分析碱性清洗剂在消毒供应室医疗器械清洗中的应用效果

分析碱性清洗剂在消毒供应室医疗器械清洗中的应用效果

谢英红易琳馨许红簧柯亚真

福建省泉州市安溪县医院362400

【摘要】目的研究碱性清洗剂在消毒供应室医疗器械清洗中的应用效果。方法将本院消毒供应室于2018年1月至11月进行清洗的788件消医疗器械作为研究资料，随机分为实验组和对照组，各394件，实验组器械选择碱性清洗剂进行清洗，对照组器械选择多酶清洗剂进行清洗，比较两组器械的清洗质量。结果数据显示，实验组器械的清洗质量明显优于对照组器械，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论在消毒供应室医疗器械清洗中应用碱性清洗剂，能够提升医疗器械清洗的质量，应用效果好，值得推广。

【关键词】碱性清洗剂；医疗器械；消毒供应室；清洗质量

医院是疾病感染的高发场所，为了预防感染，医院的所有医疗器械都要定期及时进行清洗消毒处理，所以医院应当重视消毒供应室的日常工作，严格监控医疗器械消毒清洗的质量。目前消毒供应室清洗医疗器械一般采用碱性清洗剂和多酶清洗剂等，每种清洗剂的清洗质量不尽相同。本文选择了本院的788件医疗器械进行分析，旨在明确碱性清洗剂在消毒供应室医疗器械清洗中的应用效果。详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院消毒供应室于2018年1月至11月进行清洗的788件消医疗器械作为研究资料，随机分为对照组和实验组。实验组394件器械中有手术剪刀55件，镊子34件，持针器67件，止血钳58件，刀柄33件，其他医疗器械147件，对照组394件器械中有手术剪刀56件，镊子35件，持针器69件，止血钳57件，刀柄35件，其他医疗器械142件。两组医疗器械均符合研究标准，类型检验结果无统计学意义（p>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组器械使用多酶清洗剂进行清洗，具体如下：将医疗器械放在流水下进行冲洗，打开其器械轴节，将康福特牌多酶清洗剂（杭州康福特仪器有限公司，闽卫消证字号20130005）以1：500的比例进行稀释，注意水温不要超过55度，以保证酶活性，将所有医疗器械浸泡在稀释的清洗剂中约5分钟，浸泡完成后使用刷子刷洗，再将器械放在流水下冲洗，最后用纯化水洗净即可。实验组器械使用碱性清洗剂进行清洗，具体如下：先将所有器械置于流水下冲洗，将其轴节打开，以1：500的比例将三桥牌SQ-101C型超浓缩碱性清洗剂（陕西三桥精细化工有限公司，生产许可证号陕XK16-114-0007）进行稀释，把所有的器械放置于稀释清洗剂中进行浸泡，约5分钟后仔细刷洗器械，用流水冲洗，最后用纯化水洗净[1]。

1.3观察指标

比较两组医疗器械的清洗质量，分为优、良、差三种等级。优：器械表面无血渍、污渍、锈斑以及水垢，看上去清洁光亮，经STF检验无残留物。良：器械表面残留物、表面光洁度以及STF检验中任意一项不达标。差：器械表面残留物、表面光洁度以及STF检验中任意2项不达标。优秀率加良好率为清洗质量合格率。

1.4统计学

调查数据采用统计软件SPSS20.0进行统计分析，计数资料用%表示，用X2检验，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

2.结果

数据显示，实验组器械的清洗质量明显优于对照组器械。实验组394件器械，其中清洗质量为优有315（79.9%）件，良有67（17.0%）件，差有12（3.0%）件，其消毒质量合格率为97%（382件）。对照组394件器械，其中清洗质量为优有214（54.3%）件，良有136（34.5%）件，差有44（11.2%）件，其消毒质量合格率为88.8%（350件）。两组器械的清洗质量合格率差异显著（X2=5.097，P=0.024），有统计学意义（p<0.05）。

3.讨论

医院为了降低临床感染的发生率，通常都比较重视消毒供应室的器械清洗工作。以往消毒供应室使用多酶清洗剂进行清洗的情况比较多。近年来随着医疗水平的提升，医院对器械清洗工作有了更高的要求，并且发现多酶清洗剂的一些弊端，所以在其基础上进行升级，碱性清洗剂就是这种优化清洗剂，其富含酶和活性剂，能够将人体的分泌物分解，去除污渍以及变形蛋白质的效果更好，作用时间长，安全性更高，也比较经济实用[2]。相比之下，多酶清洗剂达到的清洗效果一般，因为其主要依靠酶进行清洗，但是酶活性在一定条件下会减弱甚至消失，导致清洗质量差，而且配置多酶清洗剂时会产生对人体有害的气溶胶，安全性比较差，容易发生不良事件，且作用时间短，导致清洗液频繁更换，增加了经济成本，所以综合各方面来讲，碱性清洗剂更值得应用于消毒供应室医疗器械清洗中。

综上所述，碱性清洗剂在消毒供应室医疗器械清洗中的应用效果较好，能够有效去除医疗器械表面的污渍、血迹等残留物，提升清洗质量，且安全经济，值得应用。

参考文献：

[1]卢李群，陈香.碱性清洗剂应用于消毒供应室医疗器械清洗质量分析[J].中国生化药物杂志，2017，37（9）：375-376.

[2]许和凤.碱性清洗剂对消毒供应室护理清洗质量的应用效果[J].当代医学，2017，23（26）：149-151.