浅谈中小医院如何在现有条件下生存与发展

浅谈中小医院如何在现有条件下生存与发展

张明芬

张明芬(淄博市第四人民医院)

摘要：伴随着市场经济不断发展，医疗市场的竞争日趋白热化，古往今来都遵循适者生存，不适者就被淘汰，现如今，一些大医院拥有大批高级技术人才，先进的医疗设备，精细的管理，而一些中小型医院根本无法与其相提并论，所以中小医院要想在夹缝中救得生存与发展，必须付出超常的努力和艰辛。笔者就此浅谈几点意见：

关键词：中小医院改革发展

0引言

随着改革开放的深入，市场经济逐步确立，我国对医疗服务行业的保护和限制逐步取消，医院失去计划经济的摇篮。于是，医疗服务行业不仅要面临着国内同行业的相互竞争，而且还将面临与国外同行业的竞争，这既给大医院带来巨大的冲击和影响，也使中小医院处于生存困境。中小医院管理虽也经历了多种管理模式的改革历程,但其间仍存在的弊端使其竞争优势受到明显制约，这就从多角度、多方位对中小医院的生存与发展提出了新的挑战。

1提高认识，增强竞争观念

市场经济和医疗制度改革，对医院的管理体制行运机制，补偿机制和约束机制都将产生深远影响，形式逼迫医院要引入竞争机制，因此，必须全员都要认清形式，提高竞争意识，在新的形式下要抓住机遇，深化改革，更新观念与医院快速发展的形式相适应。

首先，要提高医疗质量和服务质量。在科技飞速发展和改革不断深化的新形势下，对于医院来说，医疗质量是根本，服务质量是宗旨、两者辅相成。其次，要增收节支，全院要树立成本费用节约意识，努力降低成本，减少消耗，从而减轻病人负担，以此来吸引更多病员。最后，要增强医院在社会上的整体形象，要树立急病人所急、想病人所想，全心全意为病人服务的思想而且也还要为病人提供一个优美、舒适的居住环境，让病人感觉，温暖在医院，满意在病房。

2狠抓科技、落实人才战略

科学技术是第一生产力，同时也是医院发展的原动力，医院的竞争最终是技术和人才的竞争，技术和质量永远是医院发展永恒的主题，为此，中小医院应制定科技兴院的发展战备，尽可能的引进和培养高精尖人才，多开展新技术、新业务，做到你无我有，你有我优，在科研方面加大投入，给予重奖，充分调动和发挥专业技术人员的积极性和创造性，要注重人才培养，重视梯队建设，树名人、创名科，以人带科、以科带院形成“院有重点，科有特点，人有专长”的医疗格局，实施科技兴邦的人才战略优势，促进医院和谐健康发展。

3设备创新，引进先进设备

医院卫生经济管理是一门新兴的边缘学科，它融合了医学、药学、卫生学、经济学、管理学和会计、统计、信息等多门学科和技术。对医疗事业的发展，一些旧的设备由于年代久远，在清晰度，准确性方面，也不适应新形式的发展了，一些疑难杂症，也迫切需要一些高精度，高效率和智能化的先进医疗设备，拥有高尖端设备，也成为衡量医院技术水平的重要标志，所以设备的更新换代以及引进先进的医疗设备也是各医院亟待解决的问题。

4强化管理，提高运行机制

医院的卫生经济管理与一般的企业、事业单位的管理相比，具有其服务的特殊性、多样性和复杂性。管理机构健全，制度完善是医院生存与发展的关键，医院应从以下方面加强管理：一是要重视决策管理。医院的决策者应从医院的实际情况对医院的各个方面进行科学地决策；二是加强财务管理。在日常的理财管理工作中尽可能降低成本，提高资金利用率，“开源”与“节流”并举，以此来更好实现财务管理目标。三是落实科室及员工的管理。健全制度，保障各项医疗活动有序进行，有效运行机制是医院发展的重要保证。主要是一要实行院长负责制，院长负责制既保证国家和集体的利益，又对职工个人负责，又因他是第一法人，同时又对消费者（病人）提供了法律保障和人身保障；四是要进行干部人事制度改革。主要解决职务职称等与工资不相称的问题，建立起人人都要能上能下，能进能出的既严格又宽松的用人环境。让能人治院，能人治科。

5建立责任意识，改革分配制度

现在的个别医院在分配管理上往往存在“形而上学”的思想意识，表现为医院的领导和部门负责人只对财务管理抓得比较紧，“多劳多得”的有效分配机制没有真正落实。医务人员的质量意识、法律意识、责任意识和效益意识相对滞后，造成管理上存在漏洞。一个医院要想全面、快速发展,内部分配的激励作用就要灵活运用。只有注重强化激励，约束机制，坚持多劳多得，少劳少得，不劳不得的原则，充分调动广大职工的工作热情，激发他们干事创业的决心，从而加速医院超常规，高速度发展。

总之，中小医院在关乎生存与发展的改革中，相关的卫生部门已做了一些探索,并取得了一定的成效，这是有目共睹的。但中小医院的发展是一个系统工程，前行仍任重而道远，需要各方面人员全员参与，积极配合，只有这样，才能发挥医院的各项职能作用，为中小医院的生存与发展奠定良好的基础，从而适应医院改革的需要,适应医疗市场竞争的需要。

参考文献：

[1]朱光君.低成本竞争战略——中小医院生存与发展的突破点[J].中国卫生事业管理.2001.(01).

[2]纪喆，李芳久，张艳霞.城市中小医院面对的挑战与发展对策[J].中国医院管理.2002.(08).

[3]王育合，王建珲.永磁开放型MRI落户中小医院的原因分析[J].医疗卫生装备.2003.(S2）.

[4]王育合，王建珲.永磁开放型MRI落户中小医院的原因分析[J].医疗卫生装备.2003.(S2）.

[5]张健龙，芮清.关于营利性中小医院的几点思考[J].卫生经济研究,2001,(04).

[6]王容，冯国琼，谢艳艳，彭职权.现代医院如何应对医疗保险制度改革[J].重庆医学.2006.(01).