酸化电位水辅助治疗1例感染渗出引起的渗出性红斑

(整期优先)网络出版时间:2011-12-22
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酸化电位水辅助治疗1例感染渗出引起的渗出性红斑

姬长芹

姬长芹(山东省济南市儿童医院内二科250022)

【中图分类号】R758【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)27-0216-01

【摘要】渗出性多型性红斑严重者为斯~琼综合征,是一种自限性皮肤炎症性疾病,有红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,对称性分布,并有特征性的靶形成虹膜惮红斑,严重时皮疹分布广泛,出现紫癜性红斑、水疱和大疱,黏膜损害,以及严重的全身症状。该病病因复杂,一般认为与感染及药物有关。我科于2010对一例混合感染引起的渗出性红斑经过酸化电位水辅助治疗,使全身的红斑、疱疹、结膜充血、口角溃烂很快恢复,并在治疗过程中减轻了疼痛,缩短了病程,加上抗感染治疗住院12天治愈出院。

【关键词】酸化电位水治疗渗出性红斑

1临床资料

患儿,男,10岁2月,因咳嗽8天,发热6天,口唇溃烂4天,皮疹3天入院。查体:T38.0℃,神志清,精神差,查体欠合作,呼吸尚平稳。面部、躯干、双手掌及手背面散在暗红色斑疹,部分顶部有疱疹及破溃结痂,无脱屑。双眼结膜充血,口唇干裂、破溃结痂,口角糜烂,见黄白色脓性分泌物,咽喉壁覆盖灰白色分泌物。血常规:白细胞计数17.59×109/L,中性粒细胞73.2%,淋巴细胞12.2%,CRP:18mg/L,ESR:35mm/L.腺病毒抗体阳性,EB病毒衣壳抗原IgM抗体弱阳性,肺炎支原体阳性。

2护理措施

2.1预防和控制感染采取保护性隔离,因患儿易并发感染,给予单间与感染患儿分房间居住。每日定时开门窗通风,并用紫外线消毒机空气消毒1次,每次1小时;保持室温在24~26℃,使患儿保持一种无汗或少汗状态。严格控制陪伴人数和探视次数。用酸化电位水湿拖病室地面1~2次/d并擦拭床头柜、椅、门窗1次/d,床单、被套以及被服均高压灭菌后使用,并及时更换,被服以棉制品为宜。

2.2皮肤护理皮肤瘙痒、红肿、有水疱,皮肤黏膜如有破损、糜烂渗液者用酸化电位水浸泡无菌纱布拧干至不滴水擦拭全身红斑处,每日3次。动作轻柔。可以起到消毒、减轻疼痛、防止感染扩散、止痒的作用。大疱者抽吸疱内渗液后,敷以酸化电位水浸泡的纱布,避免再次感染。并给予修剪指甲、定时翻身、防止皮肤受压、避免擦破皮肤。

2.3眼部护理用酸化电位水浸泡无菌纱布拧干至不滴水敷以双眼部,每日三次,可以起到消毒、减轻眼部疼痛和不适感。

2.4口腔护理用酸化电位水浸泡无菌纱布轻柔擦拭口角糜烂纱布处,每日可数次,可以起到消毒、止痛的作用。用酸化电位水协助患儿漱口,起到消毒并减轻咽喉壁疼痛的作用,保持口腔清洁,避免口腔感染,增进食欲,促进病情恢复。

2.5肛周、会阴部等特殊部位糜烂用酸化电位水轻轻冲洗,起到清洁消毒,避免感染的作用。

2.6及时清理患处脱落的痂皮、皮屑,恢复期脱皮处皮肤干燥、疼痛,酸化电位水外敷可以起到减轻疼痛,减轻皮肤干燥引起的瘙痒,避免抓伤再次引起皮肤感染。

2.7加强病情观察如体温波动、红斑消退情况,观察有无体液不足及营养失调,及时补充液体及营养物质。

3讨论

酸性氧化电位水一种无色透明的液体,无刺激异味,对皮肤及粘膜无刺激性,它具有较强的氧化氯,杀菌作用快。安全可靠无毒,有利于环保等特点。故已将其列入(2002年医疗卫生机构清毒技术规范>的消毒剂。酸化水在与光线、空气及有机物接触过程中逐渐还原成普通水,是理想的绿色消毒剂。酸性氧化电位水作用带有细菌、病毒或其它可溶性有机物的物体表面之后,其中有效成分(如有效氯和活性氧化性中间体粒子等)会迅速与物体表面的细菌、病毒或可溶性有机物发生作用,细菌等有机体被迅速氧化分解;而酸性电位水本身也随之被还原为普通水。即使酸性电位水附着的物体表面没有或者没有足够量的细菌等有机物,酸性电位水中的有效成分也会因为与空气中还原性的杂质微尘反应而被还原失效。所以,酸性氧化电位水在实际应用后无任何残留。对皮肤粘膜等无任何刺激性。国内外大量实验表明,酸性电位水无毒,对人体的皮肤、粘膜组织等无任何刺激性,完全可以直接作用于人体皮肤、粘膜等组织表面。酸性氧化电位水不仅没有任何刺激性,而且将酸性电位水直接作用到伤口创面上时,还具有轻微的麻醉作用,可以直接用于伤口创面的清洗、消毒。据有关消毒学权威评价称,在当前医用领域为数不多的可以直接作用于伤口创面的消毒剂中,酸性氧化电位水的对伤口创面的消毒效果堪称最佳。

参考文献

[1]王杰.酸性氧化电位水的应用.中国卫生工程学.2006年5期.

[2]杨跃.王旭.杨学勇.关于酸化电位水的生成原理及其灭菌效果的研究.中华医学研究杂志2006(12).