有突出的分析价值。结论：小儿多动症选择心理与药物治疗之后能够改善对于儿童自身以及家庭的影响效果，值得后期借鉴。

【关键词】心理；药物治疗；小儿多动症；家庭；临床效果

【中图分类号】R749.94【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）01-0159-02

多动症，属于儿童行为性疾病中的一种，算是十分常见，具体表现出注意方面障碍、多动且不宁、行为方面冲动、影响家庭关系与学业等等，因为患儿自身在行为控制方面表现出较差的能力，很难进行控制与接受相应约束，极易与社会常规背离，产生一些破坏性的行为举动，不利于伙伴、亲子等一些关系上的培养。同时，还会产生沮丧的心情，容易烦恼对家庭会表现出冲突性的行为。这不但对其健康的成长生活构成影响，还对其他社会关系带去不利。为此，治疗工作刻不容缓。某医院选择进行治疗的多动症患儿54例（2017年7月—2018年7月）给予心理、药物治疗，疗效满意，具体分析整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

分析样本选择的时间段是2017年7月—2018年7月，都是在某医院进行治疗的多动症患儿54例，由男性患儿28例与女性患儿26例构成，最高年龄限值14岁，最低年龄限值4岁，中位年龄数值（8.32±2.0）岁。各分析资料选择t检验处理之后呈现以P＞0.05最终结果，没有分析价值。选入标准：（1）年龄最低限值4岁，最高限值14岁，没有性别上的要求。（2）与多动症患儿诊断的临床标准相符。（3）家长对这项研究的参与表示同意。（4）一周之内没有运用丙咪嗪以及盐酸哌甲酯等药物。

1.2方法

心理治疗涵盖，第一，家庭干预方案，协助患儿及家庭对小儿多动症有更多的了解与掌握，重点对家庭功能进行强化，同时家庭对管理患儿的一些技巧也会得到提升，对家庭实现沟通的方式或者教育的模式进行改变与创新；第二，行为干预方案，运用适宜的时间实现患儿某些行为的干预，亦或者是运用奖惩办法来对患儿行为进行矫正与规范，家庭应该在患儿有所不当行为产生的时候充分重视并选择某些惩罚措施进行干预，像是奖励品的取消、在近期不允许继续玩游戏了的方式，这样可以使患儿对自身行为上的错误有充分的认知与反省，利于纠正他们的这种行为。对他们实施心理治疗方案，主要是将其不当的行为作为治疗的靶症状处理，运用目标训练法干预，慢慢将不良行为的出现减少到最少或没有，比如：冲动或是多动等一些缺陷性行为，进行治疗的方法重点是选择a.正性强化法、b.惩罚法、c.暂时性隔离法、d.消退法等等。

药物治疗涵盖，主要选择盐酸哌甲酯给予治疗，注意开始选择小剂量给药，服用的时候每天0.30mg/kg～1.00mg/kg。一般情况下开始的剂量都是控制在2.50mg～5.00mg,然后按照情况增加剂量调整速度控制在每周2.50mg～5.00mg，一直到疗效明显。每次进行给药注意不能超过20.00mg，在中午服用的剂量应是清晨用药剂量的1/2[1]。

1.3观察指标

观察治疗前及治疗后患儿的Conners儿童行为评分数据（包含：a.学习行为、b.品行行为、c.心身行为、d.焦虑行为、e.冲动行为、f.多动指数）与家庭影响情况（包含：a.去别处较难、b.邀人做客难、c.紧张焦虑、d.家庭活动破坏、e.担心学业受影响）。

1.4统计学处理

54例多动症患儿治疗数据均正确编辑到SPSS17.0中，Conners儿童行为评分用均数标准差来体现，且选择t检验实现处理；家庭影响情况用n（%）来体现，且选择χ2检验实现处理。最终呈现出P＜0.05的检验结果，拥有突出的分析价值。

2.结果

2.1Conners儿童行为评分

治疗后的每一项Conners儿童行为评分数据都比治疗前低，得到鲜明的改善，且呈现以P＜0.05的检验结果，拥有突出的分析价值。见表1检验。

2.2家庭影响

治疗后对家庭产生影响的情况较弱，每一项数据都比治疗前要低很多，且呈现以P＜0.05的检验结果，拥有突出的分析价值。见表2检验。

3.讨论

对多动症患儿进行治疗的时候，不单单要对疗效予以关注，还要对家庭影响重视，将二者结合方可实现最大化的治疗效果，维持理想的疗效作用。很多家长均会对此种病症有所紧张或出现焦虑，进而影响着患儿产生应激行为情况等，例如说，家长以训斥消极的情绪教育患儿的时候，患儿会出现抵触性情绪，长期下去造成恶性循环的结果，为此治疗过程中家庭成员的心理情绪很是重要，这样能够提升家庭整体和谐度，利于与药物治疗的配合[2]。最终不仅实现家庭功能的有效改善，还能将家长焦虑情绪等缓解。

本分析中，治疗后的患儿Conners儿童行为评分各项数据与家庭影响情况中统计的每一项数据都比治疗前低，有一定的治疗优势，同时呈现出P＜0.05的检验结果，和朱金艳[3]中对这些内容的数据比较接近，体现出心理治疗与药物治疗联合应用的优越性。为此，治疗工作需要社会很多部门一起配合、一起合作完成，增强在社会上进行多动症临床疾病知识的宣传力度，这样人们就会以更加正确的观念来认知疾病，将社会氛围创设好，并且人们可以更加关注于此类患儿。

综上所述，小儿多动症接受心理治疗与药物治疗，不仅可以降低Conners儿童行为评分，还能将家庭影响程度减弱，这样的治疗优势是值得后期借鉴的一种治疗手段。

【参考文献】

[1]刘叶明,许金莲,饶林,等.心理和药物治疗小儿多动症对儿童和家庭的影响分析[J].中国妇幼保健,2012(4):554-555.

[2]赵云鹏.探讨小儿多动症发病原因与治疗措施[J].中国保健营养,2018(7):103.

[3]朱金艳.小儿多动症的致病因素及治疗探讨[J].中国保健营养,2017(7):29-30.