固定正畸中两种结扎方式对牙周健康的影响分析

固定正畸中两种结扎方式对牙周健康的影响分析

任卫萍刘承灵龙飞

（甘肃省人民医院口腔正畸科甘肃兰州730000）

【摘要】目的：研究固定正畸中两种结扎方式对牙周健康的影响。方法：随机选取自2013年3月—2016年6月来我院进行固定正畸的患者50例，随后分为两组，甲组与乙组，其中对甲组患者左右牙弓使用橡胶圈进行固定，而对乙组患者左右牙弓使用金属丝进行固定，之后观察患者在最初矫正时以及矫正后的半年（即6个月）后的一些牙周的探诊深度、牙周附着丧失程度、牙龈龈沟的出血的指数以及牙齿的菌斑的程度等情况，以此来对比两组的矫正效果。结果：两组患者在经过矫正后，发现甲组患者的探诊深度、牙龈龈沟的出血的指数以及牙齿的菌斑均明显高于乙组，数据差异较为明显，数据具有统计学意义（P＜0.05），而两组患者在矫正前后牙周附着丧失程度没有较为显著的变化。结论：采取金属丝进行固定，对于患者的牙周健康的影响更有利，值得进一步推广。

【关键词】结扎方式；牙周健康；影响分析

【中图分类号】R78【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）06-0219-02

牙周病是一种口腔科常见的牙周组织疾病，该疾病时导致成年人牙齿丧失的主要疾病，也是严重地危害人们身心健康的疾病之一[1]。本院自2013年3月对来院进行矫正的患者采取固定正畸中的两种结扎方式进行固定[2]，比较不同方式对患者的牙周健康的影响，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取自2013年3月—2016年6月来我院进行固定正畸的患者50例，随后分为两组，甲组与乙组，每组各25例患者。两组患者中，有男24例，有女26例，年龄为11岁～33岁，平均年龄为（19.02±5.98）岁。患者的一般资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2具体的方法

在50例患者进行矫正前，由专业的医护人员对患者进行牙齿健康宣讲，要保证患者在矫正之前保证牙齿卫生，注意要清除患者的病菌以及牙石。大约在1周（7天）后我们进行对患者的矫正治疗，我们采取的技术为直线弓矫治技术。对甲组的患者的左右牙弓使用橡胶圈进行固定，而对乙组的患者的左右牙弓使用金属丝进行固定。之后观察患者在最初矫正时以及矫正后的半年（即6个月）后的一些牙周的探诊深度、牙周附着丧失程度、牙龈龈沟的出血的指数以及牙齿的菌斑的程度等情况，以此来对比两组的矫正效果。

1.3指标的评判标准

牙周的探诊深度：在牙周附近的六个部位进行测定，这六个部位为近中舌侧、远中舌侧、舌侧中央、近中颊侧、远中颊侧、颊侧中央。

牙周附着丧失程度：用牙周探针来测量牙周袋深度，之后探测釉牙骨质界的位置，主要测量釉牙骨质界到龈缘的距离，用所测量的牙周袋深度再减去距离，得出的结果为牙周附着丧失程度。

牙龈龈沟的出血指数：分为3个评分等级，等级为0时，被测者的牙龈健康；等级为1时，被测者的牙龈有较轻程度的炎症，牙龈的颜色有较轻程度的改变且有较轻程度的水肿，但是探诊不出血；等级为2时，被测者有中等程度的炎症，牙龈的颜色出现红色，出现中度水肿，探诊出血；等级为3时，被测者有严重程度的炎症，牙龈的颜色红肿情况严重，有自发出血的情况。

牙齿的菌斑程度：一般情况下，我们用探针轻划检测者的牙面，然后根据牙面的菌斑的厚度以及数量来进行评分，分为3个评分等级，等级为0时，无菌斑；等级为1时，有少量菌斑，在视诊时不可见；等级为2时，有中等数量的菌斑；等级为3时，有大量的软垢，有大量的菌斑。

2.结果

两组患者在经过各自的矫正后，发现甲组患者的探诊深度、牙龈龈沟的出血的指数以及牙齿的菌斑均明显高于乙组，数据差异较为明显，数据具有统计学意义（P＜0.05），而两组患者在矫正前后牙周附着丧失程度没有较为显著的变化。具体数据见附表。

3.讨论

对于牙周病的预防方法有很多，主要的方法有以下几种：（1）控制病菌：坚持刷牙，正确刷牙；（2）补充维C：补充维C可以调节组织营养；（3）时常检查：早期牙周病治疗效果较好，及早发现，及早治疗。

对于两种的结扎方式我们进行了研究与探讨，发现橡皮圈是扁圆形结扎与牙面接触面积大，不易清洁，结扎丝细且是圆柱形。与牙齿接触面积小更有利于清洁[4]。而且在对两组的结扎方式的矫正效果进行研究发现，金属丝固定对于牙周的健康更有利，所以采用金属丝进行校正，效果更加明显，也有利于人们的牙齿的康复。

本文就固定正畸中两种结扎方式对牙周健康的影响进行探讨，结果显示甲组患者的探诊深度、牙龈龈沟的出血的指数以及牙齿的菌斑均明显高于乙组，数据差异较为明显，数据具有统计学意义（P＜0.05）[5]。故采取金属丝进行固定，对于患者的牙周健康的影响更有利，值得进一步推广。无论使用哪一种固定方式，严格的口腔清洁和自我保健工作都至关重要，在临床工作中医生应当更加注重口腔卫生的宣教。

【参考文献】

[1]张志伟，张月兰，赵红宇.固定正畸中两种结扎方式对牙周健康的影响分析[J].实用医学杂志，2011，27(22):4113-4114.

[2]靳爱萍，黄月燕，池珩.两种正畸术在牙周病治疗中的疗效比较[J].吉林医学，2011，32(19):3905-3906.

[3]赵跃.青少年固定正畸中定期洁治对牙周健康的影响[J].今日健康，2014(11):254-254.

[4]杨勇，虎寅慧.两种保持器对牙周健康的影响[J].临床医药实践，2008，17(9):745-746.

[5]吴记文.两种正畸术治疗牙周病56例疗效比较分析[J].中外健康文摘，2012，09(22).