诸城市人民医院山东潍坊262200
摘要:在老年口腔疾病中,牙齿缺失是一种非常重要的问题,老年人患者的正常生活深受牙齿缺失疾病的影响。因受口腔疾病的影响,老年患者常常会产生其他有关疾病,针对口腔问题,很多老年患者并未对其进行适当的保养,所以要想完全治愈老年患者的口腔疾病,其难度是比较高的,同时在其口腔疾病治愈以后,还极易出现复发现象。本文选用我院门诊接受的老年口腔修复患者60例作为主要研究对象,现进行如下报道。
关键词:老年患者;口腔修复
引言:为对老年人口腔修复的临床治疗特点与效果进行深入研究。文章选取2015年6月~2018年6月我院门诊接受的老年口腔修复患者60例作为研究对象,详细检查老年患者的口腔状况,同时在检查过程中,应对患者进行护理干预。在全部研究对象中,共存在452颗有牙缺损或者缺失,平均每人约存在7.53颗缺牙或者缺损。从中可以得出结论,主要口腔修复方法为修复活动义齿,在修复口腔之前,应详细检查老年患者的口腔状况,将患者的实际情况作为主要依据,为患者制定有效的口腔修复方案。在完成口腔修复以后,应对患者口腔进行有效保健,以对患者口腔修复成功概率进行提高。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年6月~2018年6月我院门诊接受的老年口腔修复患者60例作为研究对象,其中,女21例,男39例,年龄60~80岁。
1.2口腔修复方法
在修复口腔问题之前,全部老年患者应接受口腔检查,医护人员应详细登记所有老年患者的口腔情况。其中,本文采取的口腔修复步骤为:对老年患者的口腔情况进行详细检查,对患者的全身情况进行深入了解,同时对老年患者的牙周进行评估,如果老年患者的牙齿松动情况达到3度且无法予以保留,必须要将其全部拔除。第二,当对患者的口腔进行复查时,如果发现患有炎症,患者需要服抗炎药物,以进行系统的牙周治疗。第三,当老年患者的口腔炎症出现好转以后,应对患者口腔进行复查检查,应全部拔除无法保留的残冠、残根、松动牙;第四,针对患者的龋齿、牙体缺损等问题,应选用有效的治疗对策,将患者的实际情况作为主要依据,对患者制定合理的牙齿修复措施,作为医护人员,应提示患者一定要根据医嘱进行复查。在患者口腔修复治疗过程中,应选用合理的护理干预对策,在修复牙齿之前,患者应和护理人员进行交流和沟通,以对患者对口腔修复的紧张感进行减轻,使其对口腔的修复信心有所提升。在口腔修复完毕以后,应将有关护知识和事项向患者进行详细讲解,保证患者能够对义齿进行正确佩戴。
1.3统计学方法
采用SPSS统计学软件对数据进行处理,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
在60例研究对象中,共存在452颗缺牙,平均每人缺少7.5颗牙齿,进行上半口义齿修复的患者共28例,进行活动义齿修复的患者共42例,进行固定义齿修复的患者共20例,进行全口义齿修复的患者共19例,进行上下颌骨间无咬合接触的患者共5例。
3.讨论
3.1老年人口腔疾病的主要特点
因受年龄因素的影响,老年人口腔中的各种器官出现越来越显著的退化现象。与此同时,随着身体免疫力的不断降低,老年患者的唾液腺分泌量不断变少,口腔黏膜变得越来越薄弱,且黏膜病发病率变得越来越高。大多数老年人的缺牙数量都是比较多的,同时余留的牙齿经常还会出现多种不良现象,如松动、楔形缺损、龋病等,所以在饮食过程中,老年人的牙齿因无法均衡磨耗,进而严重磨损余留牙齿,无法进行正中咬合,大大降低咬合的垂直距离,进而常常会发生多种不良现象,如咬舌等[1]。
3.2口腔修复的具体方法
第一,口腔修复的方法。在口腔修复治疗中,常常会出现的病症有牙体缺损、牙列缺失、牙列缺损等。针对老年人的活动义齿,主要修复治疗方法有:夹板、防嵌器、半口义齿、全口义齿的矫形治疗等。针对修复材料的选取,因为固定义齿和塑料可摘局部义齿都有自身的适用范围和优缺点,所以为能够正确选择口腔修复方法,医生应综合考虑多个因素,如患者的牙龋、缺牙部位、关系等。针对本文60例老年患者的口腔问题,具体修复情况为:其一,共存在452颗缺牙,平均每人缺少7.5颗牙齿;其二,进行上半口义齿修复的患者共28例,比重约为46.6%;第二,进行活动义齿修复的患者共42例,比重约为70%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);第三,进行固定义齿修复的患者共20例,比重约为33.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);第五,进行全口义齿修复的患者共19例,比重约为31.7%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);第六,进行上下颌骨间无咬合接触的患者共5例,比重约为8.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。第四,口腔修复以后采取的保健措施。通过深入研究后发现,个人的口腔健康习惯在极大程度上决定着牙周病、龋病的制约和预防。所以在修复老年人的口腔问题以后,一定要对老年患者进行口腔保健教育,这是非常重要的。除了要将义齿的配戴方法、各种注意事项向老年患者进行详细讲解以外,还应指导老年人口腔的正确清洁,同时教育老年患者一定要对牙病进行及时治疗,对口腔进行定期检查,促使老年患者正确口腔卫生习惯的养成,提高老年患者的口腔自我保健能力[2]。
3.3治疗
关于老年口腔问题,治疗主要内容有牙间食物嵌塞、曲线不良等病症的治疗。如果患者的咬合垂直距离偏低,则应采取的处理对策为:将软组织的损伤、咬合创伤进行去除,在患者适应范围中,对患者咬合垂直距离进行合理恢复。在临床中,应将老年患者的实际情况作为主要依据,包括是否存在关节症状、是否存在缺牙问题、是否存在牙齿食物嵌塞症状等,以判断是否需要对咬合进行提高。为对义齿修复以后无法实现咬合平衡进行有效预防,一定要有效处理不良的曲线。具体处理对策为:第一,在口腔修复之前,应有效调整咬合;第二,为对咬合创伤进行有效解除,有效恢复正中咬合位的稳定性,应有效修复义齿,以便能够对患者的咀嚼效率进行有效提高。因出现牙周疾病,不少老年人出现多种口腔疾病,如关系异常、牙体缺损、牙列不齐等,造成老年患者饮食时牙间出现食物嵌塞现象,严重影响牙周支持组织的健康、牙槽骨的吸收等,进而对老年患者的正常饮食造成严重影响,严重降低老年患者的生活质量,所以只有病因综合治疗与缺牙修复并重,才能够有效治疗牙间食物嵌塞问题。
结论
简而言之,针对老年患者的口腔问题,要想获取较好的修复效果,有效改善老年患者的口腔症状,提高老年患者的咀嚼功能和生活质量,医生一定要对患者口腔疾病情况进行全面了解,根据老年人的个人意愿和临床实际情况,选择有效的口腔修复对策,提高老年人口腔修复的满意度[3]。
参考文献:
[1]李杏蕊.老年口腔修复患者的临床分析[J].中国实用医药,2018,13(25):84-86.
[2]陈琴.口腔修复对应治疗在老年患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2018,11(24):154-155.
[3]汤玉红,金辰怡,郑剑桥,李辰.诱发牙科焦虑症相关因素的探讨[J].口腔颌面外科杂志.2018(06).