如何预防术中患者压疮的发生

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如何预防术中患者压疮的发生

武迪

西安交通大学医学院第一附属医院手术部邮政编码:710068

目的:浅谈术中压疮的预防护理,为临床提供参考依据。

方法:对于被迫体位大于3小时,年老体弱、营养状况差的、有基础疾病的、肥胖患者等进行防护措施。

结论:对手术患者进行压疮风险评估,提高手术室护士对压疮的防范意识,采取合理有效的预防措施,降低压疮的发生率。

方法:术前访视病人

1.术前评估病人的全身情况,皮肤的完整性、营养、体型、基础疾病、手术体位,断手术所需时间。

2.评估病人心理状况,对病人讲解手术所需被迫体位,对病人进行心理护理,减轻病人心理负担。

预防措施:

1、组织手术室护士学习手术中压疮易发生的部位,同时了解压疮相关知识,强化压疮预防意识。

2、不同的手术体位进行不同的预防措施,应该遵循手术体位的摆放的原则,充分暴露手术视野,不影响呼吸功能,保证病人肢体处于功能位,外展不能超过90度,保持床单位的平整、干燥,对手术时间大于三小时,术前评估皮肤有破损,营养状况较差,体型较肥胖或较瘦的患者、有基础疾病的患者等,应当使用泡沫辅料或凝胶体位垫,对患者骨隆突处和使用约束带处用棉垫进行保护,约束带松紧适宜,术中在不影响手术的情况下,对患者进行按摩。

3、术中麻醉所需用螺纹管路、血压计袖带、各种导线、手术器械及手术医师应尽量避免压迫患者而造成不必要的压疮。

4、手术结束,对患者全身进行检查,对手术中患者有压红处应及时进行处理并与病房详细交接,对于处理不了的伤口,及时请医院皮肤护理小组进行会诊,以帮助病人及时恢复,将病人痛苦减轻到最低。

5、术中注意患者的保暖.

结论:通过对手术室护士培训和合理的摆放手术体位,注重患者的保暖,加强对术中患者皮肤的关注,可以大大减少手术中患者压疮的发生率。

参考文献

韩佩芬《中外健康文摘》2012年第40期手术病人压疮的预防干预

刘芳、胡碧茹、吴萍、李琼方《哈尔滨医药》2009年第4期手术病人压疮发生的预防措施