社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生命质量的影响观察

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生命质量的影响观察

王桂林

王桂林

（河北省张家口市宣化区中医院全科诊室河北张家口075100）

【摘要】目的：研究对糖尿病患者采取社区护理干预的方案进行护理后的价值。方法：选取本院糖尿病患者，例数合计为200例，选取时间范围是2017.5.5日到2018.3.5日，将其依据区组随机化原则分两组，100例为一组。一组给予基础临床方案为主护理（称为：对照组），另一组再联合使用社区护理干预（称为：观察组），对比两组的生命质量指标、遵医行为指标。结果：观察组糖尿病患者在护理后，其生命质量可观，遵医行为较对照组更为良好，P＜0.05。结论：实施社区护理干预方案于糖尿病患者当中的效果理想。

【关键词】社区护理干预；糖尿病；生命质量；遵医行为

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）19-0282-02

在临床方面，常见且需要长期治疗的疾病之一即为糖尿病[1]，本文当中，对本院2017年到2018年这段时间收治的糖尿病患者实施护理方面的分析和总结，探索适宜的方案对糖尿病患者护理（本研究方式为：分组，一组使用基础临床方案，另一组再增添社区护理干预实施联合护理），见正文展示。

1.资料、方法

1.1资料

选取本院的糖尿病患者200例，所选时间区间是2017年5月5日—2018年3月5日，将此阶段的200例患者作为试验对象。

200例糖尿病患者区组随机化分组，分为观察组100例、对照组100例。

观察组——性别方面对比，男:女=60:40例；年龄方面统计，上限：76岁，下限35岁，平均值（58.72±10.57）岁。

对照组——性别方面对比，男:女=63:37例；年龄方面统计，上限：75岁，下限36岁，平均值（58.49±10.85）岁。

对比两组糖尿病患者的上述各资料，其数据经过统计核算表示对比微弱，两组情况旗鼓相当，说明P值＞0.05，由此两组糖尿病患者可以进行比对试验。

1.2方法

基础临床方案——对照组。本组糖尿病患者以基础的糖尿病护理为主，不再给予其他护理。

基础临床方案+社区护理干预方案——观察组。本组糖尿病患者在基础方案实施同时，再进行社区护理干预[2]：

第一方面，健康教育和心理干预，可按周举行一次糖尿病讲座，提高患者及家属对疾病的了解情况，并可通过互动的方式了解患者及家属的想法，从而给予一定的解答；在沟通过程中，可了解患者的内心变化，从而针对性的改善其负性情绪，提高治疗的信心，遵医的效果。

第二方面，饮食调整，首先需要告知患者及家属食物的热量，掌握蛋白质、脂肪、碳水化合物的配比，从而做到科学饮食，控制总热量。

第三方面，药物指导，给患者及家属讲解药物的作用和特性，告知其正确的用药方式和时间，达到良好控制血糖等作用。

第四方面，运动方案和自我监控，运动当以循序渐进、稳定为主，保持适宜的体质量；在家备好血压计、血糖仪等，做好定时监测血糖、血压变化，便于合理用药调整。

1.3观察指标

（1）测评两组糖尿病患者的生命质量指标，使用生存特异性量表（DSQL）[3]对其进行评分。

（2）核对两组糖尿病患者的遵医行为指标，包括——自我监测、运动疗法、药物疗法、饮食控制、按时检查。

1.4统计学处理

核算软件为：SPSS22.0版本，其中两组糖尿病患者的生命质量均值使用“均数±标准差”的形式表达，同时将其运用t值检验，两组糖尿病患者的遵医行为概率实施“%”形式反映，并采取卡方值检验，结果显示为P＜0.05时，说明两组糖尿病患者的上述指标对比有统计学含义。

2.结果

2.1两组对比生命质量指标

观察组糖尿病患者的生命质量数据是（82.62±5.49）分，高于对照组，两组的数据（82.62±5.49分VS73.62±4.38分）存在强烈的比对性，P值＜0.05。如表1。

2.2比较两组的遵医行为指标

观察组糖尿病患者的遵医行为数据和对照组的各项指标情况相比，拉开了明显的差距，P＜0.05。如表2。

3.讨论

社区护理是建立于院内护理基础上的延伸部分，其能够长期对糖尿病患者的疾病进行监控和调整，以良好的维持其预后[4]。本文当中，为了有效的改善糖尿病患者的生命质量，提高其遵医概率，采取分组对照的方式，对两组糖尿病患者实施不同的方案护理，其中一组使用基础临床方案，另外一组再联合使用社区护理干预，得出后者的效果更加理想。

在结果中的“2.1”部分比较得出：观察组糖尿病患者在采取社区护理干预的方案进行护理后，其生命质量指标的数据是（82.62±5.49）分，体现为优于仅使用基础临床方案的对照组糖尿病患者，P值＜0.05。此现象表示为两组在对比生命质量指标方面，观察组糖尿病患者的情况较对照组更胜一筹。

在结果中的“2.2”部分比较得出：通过观察两组的遵医行为指标，观察组当中的结果数据显示均高于对照组，P值＜0.05。由此可以证实，前者护理方案（增加了社区护理干预后）的遵医效果较好。

总而言之，在临床上给予糖尿病患者使用社区护理干预的方案护理，其在改善患者的生命质量方面能够达到可观的效果。

【参考文献】

[1]嵇加佳,刘林,楼青青,等.2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究[J].中华护理杂志,2014,49(5):617-620.

[2]范福玲,徐琳.糖尿病连续性护理量表的汉化及信效度研究[J].中国实用护理杂志,2015,31(22):1674-1677.

[3]杨淑萍.延续护理对糖尿病患者生存质量的影响[J].海南医学院学报,2013,19(3):416-418.

[4]庄增美.人性化护理在糖尿病合并低血糖患者中的应用[J].贵阳中医学院学报,2013,35(5):287-288.