快速康复外科护理在加速肝胆外科手术患者术后康复中的应用疗效观察

快速康复外科护理在加速肝胆外科手术患者术后康复中的应用疗效观察

彭涛

湘西自治州人民医院湖南湘西416000

【摘要】目的：分析肝胆外科手术应用快速康复外科护理的价值。方法：回顾性分析我院中2016年4月至2018年2月间收入的所有肝胆外科手术患者的一般资料根据实验要求抽取出106例患者纳入本次研究作为实验对象。采用双盲法随机分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含53例患者。对照组患者使用常规护理方案，实验组患者使用快速康复外科护理方案。根据两组患者的各项指标和并发症发生率进行对比。结果：实验结果显示，实验组患者的住院费用少于对照组，住院时长和下床活动时间短于对照组，且并发症发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肝胆外科患者的围术期选择快速康复外科护理方案，能有效减少并发症发生率，还能缩短患者的住院时间，节约经济成本，具有较高的临床运用价值。

【关键词】肝胆外科；围术期；快速康复外科护理；应用价值

随着现代医疗环境的不断优化，人们对医院护理工作的要求也在不断提高，快速康复外科护理理念是一种新型的护理方案，这种方案主要目的是为了减少患者的术后应激反应和各种并发症，最终提高手术效果，配合手术治疗工作的开展[1]。而值得注意的是，在对肝胆外科手术患者的手术开展过程中，应用相应的护理方案，能够有效对患者的手术工作加以配合，以促进患者的身体康复，对患者的生活质量也有较好的提升效果[2]。本次研究中，分析肝胆外科手术应用快速康复外科护理的价值，现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院中2016年4月至2018年2月间收入的所有肝胆外科手术患者的一般资料根据实验要求抽取出106例患者纳入本次研究作为实验对象。采用双盲法随机分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含53例患者。其中对照组男性患者26例，女性27例，年龄24-61岁，平均年龄（42.1±6.3）岁，实验组男性患者28例，女性25例，年龄22-63岁，平均年龄（44.9±5.8）岁。所有患者均对本次研究知情且随时可以选择退出，并通过年龄、性别、病情等一般资料对比，无明显差异，具有良好的可比性，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规治疗护理方案，其中包含常规的检查，确诊肝胆外科后准备手术，并术前12小时内禁食和禁饮，并根据患者的检查指标展开讨论，保证手术成功率，并将患者的具体情况记录并建立档案，指导其正确排便，并根据患者具体情况合理安排饮食，观察创口恢复情况。

实验组患者实施快速康复外科护理方案，同样入院后进行常规的检查并确诊，确认后向患者仔细讲解病情和相关治疗方式，以及治疗效果的评估。并术前12小时前禁食、禁饮，并注意观察患者的身体情况和情绪，确定后可进行手术，术中时刻监测患者的生命体征，并随时进行补液，但不可多于2000ml。术中全部流程均严格按照无菌操作，手术完成后及时告知患者结果，并12小时后才能饮水。

同时在快速康复护理理念中，通常都尽可能减少引流管和导尿管的使用，并且患者病情稳定后应当予以拔除，这样能够有效减少导尿管所造成的术后感染，对于患者的康复来说有积极意义。

在患者的术后恢复期间，护理人员应当做好患者的饮食安排，并对患者进行相应的营养支持。护理人员需要在患者术后帮助患者，尽可能快速地恢复正常饮食，促进患者的胃肠功能恢复，这样有助于改善患者的营养摄入，必要时还需要对患者进行相应的静脉营养支持，增加患者的机体免疫力，提高患者的抗感染能力。

1.3评价标准

采用本院自制的表格根据两组患者的住院费用、住院时长和下床活动时间及并发症发生率进行对比。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的并发症发生率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，各项指标用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2结果

2.1实验结果显示，实验组患者的住院费用少于对照组，住院时长和下床活动时间短于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

3讨论

肝胆外科是消化系统疾病，具有发病率高、结石残留率高等特征，且易反复发作，临床治疗效果不佳[3]。目前，手术是治疗该病十分常见的手段，肝部分切除术是常规的手术方式，虽然治疗效果良好，但容易出现一系列并发症，且容易导致结石残留[4]。

快速康复外科护理方案能够对患者的机体恢复进行辅助，对患者身体的消耗和伤害也相对更低，能够维持其体内的功能运转和平衡，并实施一系列的术前、术中和术后的康复治疗，通过术前告知患者手术的过程及原理，降低其恐惧心理，术中随时检测患者的生命体征，及时补液并适当采用改善循环的药物，为患者的生命提供保障[5]。

综上所述，在肝胆外科患者的围术期选择快速康复外科护理方案，能有效减少并发症发生率，还能缩短患者的住院时间，节约经济成本，具有较高的临床运用价值。

参考文献：

[1]赵洁.基于加快肝胆外科术后患者康复速度的外科护理快速康复法应用研究[J].基层医学论坛，2018，22（18）：2557-2558.

[2]陶新华，田凤琴，张聪，万小倩，洛欣，贾珍，李洁，唐艳萍，王维.快速康复外科护理在加速肝胆外科手术患者术后康复中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（10）：57-59+73.

[3]梁婉红，黄芳，陈玉侣.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用[J].中国实用医药，2016，11（09）：220-221.

[4]刘雪芹，仇和悦，冯超.快速康复外科技术应用于肝胆外科围手术期的研究进展[J].当代护士（中旬刊），2015（11）：20-23.

[5]许丽丽，杨甲梅，谢峰.快速康复外科在肝胆外科围术期护理中的应用[J].解放军护理杂志，2009，26（06）：30-31.