浅谈普通外科缝合技术

浅谈普通外科缝合技术

詹进跃

（四川省成都市蒲江县妇幼保健院；四川成都611630）

【摘要】：目的：探讨缝合技术在普通外科应用中的临床疗效。方法：对普通外科治疗患者86例进行研究，随机分为研究组和常规组，各43例，结合患者的治疗病例资料进行分析，给予常规组患者采用传统的缝合方式处理切口，对研究组患者则采用间断皮下及真皮内缝合的方法进行切口缝合，观察患者治疗时的缝合操作时间以及缝合后切口的完全愈合时间、缝合效果等。结果：研究表明，研究组患者治疗时缝合的操作时间和缝合后的切口完全愈合时间明显比常规组短，缝合有效率更佳。结论：普通外科治疗中选择间断皮下及真皮内缝合方法比常规缝合方法对患者切口的临床疗效更好，可推广应用。

【关键字】：普通外科；缝合；间断皮下真皮

随着现代科学技术的快速发展，人们衣食住行丰富多样的同时，对改善并提高生活和医疗服务条件的要求也越来越高。缝合是普通外科手术中最常用的技术之一，把已切开、切断的机体组织用针线缝合起来使伤口合并靠拢。正确的缝合方法结合良好的缝合技术，能够恢复患者的正常组织结构，使其闭合并愈合；反之则会愈合效果不佳，影响患者预后。因此，本次研究从患者中选取接受普通外科治疗的86例患者作为研究对象，分为研究组和常规组，每组各43例，分别采取不同的缝合方法，观察患者在治疗时的缝合操作时间以及缝合后切口的完全愈合时间，对治疗效果进行研究分析，下文为研究报告。

1资料和方法

1.1一般资料

选取86例接受普通外科治疗的患者，随机分为研究组和常规组，各43例，研究组男患者28例，女患者15例，年龄18-75岁，平均年龄（46.5±4.9）岁；常规组男患者27例，女患者16例，年龄18-74岁，平均年龄（46±5.3）岁，两组患者从发病一直到接受外科手术治疗的时间均为1周，两组病例患者在性别和年龄等方面的比较上差异值P>0.05，不具有统计学意义，因此两组具有可比性。

1.2方法

在两组患者进行普通外科手术治疗时，常规组采用较为传统的缝合方法，该方法是使用1号缝合丝线的角针，从患者手术切口一侧的皮下组织浅层开始向深层组织进针，一侧进另一侧出，缝合后结线处位于皮下组织表面，做间断或者是褥式缝合处理皮肤，在手术后的一周根据实际愈合情况做拆线处理。

研究组的患者则采用间断皮下及真皮内的缝合方法进行普通外科手术治疗，选用0号丝线或者是4/0带3/8的角针，从切口一侧的皮下组织深部进针，缝合结针也是同样落在皮下组织的深层，该缝合方法路径是以底大口小的“烧瓶状”做紧密对合缝合，其中需要注意的是在缝合时控制在真皮表层（1-2mm）内出针，与常规缝合不同的是对皮肤不做缝合处理[2]。观察两组患者的治疗效果。

1.3评价标准

主要选择患者的在接受普通外科治疗过程时缝合操作时间、缝合后切口完全愈合时间、缝合效果等来作为此次研究的评价指标；其中，缝合效果分为理想、基本理想以及不理想三个程度。缝合效果理想表示在较短的时间内患者手术切口完全愈合，切口缝合处与周围皮肤颜色、质地没有差异，基本不留痕；较理想的效果表现为切口的完全愈合时间有所延长，切口缝合处与周围皮肤颜色、质地略有差异，有轻微痕迹存在；不理想的效果则是切口长时间不愈合或者是愈合时间长，切口缝合处与周围皮肤颜色、质地差异明显，有明显痕迹存在，缝合效果的有效率=（理想+基本理想）/总例数[3]。

1.4统计学分析方法

应用专业统计分析软件SPSS18.0版本对研究数据进行统计分析，两组之间的比较差异值用P<0.05表示治疗效果的比较有统计意义。

2结果

常规组患者在接受普通外科手术治疗时，切口缝合操作的时间平均为（19.33±2.92）分，切口完全愈合的时间是（11.23±2.56）天；研究组的患者在接受普通外科手术治疗时，切口缝合操作的时间平均为（10.97±2.44）分，切口完全愈合的时间是（7.09±1.98）天，缝合效果的比较如表1所示，两组之间的数据进行比较后，得知差异值P<0.05，存在统计学意义。

3讨论

普通外科手术缝合包括不同部位、组织和器官的缝合，不同部位采用不同的缝合技术，缝合的基本技术与要求是一致的。正确的缝合方法结合良好的缝合技术，能够恢复患者的正常组织结构，使其闭合并愈合；反之则会愈合效果不佳，缝合技术在普通外科手术中十分重要。本研究主要以普通外科治疗中的组织缝合方法为例，对本院2015年8月-2016年7月收治的普通外科治疗患者进行研究，随机分为研究组和常规组，各43例，作为本次研究对象，结合患者的治疗病例资料进行分析，给予常规组患者采用传统的缝合方式处理切口，对研究组患者则采用间断皮下及真皮内缝合的方法进行切口缝合，观察患者治疗时的缝合操作时间以及缝合后切口的完全愈合时间、缝合效果等，探讨缝合技术在普通外科应用中的临床疗效。此次研究结果表明，在普通外科手术治疗中，采用传统的间断皮下组织缝合或是间断皮肤缝合法缝合皮肤和皮下组织层时，会造成手术切口缝合时间长、愈合后有明显瘢痕，治疗效果不佳的情况；采用间断皮下及真皮内缝合法能够有效减少缝合时间，且术后愈合良好，无明显瘢痕，临床效果明显，因此，普通外科治疗中选择间断皮下及真皮内缝合方法比常规缝合方法对患者切口的临床疗效更好，可在临床中推广应用。

参考文献

[1]郭彦华.浅谈普通外科缝合技术[J].医学信息(上旬刊),2010,（12）:4891-4892.

[2]张长征.浅谈普通外科缝合技术[J].世界最新医学信息文摘,2015,（56）:71+74.

[3]王恭谦.浅谈普通外科缝合技术[J].中外医疗,2011,（33）:192.