妇产科护理管理过程中形成安全文化的效果观察

妇产科护理管理过程中形成安全文化的效果观察

代素芬

代素芬（山西煤炭中心医院山西太原030006）

【摘要】目的分析在妇产科护理管理过程中，形成安全文化的效果如何。方法于2011年，在我院的妇产科护理管理中建立起安全文化的管理理念，把这段时间作实验阶段，然后随机的抽取2011年在我院住院的200例患者，将其作为观察组，然后把进行常规护理管理的2010年年度作对照阶段，也是随机选择2012年在我院住院的200例患者，作对照组，最后比较两组之间的护理质量、护理差错、护理满意度情况如何。结果对照组有15例出现护理差错，观察组有4例出现护理差错，观察组患者的满意度要明显高于对照组。结论将安全文化建立在妇产科护理管理工作中的效果很好，可以提高护理的质量。

【关键词】安全文化护理管理妇产科

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）35-0056-02

在护理过程中，护理安全是很重要的一项内容，因为护理工作比较特殊，而且妇产科护理对象都是女性，其心理负担都比较重，因此就经常会出现护患纠纷，同时也增加了护理风险，所以我们就要会护理管理中建立起安全文化，减少护理风险的产生，提高护理质量。本次研究将对我科室建立护理管理安全文化的2011年所收治的200例患者与没有建立安全文化的2010年所收治的200例患者进行分析，具体报道见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

对照组：随机选取我院妇产科在2010年所收治的200例患者，其年龄在20岁到70岁之间；观察组：随机选取我院妇产科在2011年所收治的200例患者，其年龄在19岁到72岁之间。所有入选患者精神都正常，住院时间都超过了5天，没有严重的肝肾、心肌疾病，也没有脑血管、恶性肿瘤疾病。在2010年、2011年这两个阶段中，科室护士在年龄、学历、比例上没有明显的变化，有可比性，P＞0.05。

1.2方法

对照组200例患者是进行常规的护理管理，科室护士长并没有对护士进行安全管理教育。

观察组200例患者，在护理管理中建立了安全文化，其主要是这些内容：（1）安全教育：科室护士长对护士进行集中培训，让护士能树立起“以人为本”服务理念，同时建立起将质量作为生命这一观点[1]，从而让护士工作能更安全；同时组织全体护士学校常规的规章制度，特别是对入院时间短的护士要加强培训，让其能够掌握到常见的护理风险及预防措施。（2）安全制度：护士长要经常和护士进行交流，找出管理制度中的不足、问题、漏洞，从而完善管理制度，然后将其落实在每位护士身上，让所有护士都能自觉遵守规章制度；同时也要合理的安排班次，让护士能够明确自己的岗位职责，要做到“上下监督”；在开每周晨会的时候，护士长可以利用这个机会提问护士安全制度有哪些。（3）评估、预防风险：在患者入院以后，护士要进行风险评估，找出患者也许会出现哪些风险，从而采取预防措施；科室内的麻药、毒药专柜要有专人负责；科室内的卫生间要张贴安全标示，从而能够警示护士、患者；对于节假日这样的容易发生风险事件，护士长要弹性排班[2]。（4）安全监督：不管是上级还是下级，都要建立起安全监督制度，而且责任护士、护士长要对护理工作每月进行一次评价、总结，从而找出此阶段所发生的问题，提出相应的防范措施。

1.3观察指标

对于两个阶段的护理质量、护理差错、护理满意度进行观察比较。护理质量是每三个月评价一次，总分是一百分，然后计算出每个季度平均缝；护理差错是由责任护士、护士长统计；护理满意度则是在患者出院的时候，由患者自行评价，分为十分满意、较为满意、满意、不太满意、很不满意这五项，然后患者选出一项，将十分满意和较为满意、满意做满意度。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS13.0对全部数据进行分析，如果P＜0.05，那么差异就要统计学意义，两组之间的差异使用X2来检验。

2结果

通过研究发现，对照组有15例出现了护理差错，观察组有4例出现了护理差错，两组相比，观察组的护理质量更好，而且观察组患者满意度也要高于对照组，在护理质量、护理差错、护理满意度这三项中，两组之间的差异有统计学意义P＜0.05，详情见表1。

表1两组患者护理差错、护理质量、护理满意度对比

3讨论

随着现在医疗服务的不断进步，使得护理工作范围也在不断增加。妇产科患者都是女性，其心理负担较重、心理承受力也较差，这样也就降低了护理安全度，比如说有些做完子宫切除的患者，在手术以后患者都会产生不同程度的心理抑郁情绪，感觉自己没有了女性特征，从而出现轻生的想法；还有一些处在绝经期的患者性格多疑，对于医师、护士并不信任，有的还拒绝治疗[3]。像这些情况的出现，就会降低科室在病人心里的形象。那么对于这些问题我们就要在护理工作中建立起安全文化，要将保护患者安全作为重点。在教育方面，通过护士长的教育，要让护士能够重视其安全问题，在工作的时候预防不安全因素，从而减少风险的出现；在制度方面，本科室要进一步完善护理管理制度，让护士能充分了解到工作流程，从而有章可循，形成安全气氛；在评估风险方面，要提高护士的评估能力，要有针对性的开展防护措施，从而降低风险发生率；在监督方面，要横向、纵向相互监督，积极找出各样潜在的风险。

参考文献

[1]梁红梅.加强护理风险管理，提高护理质量[A].中国水利电力医学科学技术学会临床医学专业委员会外科专业、护理专业2007年会论文汇编[C],2007.

[2]王丽军,周惠,谭启明,王燕,杨静.构建护理安全文化确保患者安全[J].中国煤炭工业医学杂志,2008,(08).

[3]王凤梅.基层医院如何做好护理安全管理[A].第二十二届航天医学年会暨第五届航天护理年会论文汇编（下册）[C],2006.