显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果观察

显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果观察

易明琪

岳阳市一人民医院神经外科414000

【摘要】：目的：观察显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果。方法：选取脑动脉瘤患者一共90例作为本文研究内容中的选取对象，收取时间（2015年2月10日-2016年2月1日），电脑随机分为观察组一组(45例脑动脉瘤患者)、对照组一组(45例脑动脉瘤患者)，观察组实施显微手术夹闭，对照组实施血管栓塞术治疗。结果：观察组脑动脉瘤患者的并发症发生率2.22%与对照组具有显著差异（P＜0.05）；观察组脑动脉瘤患者的术后恢复时间（10.21±1.31)d、术中出血量（102.45±36.12)ml、手术时间（60.21±5.45)min与对照组具有显著差异（P＜0.05）。结论：将显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果实施对比后，显微手术夹闭取得显著效果，能缩短患者术中出血量、手术时间，降低患者并发症。

【关键词】：显微手术夹闭；血管栓塞术；脑动脉瘤；临床效果；观察

研究显示，脑动脉瘤为神经外科疾病，以动脉瘤破裂出血、意识障碍、剧烈头痛作为主要临床表现，患者严重时易发生偏瘫、昏迷等症状，而对于该类患者实施一项有效的治疗十分重要[1-2]。因此，我院对显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果进行分析和研究，见本文研究详细描述。

1资料和方法

1.1资料

选取脑动脉瘤患者一共90例作为本文研究内容中的选取对象，收取时间（2015年2月10日-2016年2月1日），电脑随机分为观察组一组(45例脑动脉瘤患者)、对照组一组(45例脑动脉瘤患者)。

排除标准-(1)伴有其他严重疾病、(2)精神异常患者、(3)未经过我院医学伦理委员会批准和同意。

纳入标准-(1)脑动脉瘤患者90例均签署知情同意书、(2)经过我院医学伦理委员会批准和同意。

观察组45例：年龄在40岁直至59岁之间，平均年龄均为（50.11±1.15）岁，脑动脉瘤患者性别：20例为女性、25例为男性。

对照组45例：年龄在41岁直至59岁之间，平均年龄均为（51.21±1.05）岁，脑动脉瘤患者性别：21例为女性、24例为男性。

观察组、对照组两组脑动脉瘤患者平均年龄、性别大致相同，可采用P＞0.05进行表示。

1.2方法

对照组45例均使用血管栓塞术治疗。

患者均取平卧位，麻醉时应按照操作流程进行麻醉处理，对患者实施血管栓塞术治疗。

观察组45例均使用显微手术夹闭。

患者取平卧位，在麻醉完毕后实施固定处理，使用4个-5个钉头进行操作固定，在显微镜辅助下对患者下腔、下池、蛛网膜神经进行结构解剖，将患者脑脊液逐渐释放，有效清除患者蛛网膜下腔积血，降低和缓解患者脑动脉瘤颅内高压情况，将患者动脉瘤充分暴露，对其实施夹闭操作处理，所有操作均在无菌下实施，在术后对患者采用抗生素实施对症治疗。

1.3观察指标

对比对照组、观察组两组脑动脉瘤患者的并发症发生率。

对比对照组、观察组两组脑动脉瘤患者的术后恢复时间、术中出血量、手术时间。

1.4统计学处理

在本次研究内容中采取SPSS26.0软件，对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2结果

2.1对比并发症发生率

观察组脑动脉瘤患者的并发症发生率2.22%与对照组具有显著差异（P＜0.05），见表1所示。

2.2对比术后恢复时间、术中出血量、手术时间

观察组脑动脉瘤患者的术后恢复时间（10.21±1.31)d、术中出血量（102.45±36.12)ml、手术时间（60.21±5.45)min与对照组术后恢复时间（9.01±1.65)d、术中出血量（192.45±35.11)ml、手术时间（75.23±2.11)min具有显著差异（P＜0.05），见表2所示。

3讨论

近年来，脑动脉瘤发生率呈上升趋势，为脑血管疾病，该疾病具有较高的危险性，易给患者身心健康造成影响，而实施一项有效的治疗方式十分重要，对于该类患者，一般首选手术治疗，但是不同的手术治疗具有不同的效果，选择一项安全、有效的手术治疗，能显著改善脑动脉瘤患者的预后。因此，我院对显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果进行研究和分析，探讨不同手术的治疗效果[3-8]。

血管栓塞术为常见的手术方式，能降低患者脑血肿、脑缺血等多种并发症，能促进患者术后早期恢复，但是由于多种因素影响，导致该项手术在临床中应用受到限制。而通过对患者实施显微手术夹闭术治疗后，取得显著的效果，该项手术方式在显微镜可视状态下进行操作，能有效预防人体颅内动脉瘤发生破裂情况，能有效清除人体蛛网膜下腔积血，其具有多种优势，通过在显微镜下进行手术，能对患者动脉瘤具体位置和大小进行探查，能减轻对患者机体造成的损伤。现如今，显微手术夹闭已经成为脑动脉瘤患者首选治疗方式，在临床受到广泛应用，受到多数患者青睐[9-12]。

经研究表明，观察组脑动脉瘤患者的并发症发生率2.22%与对照组具有显著差异（P＜0.05）；观察组脑动脉瘤患者的术后恢复时间（10.21±1.31)d、术中出血量（102.45±36.12)ml、手术时间（60.21±5.45)min与对照组具有显著差异（P＜0.05）。

综上所述，将显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果实施对比后，显微手术夹闭取得显著效果，能改善患者的预后，值得在进一步推广及运用。

【参考文献】：

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