盆底肌康复治疗产后女性性功能障碍的临床效果分析

盆底肌康复治疗产后女性性功能障碍的临床效果分析

刘江梅

岳阳市中医医院（妇产科）湖南岳阳414000

【摘要】目的探讨盆底肌康复治疗产后女性性功能障碍的临床效果分析。方法严格遵从实验要求，从2017年6月至2018年6月来院就诊的患者中，选取190名患者参加本次研究，根据实验要求，使用摸球法将患者分配至对照组与观察组，对照组患者接受常规的治疗干预措施，而观察组患者则接受盆底肌康复治疗，针对本次研究，观察两组患者的性交频率、性功能评分，从而评估本次研究的结果。结果治疗后3个月、6个月的数据对比发现，观察组的患者的性交频率高于对照组患者，两组患者的性功能评分均提升，但是观察组患者的评分高于对照组患者，观察组患者的性功能障碍的改善状况优于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。结论产后女性性功能障碍采用盆底肌康复治疗，可有效的改善患者性功能障碍，康复治疗效果显著。

【关键词】盆底肌康复治疗；产后女性；性功能障碍；临床效果

产后女性性功能障碍【1-2】主要是女性在分娩后出现性欲低下、性功能唤起障碍以及出现性交疼痛、性高潮障碍等，主要是由于女性分娩过程中出现会阴撕裂，从而导致会阴部位的性敏感性降低，从而引起的性功能障碍，因此给予患者有效的康复治疗措施十分必要。本次研究中，选取190名产后女性性功能障碍的患者，两组患者接受不同的康复治疗措施，对照组患者接受常规的治疗干预措施，而观察组患者则接受盆底肌康复治疗，对比两组患者的临床治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

严格遵从实验要求，从2017年6月至2018年6月来院就诊的患者中，选取190名患者参加本次研究，根据实验要求，使用摸球法将患者分配至对照组与观察组，对照组中，年龄区间在22-37岁，平均年龄为（30.55±4.81）岁；观察组患者中，龄区间在21-36岁，平均年龄为（30.62±3.81）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。

纳入标准：①符合临床上对于产后女性性功能障碍疾病的定义与标准；②与其详细讲解实验过程后，患者表示知情且自愿签署知情同意书；③研究获得了医院伦理学的批准；④患者的自我表达能力、与他人的沟通能力、精神状况均可。

排除标准：①患者患有需要临床干预的胸水、心脏疾病、脑血管疾病、慢性疾病等；②同时患有多发癌；③重大器官严重损害性疾病；④患者不愿配合、依从性差；⑤精神状况、体力状况、沟通能力均较差。

1.2方法

对照组患者接受常规的治疗干预措施，（对患者进行健康宣教，同时对患者进行盆底肌康复训练，指导患者进行缩肛运动，每日1-3次）。而观察组患者则接受盆底肌康复治疗仪治疗，具体措施如下：让患者接受麦澜德MLD-B4进行盆底功能训练，通过生物电刺激，刺激患者的神经肌肉，在开始康复治疗前，与患者进行沟通，让患者知晓盆底肌康复是什么，怎么进行训炼，告知患者康复过程中的注意事项，从而提升患者治疗过程中的依从性；操作方法如下：让患者采取头高平卧位于软床上，让患者腿部保持自然放松状态，润滑剂涂抹于阴道电极后轻柔放入阴道内，常规操作，根据仪器语音提示，进行盆底肌快缩快放动作，阴道生物电刺激治疗半小时结束，然后再进行辅助训练，即肛门在吸气的同时保持肛门收缩3-5s，在呼气时放松，坚持3分钟，即一次完整治疗结束，每周2次，连续8周即16次为一疗程【3】。

1.3观察指标

医护人员对患者进行为期6个月的随访，统计患者的治疗前、治疗3个月、治疗6个月的性交频率。同时采用性交评分量表【4】对患者的性功能障碍的治疗效果进行评估，75分以上为优秀，分数越高，患者的改善状况越好。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4统计学方法

所有的数据，按照数据类型的不同，分为计量资料（x±s）使用t检验，研究人员整理完毕后，使用（SPSS25.0）统计学软件进展开计算，若（P＜0.05），可认为本次研究具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的治疗前后的性交频率，观察组患者与对照组患者在治疗前，数据无差异（P＞0.05）；治疗后3个月、6个月的数据对比，观察组的患者的性交频率高于对照组患者，两组患者的性功能评分均提升，但是观察组患者的评分高于对照组患者，观察组患者的性功能障碍的改善状况优于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表1）

表1两组患者的治疗前后性交频率、性功能评分数据对比

3讨论

女性在经历过阴道分娩后，阴道内的正常结构会发生改变，由于部分患者在分娩过程中，会阴撕裂、会阴侧切，导致阴道受到损伤，在性生活过程中，性欲下降、性功能唤起障碍以及出现性交疼痛、性高潮障碍等，因此，加强对产后女性的盆地肌康复治疗十分重要。盆底肌功能训练是通过让患者进行提肛运动，促进肌肉的自主收缩，从而减少肌肉的松弛程度，进而增加患者会阴部以及尿道的肌肉收缩力，从而达到提升患者性功能的目的【5】。麦澜德康复治疗仪，将电仪置于患者的腹部、髂前上棘、会阴部，通过不同频率的电极刺激患者自身的盆底肌肉群，从而刺激支配神经，加强盆地肌肉的收缩力，进而改善会阴部以及尿道的肌肉收缩力。

本次研究中，观察组患者与对照组患者分别接受不同的康复治疗措施，根据研究结果可知，治疗后3个月、6个月的数据对比，观察组的患者的性交频率高于对照组患者，两组患者的性功能评分均提升，但是观察组患者的评分高于对照组患者，观察组患者的性功能障碍的改善状况优于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义；上述数据证实了盆底肌康复锻炼对于患者的性功能障碍疾病而言，有效的提升了患者的性功能质量【6】。

综上所述，产后女性性功能障碍采用盆底肌康复治疗，可有效的改善患者性功能障碍，康复治疗效果显著。

参考文献：

[1]伍立群，肖凤仪，李波，等.艾灸关元穴联合盆底生物反馈电刺激治疗初产女性产后性功能障碍的疗效观察[J].中国性科学，2018，27（7）：121-124.

[2]杨江华，张丹丹，高琴，等.盆底肌肉点刺激联合五倍可利洁娜霜治疗女性产后性功能障碍效果观察[J].中国性科学，2017，26（2）：119-122.

[3]李芳兵，张丹丹，高琴，等.电刺激联合生物反馈疗法在产后女性性功能障碍治疗中的疗效分析[J].中国性科学，2017，26（9）：49-52.

[4]韩炜.盆底肌肉康复器训练联合生物反馈电刺激干预围产期女性盆底功能障碍性疾病效果观察[J].中国妇幼保健，2016，31（17）：3456-3458.

[5]潘庆亮.凯格尔球结合电刺激与生物反馈法联合治疗女性产后性功能障碍110例临床效果分析[J].中国保健营养，2016，26（11）：91-92.

[6]刘丽平，曹江霞，宋晓婕，等.凯格尔运动法与电刺激疗法、生物反馈疗法联合应用治疗产后性交痛[J].山东医药，2016，56（35）：75-77.