健康体检者体质指数与高血压糖脂代谢异常情况分析

健康体检者体质指数与高血压糖脂代谢异常情况分析

高永红王彦丽李晓哲

高永红王彦丽李晓哲

（河北省秦皇岛市第三医院河北秦皇岛066000）

【摘要】目的：分析探讨高血压、糖脂代谢异常与体质指数的关系。方法：选取健康体检者1000例为研究对象，对所有目标对象进行血压、体质量的测量，计算体质指数，同时检测其空腹血糖和血脂水平。结果：体重超标组与肥胖组的高血压与糖脂代谢异常情况发生比例显著高于体重正常组（P＜0.01）；并且患病率增加。健康体检人员男、女性体质指数差异显著（P＜0.01）。男性BMI在40~50岁达到最高峰，女性BMI在60岁达到最高峰，且60~、70~BMI均高于男性组。男性与女性高血压糖脂代谢异常检出率均随着年龄的增加而增加，且70~以上人群最高。结论：体质指数与高血压糖脂代谢异常相关。

【关键词】体质指数；高血压；糖脂代谢

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1004-6194（2015）01-0103-02

临床实践发现，高血压、2型糖尿病与心血管疾病等疾病的发生多于肥胖有关。临床上广泛的应用体质指数BMI来判断肥胖与体质量超标[1]。本研究对1000例健康体检者资料进行了分析，分析探讨了高血压、糖脂代谢异常与体质指数的关系。

1研究对象与方法

1.1研究对象

收集2013年3月~2014年3月选取本社区健康体检者1000例为研究对象，其中男440例，女560例，年龄在20~80岁，平均年龄（47.3±14.1）岁。

1.2检测方法

专业护士对所有目标对象进行病史的询问和记录，对患者的身高、体重与血压进行测量。在体检前2天，目标对象禁酒、禁食高脂餐，以清淡饮食为主；禁食8~12h后在次日清晨空腹采集静脉血2ml，分别检测总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）以及低密度、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C、HDL-C）。

1.3判断标准[1,2]

（1）高血压诊断标准：根据JNC7关于高血压预防、检测与评估治疗标准（美国国家联合委员会），当成年人SBP≥18.7kPa，或者DBP≥12.0kPa即诊断为高血压；（2）中国人超重与肥胖诊断（中国肥胖问题工作组建议）以及代谢综合征诊断标准（中华医学会糖尿病分会建议）对体检人群的健康进行评价。体质指数（BMI）=体重&pide;身高（kg/m）中国人超重与肥胖诊断：体重偏低：BMI＜18.5；正常：BMI：18.5~23.9；超重：BMI：24.0~27.9；（肥胖：BMI≥28。高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L或者餐后2h血糖≥7.8mmol/L即诊断为糖尿病。（3）脂代谢异常根据我国血脂建议：TG＞1.7mmol/L，或者TC＞5.72mmol/L即诊断为脂代谢异常。

1.4数据分析

数据采用SPSS17.0处理与分析，计数资料用[n（%）]表示，采用检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1体质指数与高血压糖脂代谢异常检测结果

体检结果发现，1000例体检目标对象中，超重人数335例，所占比例为33.5%；肥胖人数243例，所占比例为24.3%，即体重超标人数占到了总体检人数的57.8%。表1结果显示，体重超标组与肥胖组的高血压与糖脂代谢异常情况发生比例显著高于体重正常组（P＜0.01）；并且患病率增加。由此可见，体重超标与肥胖是引发三高与心脑血管疾病的危险因素。

3讨论

随着人们生活水平的不断提高，肥胖的发生率呈逐年增加与年轻化的趋势，本研究中，1000例健康体检目标对象中超重人数335例，所占比例为33.5%；肥胖人数243例，所占比例为24.3%，即体重超标人数占到了总体检人数的57.8%。与现阶段我国相关调查基本一致。通过本研究的统计结果显示，体重超标组与肥胖组的高血压与糖脂代谢异常情况发生比例显著高于体重正常组（P＜0.01）；并且患病率随之增加。这与前人的研究结果基本一致。体重超标组与肥胖组的高血压与糖脂代谢异常情况发生比例显著高于体重正常组（P＜0.01）；并且患病率增加。同时，健康体检人员男、女性体质指数差异显著（P＜0.01）。男性BMI在40~50岁达到最高峰，女性BMI在60岁达到最高峰，且60~、70~BMI均高于男性组。男性与女性高血压糖脂代谢异常检出率均随着年龄的增加而增加，且70~以上人群最高。由此可见，体重超标与肥胖是引发三高与心脑血管疾病的危险因素[3,4]。

现阶段，社会人群将减肥片面的认为是对形体美观的保持，而对肥胖症造成的代谢综合征的认知度较低，因此在临床工作中应加大对肥胖与疾病相关知识的宣传，提高群众对肥胖危害的认识，加深对代谢综合征的了解，同时改变自身的不良生活习惯与饮食习惯，增强体育锻炼，预防体重超标，减少因肥胖引发的疾病。在肥胖症的治疗中，应制定出肥胖症治疗的计划目标，强化肥胖症的行为疗法、运动疗法与饮食疗法，让肥胖症患者通过增加咀嚼次数来改变禁进食行为，减缓进食速度。对肥胖症患者应限制含糖食物与脂肪的摄入量，多食用水果和蔬菜，加以有氧运动与体育锻炼来逐使体重逐渐恢复正常。当上述方法均不凑效，肥胖症为得到有效治疗时，可采用药物减肥，包括代谢增强剂与食欲抑制剂等[4]。同时加强对这部分肥胖患者的高血压与糖脂代谢异常的防治，确保治疗效果，并对高危人群及早与长期的干预。

综上所述，体质指数超标与肥胖可导致高血压与糖脂代谢异常情况增加，并且也是高血压、糖尿病与高血脂症疾病发生的一个危险因素，因此预防体重超标具有十分重要的作用。

参考文献：

[1]范春,黄燕凤,王纯庠.苏州市区2803名退休人群体质指数与糖脂代谢情况调查[J].苏州大学学报(医学版),2011,(2):321-323.

[2]卢燕,张贤.上海市某社区老年人体质指数与代谢异常关系的调查[J].上海预防医学,2012,(3):156-159.

[3]薛森海,赵长海,孙丽娟.体质指数与高血压、高血糖及心电图异常的关系[J].现代预防医学,2012,(5):1168-1170.

[4]李雪峰,王苑玲,闫晶,等.体质指数与中青年高科技从业人员原发性高血压发病及其生化代谢的相关性研究[J].黑龙江医学,2013,(10):916-919.