田灵芝
(静宁县人民医院甘肃静宁743400)
【摘要】目的为了研究清楚对痔疮患者进行中西医结合护理的效果,减轻患者的痛苦,提高痔疮患者的治愈率,为最终在痔疮患者治疗过程中推广中西医结合护理方法提供理论依据。方法通过将中西医结合护理病人的护理结果与常规护理病人的护理结果进行对比分析研究。结果通过常规护理的痔疮患者,有5例症状较轻的痊愈出院,20例最后做了手术治疗;而通过中西医结合护理的痔疮患者,有18例痊愈出院,7例症状较重的做了手术治疗。结论对于痔疮患者应用中西医结合护理方法进行护理,可缩短病程、提高痊愈率、减少手术率、降低痔疮复发率、有效控制病情发展、最大程度减轻患者痛苦,尤其是对于慢性非手术痔疮患者,在应用中西医结合护理方法进行护理的基础上,配合中医药疗法,患者痛苦更小、效果更佳。
【关键词】医学护理对比分析中西医结合护理效果研究
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)33-0110-01
引言:
痔疮是一种非常普遍的常见肛肠疾病,常言说,“十男九痔、十女十痔”,就是说痔疮不仅是一种常见肛肠疾病,而且是一种较为顽固且易复发的肛肠疾病,病情严重的一般都要手术治疗,病人往往比较痛苦。基于此,研究清楚对痔疮患者进行中西医结合护理的效果,减轻患者的痛苦,提高痔疮患者的治愈率,降低复发率,最终在痔疮患者治疗过程中推广中西医结合护理方法是解决问题的关键所在。
1临床资料和研究方法
随机抽取2012年6月至2014年6月住院痔疮患者50例,常规护理和中西医结合护理的各25例,分成两组进行对比研究,患者中男35例,女15例。
2临床护理
2.1常规护理
指导患者养成良好的排便和卫生习惯,保持定时排便和肛周清洁。日常生活中,要养成多饮水的习惯,饮食方面,要多吃水果、富含粗纤维的食物,避免食用辛辣、刺激的食物,尤其是便秘患者,还要每天空腹喝适量的蜂蜜,尽量避免便秘发生。除此之外,还要指导患者每天早晚用手掌做腹部按摩,时间掌握在一刻钟左右。指导患者平常做缩肛锻炼,有意识地向上收缩肛门,每次三十下左右,每天早晚各一次,目的是增强肛门括约肌功能,长期锻炼可改善痔静脉回流,对于痔疮的预防和治疗有很大的帮助。避免长时间站立和久坐。
对于非手术病人,除指导病人多饮水、多吃水果蔬菜和粗纤维食物之外,在围手术期要控制饮食,尽量减少排便次数。对于疼痛严重的患者,遵医嘱给予止痛剂处理,肛内用消炎止痛栓,肛周用冷敷。每次排便后或早晚应坐浴,15min/次,水温掌握在40℃左右,以便清洁溃疡和创面,促进患处愈合。对于内痔脱出的患者,要用温水洗净,涂上痔疮膏后轻轻还纳进肛腔内。
2.2针灸理疗护理
2.2.1取穴:以足太阳经及督脉穴为主。主穴取承山,次二白、长强;配穴:便秘患者,加支沟、大肠俞;脾虚气陷患者,加脾俞、百会。
2.2.2操作方法:诸穴均针用泻法;脾虚气陷患者,宜用补法,可灸。
2.2.3功能与原理:根据痔疮病的特点,按照中医清热利湿,化瘀止血的原理。承山、二白、长强穴均属膀胱经穴,足太阳经自承山穴处上行入之于肛中,故针取之用泻法,既能调理膀胱气化以清湿热,又能疏导肛门局部之气血,属“经脉所过,主治所及”。督脉亦经过肛门,长强穴属督脉,位近肛门,刺之可直达病灶所在,清利湿热。二白则为治疗痔疮的经验用穴。
2.3中医药护理
2.3.1基本方法1:对于外痔和混合痔患者,临床上除常规护理方法外,结合中医药护理方法,取蒲公英、黄柏、赤芍、丹皮各30g,桃仁20g,土茯苓30g,白芷15g,水煎外用,1剂/d,3次/d,加水煮沸后过滤去渣,将药液倒入盆内,患者趁热先熏,待温度至40℃左右后再洗,30min/次为宜。
其功能与疗效是,清热解毒、除湿消肿、凉血散瘀。
2.3.2基本方法2:对于内痔患者,如有出血,临床上除用常规护理方法护理外,可结合中医药护理方法护理,取槐花、地榆各10g,仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15g,枳壳10g,黄芩5g,胡麻仁15g,勒莱苋30g。水煎服,1剂/d,2次/d,同时,可用此药煎液,过滤去渣后将药液倒入盆内熏洗肛门,患者应趁热先熏,待温度至40℃左右后再洗,30min/次为宜。
其功能与疗效是,清肠利湿、止血。
2.3.3基本方法3:对于便秘的痔疮患者,临床上除用常规护理方法并结合中医药护理方法护理外,可在护理过程中对其结合中医药疗法治疗,效果更好。取乌梅、五倍子各10g,苦参15g,射干、炮山甲各10g,煅牡蛎30g,火麻仁10g。水煎服,1剂/d,2次/d。
其功能与疗效是,清热解毒、润肠通便。通过中药调理,一方面,痔疮病灶逐渐痊愈,另一方面,病人的大便恢复正常,减轻了对病灶的压迫和刺激,降低了二次复发的几率。
3结果
通过常规护理的痔疮患者,有5例症状较轻的痊愈出院,20例最后做了手术治疗;而通过中西医结合护理的痔疮患者,有18例痊愈出院,7例症状较重的做了手术治疗。
4结论
对于痔疮患者应用中西医结合护理方法进行护理,可缩短病程、提高痊愈率、减少手术率、降低痔疮复发率、有效控制病情发展、最大程度减轻患者痛苦,尤其是对于慢性非手术痔疮患者,在应用中西医结合护理方法进行护理的基础上,配合中医药疗法,患者痛苦更小、效果更佳。
参考文献
[1]彭丹丹.痔疮术后的中西医结合护理[J].中国中医急症,2010,19(2):343-344;
[2]黄再珍.痔疮的治疗及中西医结合护理体会[J].医药前沿,2012,2(1):377.