溃疡性结肠炎12例灌肠护理

溃疡性结肠炎12例灌肠护理

童黎媛

金华市第五医院321000

【摘要】目的：总结溃疡性结肠炎灌肠护理体会。方法：选择我院2015年4月-2018年4月期间收治的12例溃疡性结肠炎患者，接受常规护理的基础上加行灌肠护理，总计12例患者临床疗效、护理满意度评分以及干预期间情绪评分改善情况。结果：12例溃疡性结肠炎患者总有效率、护理满意度评分均高，且干预后情绪评分改善明显，P<0.05。结论：溃疡性结肠炎患者行灌肠护理干预可以提高预后效果，具有应用价值。

【关键词】溃疡性结肠炎灌肠护理护理满意度疗效情况

溃疡性结肠炎属于慢性非特异性病变，主要集中于大肠黏膜处。相关资料指出，溃疡性结肠炎以青年人为主，发病机制尚不明确，严重降低患者生活质量[1]。另外，此病具有病程长且反复发作的特点，增加患者心理、生活负担。针对此病药物保留灌肠治疗较为常用，需通过护理配合以提高治疗效果。基于此，本文就溃疡性结肠炎患者作为实验对象，总结灌肠护理方案以及效果。

1资料与方法

1.1一般资料

实验对象选自2015-2018年，均为溃疡性结肠炎患者（n=12），符合溃疡性慢性肠炎诊断标准，对此次实验知情同意。排除急性结肠炎、妊娠哺乳期等患者。12例患者中，男性7例，女性5例；年龄23-50岁之间，均值（32.50±2.30）岁。

1.2方法

给予12例溃疡性结肠炎患者常规护理联合灌肠护理。常规护理：（1）心理护理。患者病程较长且复发情况明显，治疗期间患者有明显负性情绪，需主动向患者、家属讲解疾病以及治疗机制，通过心理疏导建立患者治疗信心。（2）饮食护理。基于疾病影响患者食欲明显下降且病程长导致明显营养不良，所以需注重饮食护理。饮食上侧重高维生素、营养、蛋白类食物，坚持少食多餐，禁食辛辣、刺激类食物。（2）灌肠护理。组成：黄连4g，干姜6g，乌梅、云木香、白芨各9g，当归10g，炒白芍12g，茯苓20g，白术30g。加热升温（38℃）后灌注，每天1次；灌肠护理，评估溃疡性结肠炎患者的病情，告知患者灌肠前注意事项，即灌肠前（30min）排便、体位，灌肠过程中于溃疡性结肠炎患者臀下置高软枕，并取左侧卧体位，肛管前段、肛门处进行石蜡润滑，指导患者呼吸提高插管质量。另外，为了避免造成软组织损伤，要求插管动作轻柔。灌肠后为患者营造良好的休息环境，观察患者表现，是否有腹痛、血便、腹泻情况。

1.3观察指标

记录溃疡性结肠炎患者的治疗效果以及护理期间情绪评分（参考焦虑、抑郁自评量表，分数越低说明护理干预价值越突出，患者情绪状态越佳）改善情况，进行护理满意度评分调查（总分100分）。

1.4效果评价标准[2]

治愈标准——患者症状消失且6个月内未复发。

有效标准——患者症状改善，黏膜处仍有轻度溃疡表现。

无效标准——治疗前后症状无变化，治愈、有效标准未达到。

1.5统计学方法

溃疡性结肠炎患者实验观察指标经SPSS19.0计算。治疗效果以%形式展开，X2检验；护理满意度评分以及情绪评分改善情况以形式展开，t检验。若结果为P<0.05，表示有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果分析

12例溃疡性结肠炎患者经过治疗后，治愈患者10例，有效患者2例，无效患者0例，治疗总有效率为100％。

2.2护理满意度评分对比

12例溃疡性结肠炎患者护理满意度评分为（93.02±2.20）分。

2.3情绪评分改善情况对比

12例溃疡性结肠炎患者护理干预期间焦虑、抑郁情绪评分改善情况见表1。经统计学计算，干预后焦虑、抑郁情绪评分均对比干预前明显降低，P<0.05。

表1溃疡性结肠炎患者护理干预期间情绪评分改善情况对比（）

3讨论

溃疡性结肠炎致病因素尚不明确，具有起病急特点，患者早期有血性腹泻症状表现，且合并腹痛、便血症状，严重情况下导致周边器官慢性病变等相关并发症[3]。此疾病治疗上侧重药物保留灌肠，操作简单且无损伤、安全性高，配合护理干预可以更好的提高治疗效果。刘燕，曾铄研究指出，临床上在治疗老年溃疡性结肠炎时，再给予针对性灌肠护理，不仅可以提高治疗总有效率，还能增强护理满意度，缓解紧张的护患关系[4]。

12例溃疡性结肠炎患者治疗总有效率为100％、护理满意度评分为（93.02±2.20）分，且护理后焦虑（31.2±2.6）分、护理后抑郁（30.3±2.7）分低于护理前P<0.05。和刘淦琼，叶丽婵研究结果有一致性，观察组护理满意率、总有效率高于对照组，P均﹤0.05[5]。

综上所述，给予溃疡性结肠炎患者灌肠护理，可以提高治疗预后效果，符合患者护理需求。

参考文献：

[1]马宏文，赵乃明，侯若楠等.护理干预对溃疡性结肠炎患者疾病认知及依从性的影响[J].天津护理，2015，23（6）：493-495.

[2]周人凤，徐莉萍，赵力群等.自拟中药方结合恒温灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与护理[J].护士进修杂志，2016，31（1）：37-38.

[3]蔡娟.溃疡性结肠炎患者综合护理体会[J].医学临床研究，2015，（8）：1661-1662.

[4]刘燕，曾铄.老年溃疡性结肠炎40列患者的灌肠护理分析[J].医药前沿，2015，（15）：269-270.

[5]刘淦琼，叶丽婵.溃疡性结肠炎45例灌肠护理[J].齐鲁护理杂志，2016，22（4）：69-70.