肺癌应用CT技术的诊断价值研究

肺癌应用CT技术的诊断价值研究

韩宏愈

甘肃省白银市会宁县太平店镇青江驿卫生院730714

【摘要】目的：探析CT技术运用在肺癌诊断中的临床效果。方法：选择2008年11月-2015年11月期间我县人民医院收治的95例肺癌患者为研究对象，分别行X线胸片检查和CT检查，将病理检查结果作为基本依据，对比分析两组检查结果。结果：所有患者均顺利完成检查，与X线胸片检查相比，CT检查的准确率明显较高，对比差异明显（P<0.05）；同时，CT检查与X线胸片检查在ⅠA期、ⅠB期以及Ⅲ-Ⅳ期检查方面比较有差异（P<0.05），但是两种检查方法的Ⅱ期对比无差异（P>0.05）。结论：临床上给予肺癌患者CT检查，不仅可以使早期检出率提高，还能准确判断患者病情，为制定治疗方案提供有效依据。

【关键词】肺癌、CT技术、诊断价值

肺癌是比较常见的一种恶性肿瘤，在恶性肿瘤死亡率中占有较高的比例，约为22.7%左右，并且5年生存率不高，一般为16%，是危害性较大的一种疾病[1]。因为肺癌发病早期缺乏典型症状，不容易被察觉，大多数患者确诊时已经为中晚期，所以早诊断、早治疗对提高患者预后生存率有着极其重要的意义。因此，本文对肺癌采用CT诊断的临床价值进行了探讨，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我县人民医院2008年11月-2015年11月期间收治的肺癌患者95例为研究对象，年龄52-76岁，平均（63.5±10.6）岁，其中60例为男性、35例为女性，病理分型：4例为小细胞癌、6例为大细胞癌、7例为肺泡细胞癌、10例为腺鳞癌、15例为鳞癌、53例为肺癌，所有患者均经病理学检查确诊。

1.2方法

1.2.1X线胸片检查

选择F52-8C500MAX光机（生产厂家：北京万东公司），运用固定滤线器，设置好各项参数，其中电流为3.5-4.0mAs，电压为115-120kV，焦距为180cm，对患者进行正位摄片。

1.2.2CT检查

选择16排螺旋CT（生产厂家：飞利浦公司），设置参数，其中层间距为10mm，层厚为10mm，检查时，指导患者保持平躺姿势，叮嘱患者屏住呼吸，按照常规方法，从胸腔开始扫描，直到膈面，确定病灶位置后，对病灶局部进行1.5-3.0mm的层厚减薄扫描。

1.3观察指标

根据手术病理结果，观察两种检查方法的准确率，并且记录临床分期，包括ⅠA期、ⅠB期、Ⅱ期以及Ⅲ-Ⅳ期等。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计软件分析本次研究数据，其中计数资料采用百分率（%）表示，运用X2检验不同检查方法的准确率对比，以P<0.05表示差异显著。

2.结果

2.1两种检查方法的诊断准确率比较

所有患者均完成检查，相比较X线胸片检查而言，CT检查的准确率较高，比较有显著差异（P<0.05），见表1。

表1不同检查方法的诊断准确率对比

3.讨论

肺癌是死亡率较高的一种疾病，早发现、早诊断、早治疗对改善预后和提高生存率有着极其重要的意义。当前临床上在诊断肺癌时，有多种多样的方法，包括螺旋CT、免疫组织生化检查、分子肿瘤学、痰细胞学检查以及胸部X线摄片等，其中胸部X线摄片是常用的一种检查方法，虽然具有放射剂量小、省时、价格便宜以及操作简单等优点，但是诊断敏感性不高；而痰细胞学检测对鳞癌的敏感性高，对大部分肺癌的准确率低，在一定程度上限制了临床应用[2]。CT作为新型的一种影像学检查方法，具有较快的扫描速度，每秒能够获得8层图像，只需屏气一次，就能扫描整个胸部，可以对病灶的大小、形状、范围以及位置等进行仔细观察，并且扫描的过程中，不容易产生呼吸伪影，可以提高图像质量[3]。同时，采用低剂量CT扫描，一方面可以使受检者的辐射剂量减少，另一方面还不容易产生肺部影像重叠，具有较高的密度分辨率，具有较高的准确性、特异性以及敏感性[4]。本次研究结果显示，CT检查的准确率为91.58%，明显高于X线胸片检查的71.58%，并且与X线检查相比，CT检查的临床分期更为准确，这一结果与闫忠[5]等研究报道一致，说明CT检查肺癌可以提高早期检出率。

综上所述，在肺癌患者的临床诊断中，运用CT检查，一方面可以尽早发现早期肺癌，另一方面还能明确分期，对患者的病情进行评价，有助于制定治疗方案和判断预后，具有一定的推广价值。

参考文献：

[1]谭理连,韩铭钧,李扬彬.16层螺旋CT血管造影及三维重建和CT仿真内镜技术在肺癌血供诊断中的价值[J].癌症,2014,10（11）:73-77.

[2]智生芳,黄晓红,毕伟.~(18)F-FDGPET/CT在非小细胞肺癌诊断与分期中的应用价值[J].中国医药科学,2016,19（10）:174-176+197.

[3]董仁虎,刘荔,李文志.周围型肺癌患者应用CT与X线平片扫描的诊断价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,18（20）:3773+3775.

[4]曾炳亮,廖凤翔,周牮.多影像成像技术联合应用对早期周围型肺癌的诊断价值[J].南昌大学学报(医学版),2013,11（9）:52-55+59.

[5]闫忠,王云俊,许海英.低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用价值[J].临床合理用药杂志,2014,13（9）:122-123.