颜丽朱红燕（新疆阜康市人民医院新疆阜康831500）
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）14-0378-01
病案是医院管理中的重要信息资料，是医疗、教学、科研等的重要载体，更是疾病、伤残事故鉴定以及医疗事故处理的重要法律依据。因此，加强病案管理，提高病案质量是医院管理中一项不可忽视的重要工作。
病案质量管理是对病案在形成过程中及形成后的全面管理，病案的书写质量尤为重要，临床一线的医务人员是决定病案质量好坏的关键。因此，上级医生和科室质控员必须严格审核检查每一份病案资料，发现问题及时督促整改，力争做到甲级病案率在95%以上，坚决杜绝丙级病案，切实抓好病案的源头管理，促进病案质量的提高。
病案质量的提高，需要多部门的共同努力，齐抓共管。病案质量的提高，离不开临床科室的质量控制，离不开病案室的质量控制，只有各部门齐心协作，共同把关，健全病案质量控制网络，实施有效的多种责任管理，这样才能使病案质量从根本上得以提升。
病案管理是一门新兴学科，它涉及范围广，包括基础医学、临床医学、医学统计和计算机应用等学科，因此，作为病案管理人员要掌握病案管理的新理论、新技术、新方法，学习病案管理知识，医学基础知识，并熟练掌握国际疾病分类的具体结构，编码原则和方法。病案管理人员要加强法制教育，提高法律意识，不断更新专业知识，提高自身素质，适应新时期病案管理的发展和需要。
随着医学科学的迅速发展，传统的病案管理已不适应现代化的科学管理，因此，运用现代化的管理工具对病案进行科学的管理，利用缩微、光盘等先进技术，对病案进行保管，减少了病案储存空间，对病案进行科学的整理和保存，使病案管理达到标准化、程序化、规范化，从而更好地满足医、教、研及社会各方面的需求。
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