浅谈医院固定资产的管理

浅谈医院固定资产的管理

史秀芸

史秀芸（内蒙古自治区巴彦淖尔市中医院015000）

【中图分类号】R190【文献标识码】C【文章编号】1672-2523（2011）03-0121-01

随着我国市场经济和医疗卫生事业的发展，卫生经济体制改革的进一步深化，民营医院的不断崛起，各医疗卫生单位的竞争将日趋激烈。为了提高自身的竞争能力，各医疗单位除引进人才外，还加强了对各种先进医疗设备的引进及自身环境的进一步改善，这样医院的固定资产规模就会越来越大，由此进一步完善对医院固定资产的管理，就成为一个刻不容缓的问题。

1医院固定资产的概念

根据2010年《医院财务制度》（财政部令第8号）的规定，医院固定资产是指单位价值1000元以上（其中专业设备价值在1500元以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上（不含一年）的大批同类物资，应作为固定资产管理。医院固定资产分四类：房屋建筑物、专业设备、一般设备、其他固定资产，图书参照固定资产管理办法，不计折旧。

2医院固定资产的特点

2.1品种繁多医院的固定资产大至大型医疗设备如CT、核磁、核医学，小到吸痰器、血压器、图书等等，品种繁多，可谓各司其职、各尽其能、琳琅满目、参差不齐。

2.2分布广泛医院设置科室繁多，固定资产遍布医院的各个临床科室、后勤科室、行政科室，医院的各个角落都有固定资产。

2.3功能不一医院的固定资产有着各自不同的功能，如CT、B超、DR、胃镜是为病人服务的，电脑、打印机为行政人员的后勤服务。随着科技的发展办公自动化的实现，电子病历也在医院普遍实行，临床科室也使用电脑和打印机。

2.4价值差距大有些资产价值几百万，有些资产价值几百元，如CT、核磁价值好几百万，吸痰器、血压器、图书才几百元。

3医院固定资产管理存在的问题

3.1固定资产的购置存在盲目性在改革的大潮中一些领导缺乏责任心，被利益所驱动，不进行市场调查，不进行成本核算，不考虑其设备的使用价值盲目购置设备，出现重复购置，使许多设备闲置，造成资金的极大浪费。

3.2固定资产的账实不符有些单位成立较早，以前在固定资产里反映的，随着事业单位会计核算制度的改革，现在不在固定资产反映，单位没有及时核销,有些单位为了资产负债表的资产大些，对已经报废的资产不进行核销处理，造成财务账与实物不符，导致财务账对实物失去控制，有些单位未建立卡片，在建工程由于资金不足未及时办理手续，造成结算不及时未入账。

3.3固定资产管理制度不健全领导的管理理念偏差，只重视经济收入，不重视对固定资产的管理，把经济效益放在第一位，没有制定固定资产管理制度，造成管理部门与使用部门脱节，财务科只管理总账，不设置固定资产专职会计，无实物明细账，后勤、设备科及使用科室只管明细账和卡片，也不设置专职的会计人员，各科室领用后，只管用不管设备的维修及保养，有些工作人员责任心不强，心想反正是公家的，管那么多干嘛?这样该报废的没有及时核销，该维修的没有及时维修，造成固定资产的使用率低下，资金的严重浪费。

3.4固定资产的核算方法不完善现在医院的固定资产采用历史成本法，不计提折旧。随着医院设备的不断购置，固定资产的账面余额的增加，相应的固定资产的报废、老化程度也增加，不对固定资产进行调整，就造成了固定资产出现减值，不能真实反映固定资产的净值，资产负债表也不能真实反映固定资产的真实情况，不利于医院管理者作出正确的判断。

4加强对医院固定资产的管理办法

4.1建立健全医院固定资产管理制度医院应该设置专门的管理人员，建立健全固定资产的管理制度，建立健全三账一卡制度：即财务科管理总账和一级明细分类帐，管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责台账，大型医疗设备实行责任制，指定专人管理，制定操作规程，建立设备档案和使用情况报告。领用和维修要有专人签字、负责，并作详细的记录，科室调整应有调拨记录，人员调整交接手续应该记录完整。建立固定资产的管理中心，人员可由院长、分管后勤的副院长、财务负责人。每年定期由财务人员、管理人员及科室负责人对固定资产进行盘点，盘亏、盘盈应及时处理，出售、转让，报废或毁损时，应按照国有固定资产管理规定，报主管部门及财政国资局处理。

4.2物资设备采购以公开招标方式进行属于政府采购目录或集中采购招标范围的医疗设备应按规定委托招标采购。对于自行招标的，应做到公开、公平、公正，采购部门及管理部门应从设备使用的实际出发，结合自身周边环境的特点，把好设备的质量关，价格关，并进行设备可行性研究和成本效益分析，保证购置的设备符合本地区患者的需要，也使自身的经济效益能够提高，这样不仅能杜绝采购的盲目性，设备也发挥了它最大的使用价值。

4.3加强固定资产的核算固定资产购入时，按照固定资产的价款、相关的税费及运输费等相应归属于该固定资产的成本，并设置固定资产折旧、固定资产减值准备、固定资产清理等科目，这样可避免漏记、少记、多记、虚增固定资产现象的发生，会计人员也少了很多不必要的麻烦。医院的资产是国家的，医院工作者在享受固定资产给自己带来经济效益的同时，应该有偿使用固定资产。因此，固定资产的折旧和维修应该和科室的经济效益和成本核算挂钩，这样不仅加强了工作人员的责任心，也使固定资产的使用寿命有了一定的保障，对于那些闲置和报废的固定资产应及时报主管局和财政国资局处理，这样我们的会计报表才能真实的反映医院固定资产的价值。

4.4建立固定资产电子信息网络随着科技日新月异的发展，办公自动化的普及，引入现代化的管理手段来管理固定资产，为医院提高固定资产的管理水平提供了十分有利的条件。建立内部会计控制网络系统，减少和消除人员操纵因素，准确反映各科室财物，监督各部门的财物使用状况，能大大地提高固定资产管理的效率，也减少许多不必要的重复的工作，通过建立计算机网络管理系统，使管理清晰了、资源共享了，信息互通了，使用明了了，这样医院的管理者对全院固定资产的分布情况及使用情况一目了然，对管理者作出决策分析可提供有利的保障。

总之，加强医院固定资产的管理，保证固定资产处于良好的使用状态，达到合理利用的目的，使其更科学、更合理、更好的为医院的经济管理服务，会有利促进整个医院管理工作的健康开展，使医院取得良好的经济效益的同时，为我国的社会公益事业添砖加瓦。