双J管在泌尿外科中的应用

双J管在泌尿外科中的应用

孙勇

福建省南平市建阳区南平市第二医院泌尿外科354200

【摘要】目的：探究分析双J管在泌尿外科中的应用价值。方法：随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的50例泌尿外科手术患者，对这些患者采用双J管的相关资料进行回顾分析。结果：所有患者在使用双J管之后没有出现明显的并发症，拔管过程中只有2例患者的双J管没有发现，其他的患者均获得康复顺利出院。结论：双J管在泌尿外科中具有重要的应用价值，应用双J管可明显改善患者的预后，避免并发症的发生，提高治疗效果，安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】双J管；泌尿外科；应用价值

【中图分类号】R69【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-079-01

双J管又称作猪尾巴导管，在临床泌尿外科治疗过程中可以充分的发挥引流尿液、预防输尿管粘连以及输尿管狭窄的作用，与传统采用的输尿管外流管相比有着明显的优势，本文主要就双J管在泌尿外科中的应用进行分析，我院在2013年2月到2015年2月期间接收的50例泌尿外科手术患者应用双J管，取得了较好的效果，现报道如下：

1、临床资料及方法

1.1一般资料

随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的50例泌尿外科手术患者，其中男性38例，女性12例，其中肾盂结石患者12例，输尿管结石患者16例，肾盂输尿管连接处狭窄患者14例，输尿管息肉患者8例，年龄最小的17岁，最大的59岁，平均年龄为（35.3±4.1）岁，所有患者在手术治疗之前存在有不同程度的输尿管或者肾积水。

1.2方法

本次采用的双J管是国产的5—6号，对于肾盂结石患者在采用肾盂切口取石术的术中放置双J管，对于采用输尿管切开取石术的患者在术中放置双J管，对于型肾盂成形术的患者在术中放置双J管，对于输尿管息肉患者需要将息肉切除，然后进行双J管置管术。所有患者在手术结束后留置时间最短的是4周，最长的是6周，平均留置时间为（5.1±0.6）周，所有患者采用膀胱镜将置入的双J管拔除。

1.3观察指标

主要观察所有患者在治疗过程中采用双J管的应用效果，在应用期间患者的相关指标以及并发症发生情况等。

2、结果

本次治疗过程中，所有患者中只有2例患者因为遗忘拔管，最终造成了这2例患者在拔管中没有找到双J管，其余的48例患者在规定的时间内均成功的将双J管取出，在双J管置入期间，没有严重的并发症发生，术后对不同患者的输尿管、肾功能进行检查，患者均有了较好的恢复，治疗效果满意。患者积水明显减少或者消失，各项指标趋于正常。

3、讨论

双J管是一种不可吸收支架管，通常都是采用聚氨酯材料制作而成，在实际的应用过程中具有较多的优点，比如：可曲性好，管径大。有一定的弹性，引流量较大，通过X线检查可显影以及临床应用范围广等优点，而且根据临床用途的不同有多种长度可供选择［1］。

我院在对50例泌尿外科患者治疗过程中，根据患者治疗方法在适当的时机条件下置入双J管，结果显示，除了2例患者因为忘记拔管时间造成没有发现双J管之外，其余患者均在规定时间内完成了拔管操作，治疗效果较好，同时所有患者没有出现严重的并发症，预后情况较好。当然要保证手术的治疗效果，就必须要规范的操作，比如在双J管插入过程中，所有患者的膀胱内必须含有一定的尿液，只有在双J管置入成功后，患者原先夹闭的尿管才能松开，这样的操作避免了大量尿液在双J管中的反流对手术效果造成影响，同时保障了术野的清晰，便于术中的相关操作［2］。不过双J管在使用过程中也存在着一定的不足之处，所有患者在最终双J管取出的过程中需要通过膀胱镜操作完成，而这一操作属于有创操作，对患者的预后会产生一定的影响［3］。

综上所述，双J管在泌尿外科中具有重要的应用价值，应用双J管可明显改善患者的预后，避免并发症的发生，提高治疗效果，安全性高，值得临床推广应用。

参考文献：

［1］张福周，李锋.双J管在泌尿外科中的应用［J］.现代中西医结合杂志，2008，17(29)：4579-4580.

［2］任加如.双J管在泌尿外科的应用［J］.吉林医学，2011，32(36)：7769.

［3］吴金邦，陈昌达，郑重.双J管在泌尿外科手术中的应用及并发症的处理［J］.求医问药(下半月)，2012，10(01)：209-210.