中晚期肺癌应用理肺消癌汤治疗的效果研究

(整期优先)网络出版时间:2017-03-13
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中晚期肺癌应用理肺消癌汤治疗的效果研究

晏正录

(遵义市水润中医肿瘤研究中心贵州遵义563000)

【摘要】目的:探析理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床效果。方法:选择我院2013年5月-2014年5月期间收治的中晚期肺癌患者74例为研究对象,根据电脑随机法分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用理肺消癌汤治疗,对两组疗效进行比较分析。结果:治疗前,两组的生存质量评分比较无差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的生存质量评分明显上升,组间对比差异显著(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的治疗有效率和1年生存率均较高,组间对比差异明显(P<0.05)。结论:临床上给予中晚期肺癌患者理肺消癌汤治疗,能够使患者的生存率提高,改善生存质量。

【关键词】中晚期肺癌;理肺消癌汤;治疗效果

【中图分类号】R734.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2017)08-0360-02

肺癌是比较常见的一种恶性肿瘤,因为发病早期缺乏典型症状,不容易被察觉,大部分患者确诊时已经为中晚期,错过最佳治疗时机,生存率不高[1]。当前临床上在治疗中晚期肺癌时,化疗是常用的一种方法,虽然具有一定的疗效,但是毒副反应多,降低了患者的生存质量。因此,本文对中晚期肺癌治疗中运用理肺消癌汤的临床价值进行了探讨,现报道如。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2013年5月-2014年5月期间我院收治的74例中晚期肺癌患者为研究对象,按照电脑随机法分为两组,每组37例。对照组年龄30~78岁,平均(53.5±10.9)岁,其中22例为男性、15例为女性;观察组中24例为男性、13例为女性,年龄21~79岁,平均(53.6±11.2)岁。两组的基线资料如年龄、性别等比较无差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组对照组采用常规化疗方案,即化疗前30min,给予患者地塞米松口服,运用500ml生理盐水+135mg/m2紫杉醇注射液(生产厂家:海口奇力制药股份有限公司,国药准字H20063169,规格5ml:30mg)对患者进行静脉滴注,掌握好滴注时间,通常为3h,并且运用顺铂注射液(生产厂家:南京制药厂有限公司,国药准字H20030675,规格20ml:20mg)25mg/m2对患者进行静脉注射,21d为1个周期,治疗2个周期。

1.2.2观察组观察组则运用理肺消癌汤治疗,基本药方为:党参10~20g、黄芪30~60g、穿山龙20~30g、皂角刺20~30g、半枝莲10~20g、龙葵10~30g、浙贝母9~20g、山慈菇9~15g、白花蛇舌草20~60g、瓜蒌皮9~15g、射干9~12g、牛蒡子9~12g、桔梗10~15g、甘草6~9g、生石膏10~30g、炒杏仁10~15g、炙麻黄6~9g,对于咳血者,可以加入仙鹤草、三七;对于气阴两虚者,可以加入川贝母、百合、西洋参;对于阴虚痰热者,可以加入天竺黄、天花粉、五味子、麦冬以及西洋参;对于脾虚痰湿者,可以加入茯苓、陈皮、清半夏以及薏苡仁;对于肺热痰瘀者,可以加入大枣、葶苈子、天竺黄以及生石膏,冷水煎煮上述药材,取汁300ml,150ml/次,2次/d,1天1剂,1个疗程为21d,治疗2个疗程。

1.3观察指标

运用Kamofsky生存质量评分表分别于治疗前后评价两组的生存质量,得分越高,说明生存质量越好[2],并且记录两组的1年生存率。

1.4疗效判定标准

根据WHO实体瘤近期疗效评价标准将治疗效果划分为四个等级,分别是进展、稳定、部分缓解以及完全缓解。

1.5统计学分析

采用SPSS15.0统计软件分析数据,其中计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示,组间比较行t检验,并且运用χ2检验组间计数资料对比,以P<0.05表示差异明显。

2.结果

2.1两组生存质量治疗前后对比

两组生存质量治疗前比较无差异(P>0.05);治疗后,相比较对照组而言,观察组的生存质量评分高,组间对比差异显著(P<0.05),见表1。

2.2两组1年生存率和治疗效果比较

与对照组比较,观察组的治疗有效率和1年生存率均较高,组间对比有差异(P<0.05),见表2。

3.讨论

中医学上将肺癌划分为“息贲”、“肺积”范畴,认为其发病与毒瘀互结、湿聚痰凝、气滞血瘀、气机不畅、邪毒入侵等有关,是局部属实、全身属虚的一种疾病[3]。理肺消癌汤中的人参、西洋参、黄芪具有固护正气、益气养阴之功效;白花蛇舌草、半枝莲、黄芪可以化湿解毒;山慈菇、穿山甲、皂角刺、浙贝母可以祛痰散瘀、软坚散结;瓜蒌、射干、牛蒡子、桔梗具有通宣利气、宣肺利咽之功效,诸药合用,则可以充分发挥镇咳平喘、祛痰解毒、通宣利气之功效[4]。现代药理学研究表明,理肺消癌汤具有祛痰解毒、抗炎、抗菌之功效,可以对机体功能进行调节,使免疫力增加,使临床症状得到改善,从而达到治疗目的[5]。本次研究结果显示,观察组的1年生存率为81.08%,高于对照组的54.05%,并且与对照组相比,观察组的有效率和生存质量评分高,治疗效果显著。

综上所述,在中晚期肺癌的临床治疗中,运用理肺消癌汤可以提高治疗效果,缩小瘤灶,使患者生存质量得到改善,具有一定的推广价值。

【参考文献】

[1]赵文婧.理肺消癌汤治疗中晚期肺癌的临床治疗效果观察[J].大家健康(学术版),2015,20(18):54.

[2]袁崇芬,张晓雪,解永星.理肺消癌汤治疗中晚期肺癌临床观察[J].中国中医急症,2013,18(12):233-234+251.

[3]华玲,韩克起.非小细胞肺癌中西医结合治疗概况[J].四川中医,2013,20(13):153-155.

[4]宋卿,吴勉华.肺癌的中医药疗法与实验研究[J].吉林中医药,2011,10(9):963-965.

[5]程权,傅华洲.中药复方辅助治疗非小细胞肺癌研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2016,18(11):141-144.