浅谈干燥综合征的护理徐玉平

浅谈干燥综合征的护理徐玉平

徐玉平

徐玉平

（江苏省江阴市中医院十三病区214400）

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）04-0042-02

干燥综合征(SS)为一种以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺和泪腺为主的系统性慢性自身免疫系统疾病[1]。疾病会导致这些腺体的损伤和功能下降，引起相应的临床症状和体征，常见的症状有口干、进食干硬食物困难、腮腺肿大、眼干、眼异物感或烧灼感、血钾低、肾小管酸中毒等。

1.临床资料

2013年6月至2015年6月我院共收治干燥综合征患者28例，其中男3人，女25人，年龄67～78岁，平均年龄72岁，经过积极的抗炎，抗风湿，保护肾脏，防治并发症等科学合理的治疗和护理，疗效显著。所有患者均康复出院。

2.护理

2.1饮食护理

患者的特点是阴津亏虚为本，燥热火气为标，从而表现为两目、口腔、皮肤、阴道等的燥热津伤之象。因此，患者的饮食应偏于甘凉滋润，不可太过滋腻，以免阻碍脾胃，影响饮食的消化吸收。适宜多吃滋阴清热生津的食物，如丝瓜、芹菜等清凉食物。水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等，忌食辛辣、香燥、温热之品，严禁烟酒。总之，食物要新鲜，荤素搭配，少食多餐，饮食以适合口味为宜，并保证充足的营养[1]。

2.2口腔护理

口干病人应禁烟酒，避免使用抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物，如阿托品、山莨菪碱等。注意口腔卫生，做好口腔护理，餐后一定要用牙签将食物残渣清除，并勤漱口，减少龋齿和口腔继发感染。定期牙科检查，以早期发现龋齿先兆症状，及时做牙齿修补或镶牙，防止或延缓龋齿的发生和加重。本组13例龋齿病人经修补后未见加重现象；12例发生口腔溃疡的病人，先用生理盐水棉球擦洗局部，再用5%甲硝唑涂擦；对9例口腔真菌感染者，予3%碳酸氢钠液饭前、饭后漱口，黏膜局部用制霉菌素研成粉末加入甘油中搅成糊状涂敷1周后愈合。

2.3眼部护理

护理时要注意眼部清洁，嘱患者勿用手揉眼睛；每日用温、软毛巾湿敷眼部，睡前涂眼药膏；室内光线应暗淡，避免强光刺激；多风天气外出时戴防风眼镜；避免长时间看书和看电视，增加卧床和睡眠时间。

2.4皮肤护理

对汗腺受累引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒等，要少用或不用碱性肥皂，选用中性肥皂。勤换衣裤、被褥，保持皮肤干燥。有皮损者应根据皮损情况予以清创换药，如遇感染可适当使用抗生素。有阴道黏膜干燥，出现局部不适、烧灼感、疼痛，甚至外阴萎缩，性交困难，应注意阴部卫生，可适当使用润滑剂。

2.5心理护理

由于本病病程较长，病人往往情绪低落，因此在做好基础护理的同时做好病人的心理疏导，对病人介绍疾病知识、用药目的等，并鼓励家属关心、体贴病人，消除其不良心理因素。本组14例女性病人，由于病程长，怕拖累家庭及子女，不配合治疗和护理，我们与她们的儿女一起，通过暗示和心理疏导，以及与周围人交流等方式，消除病人精神上的负担，终于以积极态度配合治疗和护理。

3.小结

综上所述，干燥综合征是一种慢性疾病，病程进展相对较缓，通过对干燥综合征患者进行系统的护理，仔细讲解疾病专业知识，使患者坦然接受现实，积极配合治疗护理，严格遵医嘱用药，定期复查，密切观察病情变化，防治本病的系统损害，减少复发，病情得到有效控制，一般预后良好。

【参考文献】

[1]娄玉铃．中国风湿病学[M]．北京:人民卫生出版社，2001:2209-2216．