急诊医护一体化管理的应用

急诊医护一体化管理的应用

常秋菊

（南京市大厂医院江苏南京210044）

【摘要】目的：探讨医护一体化管理应用于急诊的临床效果。方法：我院160例急诊患者随机分为对照组（传统管理）和观察组（医护一体化管理），比较两组抢救成功率，入院至治疗时间、住院时间，以及患者对医护服务满意度。结果：与对照组相比，观察组抢救成功率明显提高，入院至治疗时间、住院时间均明显缩短，患者对医护服务满意度明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：医护一体化管理能够提高急诊入院流程，提升抢救成功率，改善患者对医疗服务的满意度。

【关键词】急诊；医护一体化；护理管理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）20-0262-01

医护一体化作为一种新型的责任制服务模式，是由医生和护理人员共同组成的固定诊疗小组，为患者提供治疗及护理的整体医疗服务[1]。有报道称，医护治一体化管理模式能够减少患者的住院时间，更好地利用医疗资源，提高医护人员的整体素质，有利于建立良好的医护治关系，避免医疗纠纷的发生[2]。本研究选取2015年10月—2016年1月期间，我院急诊患者应用医护一体化管理，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2015年10月—2016年1月期间，我院160例急诊患者，根据随机数字法，将其分为对照组（传统管理）和观察组（医护一体化管理），每组各80例。80例对照组中，男性48例、女性32例，年龄15～82岁，平均年龄（45.4±6.5）岁，其中初中以下学历55例、高中及以上学历25例，其中交通意外事故50例、高处跌落伤11例、挤压伤10例，其他9例；80例观察组中，男性50例、女性30例，年龄17～83岁，平均年龄（45.9±6.7）岁，其中初中以下学历54例、高中及以上学历26例，其中交通意外事故51例、高处跌落伤10例、挤压伤10例，其他9例。两组性别、年龄、文化程度、疾病类别比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2管理方法

对照组采用传统管理，观察组给予医护一体化管理：（1）危机管理：提高医护人员的危机防范意识，在给予患者医护服务的过程中，能够识别和分析可能危机，以便及时采取合适的应对措施；（2）急救模式：急诊科为中心建立医护一体化的急救小组，通过多学科人员的共同合作，进一步完善急救绿色通道，定期开展急救知识及技能培训；预先备好急救所需的药品和器械，确保准备充分；建立急救预报系统，第一时间通过该系统将伤情反馈至急诊科；明确急救内容分类，便于入院后立即立即开展抢救及护理；密切注意患者病情变化，并推断可能发生的突发情况，并采取必要的预防措施；与相关科室做好及时、畅通的联系，便于顺利开展抢救工作。

1.3观察指标

比较两组抢救成功率，入院至治疗时间、住院时间，以及患者对医护服务满意度。根据医护服务质量满意度调查表，比较两组患者对医护服务的满意度，发放160份问卷，回收160份，回收率100%，量表总分为100分，其中非常满意为80～100分、满意为60～79分、不满意为<60分，满意度=（非常满意+满意）/总例数。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组抢救成功率、入院至治疗时间、住院时间比较

与对照组相比，观察组抢救成功率明显提高，入院至治疗时间、住院时间均明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

*与对照组相比，P<0.05。

3.讨论

急诊疾病具有病情重、病种多、突发性强等特点，而且医护过程中还存在很多不安全因素，这些都给医护服务带来不小的挑战，如果医护服务管理不到位，有可能导致抢救失败，甚至引发医疗纠纷[3]。因此，急诊科采取系统的医护一体化管理，为患者提供优质、高效的医疗服务，不仅能够提高急诊医护服务质量，还可以保证患者的生命安全，减少医护失误的发生，提高患者对医护服务质量的满意度[4]。

本研究发现，观察组抢救成功率明显提高，入院至治疗时间、住院时间均明显缩短，患者对医护服务满意度明显改善，结果表明医护一体化管理能够提高急诊入院流程，提升抢救成功率，改善患者对医疗服务的满意度。

【参考文献】

[1]谭震森.危机管理结合一体化创伤急救模式在急诊外伤患者中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（12）：2852-2853.

[2]付蓉.医护一体化管理模式在急诊抢救中的应用[J].卫生经济研究，2015，2（10）：50-51.

[3]俞亚菊.医护一体急救管理模式在急重车祸急诊处理中的应用效果评价分析[J].浙江创伤外科，2015，5（1）：78-80.

[4]王娇.医护治一体化模式在患者伤口管理中的应用效果[J].现代医学，2016，44（2）：260-261.