通信设备在保健干部健康教育中的应用

通信设备在保健干部健康教育中的应用

谭连刘红蓓

谭连刘红蓓（广西梧州市工人医院广西梧州543000）

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)01-0102-02

【摘要】目的提高保健干部日常保健知识和自我管理能力。方法通过应用现代的通讯工具促进保健干部的健康教育，使保健干部能根据自身具体情况主动对自己的饮食、起居、运动锻炼、生活习惯和生活方式自行调整和合理安排。结果通过这样的教育方法开展，使保健干部相关知识水平提高，增强自我保健意识，保健行为和遵医性提高。

【关键词】通讯设备干部保健健康教育

目前，我国常用的健康教育方式主要是基于问题的教育（PBL），健康宣教的手段较单一[1]，极少医院有条件利用电脑网络等更先进的传播媒体进行健康教育，而国外的健康教育形式还包括有电视、网络、电话随访等[2]。由于保健干部的社会角色特殊，他们在自我管理教育的依从性较低[3]。随着通讯设备使用的推广，通讯设备已经成为人们生活中不可缺少的部分，也是人们作为获得信息的一种途径。我们尝试在干部保健管理方面充分运用现代先进通讯工具使保健干部健康教育工作走上科学化、规范化的轨道。通过通讯设备对保健干部的自我保健的意识和行为进行干预，帮助保健干部掌握卫生保健知识，树立健康观念，从而主动根据自身具体情况对自己的饮食、起居、运动锻炼、生活习惯和生活方式进行合理安排和调整促进健康，取得满意效果。现总结实践经验如下。

1方法

1.1实施标准电话随访科室建立规范的专册随访登记本，主要的随访内容是根据每个保健干部在我们科室建立的《健康档案》中的实际情况，在该保健干部的年度体检及每次健康体检中发现的问题及时提出健康指导和诊治措施，定期回访，使得健康体检和保健、医疗之间保持连贯性。对保健干部进行定期电话随访，了解保健干部自我保健情况，提供健康咨询并对其保健行为进行指导。

1.2无线通讯短信教育无线通讯短信已经是人们获取相关信息的重要途径。信息新生活主要有以下特征：一是信息成为与物质、能源同样重要的资源；二是以开发、传递或利用信息资源为基本特征的经济活动迅速扩大，进而成为国民经济的主要组成部分；三是信息技术在生产制造、金融贸易、科研教育、文化卫生、政府管理以及家庭生活中广泛应用，将改变人们的生活、生产方式[4]。保健护士根据保健干部的工作性质、社会角色等情况，在年度体检或复查异常体检项目结束的当天傍晚6点通过编辑短信，将保健干部在体检中存在的问题和相关的治疗指导意见发送到保健干部的手机，使保健干部及时掌握健康信息，并采取有利于健康的行为和生活方式。

1.3发送健康体检结论报告对保健干部的体检资料进行信息化管理和科学统计，对统计结果中存在的普遍问题和疾病谱的新变化，及时向上级领导部门和保健干部本人做出书面汇报，结合年度体检的诊断结论，根据每个人的具体情况制定有针对性的1.3发送健康体检结论报告对保健干部的体检资料进行信息化管理和科学统计，对统计结果中存在的普遍问题和疾病谱的新变化，及时向上级领导部门和保健干部本人做出书面汇报，结合年度体检的诊断结论，根据每个人的具体情况制定有针对性的预防治疗方案，征求本人意见，并及时制定相关有效的预防保健措施，把被动式医疗保健变为主动式医疗保健。普及健康教育，根据保健干部的年龄层次，因人施教，分别发送书面体检报告结论和电子版的体检报告结论及赠送我们编印的《干部保健速递》手册。

2效果

表1体检率逐年上升

年份

年份

3.1电话随访简便易行、成本低。标准电话访问工作的开展是适应健康保健教育理念的新形式[4]。电话随访有利于促进保健干部健康行为的建立，对保健干部进行适时有效的电话访问可以提醒他们养成健康行为的好习惯，有利于帮助他们获得解决问题的知识和技能，而且提高了保健干部的自我管理意识。电话访问是以护士为主导的措施，简便易行且成本较低，可以产生积极效果，这种方式尤其受到老年保健干部的欢迎。

3.2无线通讯短信新颖实用、直观、不受时间、空间限制。21世纪是信息时代，人们具备自觉、主动、有意识地获取信息并有效地利用信息的能力，无线通讯短信具有知识性、直观性强的特点，且不受时间和空间限制。保健干部在接收信息时可以不影响自身正常工作，而且可以重复查看收到的信息，根据所获得的信息及时进行自我管理。大部分保健干部能在我们的提醒下根据反馈的结果及时来复查异常的体检项目，遵医依从性明显提高。这种方式比较适合工作繁忙的高级现职领导干部。

3.3书面报告系统全面、可比性强。多年以来我们一直坚持发送健康体检结论书面报告，这种传统的方式得到了上级领导部门和保健干部的一致好评。通过综合系统的书面报告，以及历年的体检报告分析对比，使保健干部充分了解自身健康情况和存在的问题，重视体检结果，而且上级保健部门及时掌握了保健干部的健康状况和疾病谱的新变化。对提高保健干部自我保健意识和自我保健能力起到很好的促进作用。

3.4保健干部健康教育科学、规范化。由于工作关系，在职干部体检率低，体检后除发现肿瘤等明显疾病外，很少主动与医生护士取得联系、积极进行自我保健，以致有些疾病的早期表现不能早发现早治疗，不良习惯不能很好地得到及时的纠正与控制[5]。既往保健信息反馈不及时、保健措施跟踪落实不到位，干部保健意识行为改变不明显。从表1、表2可见，据统计，使用通讯设备进行健康教育以来，保健干部的年度体检率和满意率明显提高。

4开展通讯设备进行健康教育对护士的要求

随着我国社会经济的发展，医疗体制改革的不断深入，医务人员的思想观念和心态也随着社会大环境的变化而发生改变。干部保健工作是医疗卫生事业中的重中之重，近年来，信息时代化建设迅猛发展，其全局性、战略性、引领性的作用日益凸显信息化的大发展期和传统医学模式的大变革期[5]。健康教育，保健护士起主导作用。作为我市唯一“三甲”医院的门诊干部保健护理人员面对的挑战和压力前所未有，承载的希冀和期望日益厚重。我们的服务质量如何，不仅在某种程度上体现和反映医院医疗护理的综合服务水平，而且也给保健对象以最直观和深刻的印象。要做好随访，要求护士必须具备系统的医学理论知识和扎实的专科综合素质，担任此项工作的护士要求是高年资、有丰富经验的主管护师，在掌握综合医学、护理学的基础上，有更多心理学、社会学、公共关系学等等多方面的知识，根据不同层次、不同文化背景的保健干部，合理运用沟通技巧，充分运用相关专业知识，对保健干部出现的问题给予正确的指导[6-8]。

5实践中存在问题及发展方向

5.1资源缺乏。作为基层医院资源短缺是我们目前护理行业信息化普遍存在的问题，我们有的护士计算机使用能力有限，这对于电脑的应用及开展网络健康教育还存在许多挑战和难题。网络方面健康教育资源开发不足，现实生活中，保健干部工作繁忙，在医院停留时间短，与医护人员面对面交流的机会较少，互动的密切性和交流时空障碍的消除是网络干预优于传统干预的一个重要方面[9]。而在国外，许多研究者利用综合健康促进支持系统这种新的远程医疗咨询服务系统拥有更易于操作的教学软件，作为一个平台，用于全程讨论，促进合作学习，跟踪学生参与情况，发送音频、视频信息，提供个体化反馈，给学生分配任务，记录学习情况，评价学习效果等[10]。

5.2搭建信息交流平台。第一，进一步加强干部保健信息化建设，探索建设干部保健专用信息网，整合医疗信息资源，搭建干部保健公共信息平台，推进干部保健管理机构与保健基地相互之间的信息互通。第二，利用多种媒体，扩大干部保健工作的对外宣传。第三，出版《梧州市干部保健》杂志，在干部保健工作专栏，及时报导重要信息和工作动态，宣传预防保健专门知识。第四，加强与省级保健机构和管理部门的联系，建立相互学习和交流的机制，组织保健管理人员和专业技术人员参观学习先进省市的经验，并邀请其知名专家作为顾问，指导我们的工作。

参考文献

[1]卢雪琴，楼青青，周雷，等PBL教学模式在糖尿病患者健康教育中的应用体会[J].护理与康复，2008,2（7）：145-146.

[2]杨延忠，李智巧，黄丽.自我管理理论和方法对现代护理的启示[J].中华护理杂志，2003,38（11）:906-908.

[3]叶桂香.阶段性责任制健康教育在产科实施的效果评价[J].护理管理杂志，2008，8（10）：33-35.

[4]孙红，郭红.信息支持对乳腺癌根治术患者疾病不确定感的影响[J].中华护理杂志，2004,39（4）：244-246.

[5]陈建勋，马良才，于文龙，等.“健康管理”的理念和实践[J].中国公共卫生管理，2006,22（1）：7-10.

[6]俞桃英.护士对出院患者实施电话随访的体会[J].中华护理杂志，2006,41（3）：246-247.

[7]石敏，来继民，吕安安，等.内科住院患者健康教育的调查分析和对策[J].中华护理杂志，1999,34（8）：493.

[8]刘琳，岳淑英，李剑利，等.健康教育对首发精神分裂症患者自知力恢复，服药依从性.复发的影响[J].中华护理杂志，2004,39（5）：330-332.

[9]航洲，李峥，金维佳.乳腺癌患者的疾病不确定感及其与社会支持的相关性研究[J].中华护理杂志，2006,41（2）:101-104.

[10]高幼军，李清波，张文杰.乳腺癌患者术后随访需求调查分析[J].中国实用护理杂志，2006,22（6C）：57-59.