小面积重度烧伤的护理方法及效果研究

小面积重度烧伤的护理方法及效果研究

顾招云

顾招云(贵州省毕节地区威宁县龙场镇卫生院553104)

【摘要】目的对综合护理方法在小面积重度烧伤护理中的效果进行研究，证实综合护理方法确切的临床效果；方法以我院2010年8月—2011年8月治疗和护理的96例小面积重度烧伤患者为研究对象，将其随机分为两组。使用常规护理为对照组；在常规护理的基础上使用综合护理为观察组。对两组研究对象伤口愈合时间，愈合程度及并发症发生情况进行比较，并进行统计学分析；结果观察组研究对象在伤口愈合时间，愈合良好程度，及发症发生率较对照组的相关数据具有明显优势，且具有显著统计学意义（P＜0.05）；结论综合护理方法在小面积重度烧伤的护理中具有伤口愈合良好，愈合时间短，并发症发生率低等优势，适于临床推广使用。

【关键词】小面积重度烧伤护理方法伤口愈合时间愈合程度并发症

【中图分类号】R644【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）28-0008-02

烧伤是因机体受高温物体损伤或受到强的热辐射所发生的创伤性变化。发病程度及对患者的影响与引发创伤的致病原和侵袭面积有关。重度烧伤可引发多种危重并发症，严重者甚至可以导致休克，甚至死亡。小面积重度烧伤，虽然不会危及患者的生命，但可能留下疤痕，发生于关节处甚至会影响关节的活动功能，给患者的生活质量带来严重影响。近年来，临床研究证实，全面的护理有利于烧伤患者的恢复，可以加速创口愈合，提高伤口愈合良好程度，降低并发症的发病率[1]。我院使用综合护理方法对小面积烧伤患者进行护理，取得了较好的临床效果。现将护理过程及结果简介如下。

1研究对象及方法

1.1一般资料

我院2010年8月—2011年8月治疗和护理小面积重度烧伤患者96例，其基本临床资料如下：（1）观察组：观察组研究对象49例，男28例，女21例；年龄在5-56岁之间，平均年龄28.7岁；烧伤面积在1%—6%之间，平均4.5%；（2）对照组：对照组研究对象49例，男30例，女19例；年龄在6-63岁之间，平均年龄29.3岁；烧伤面积在1%—5%之间，平均4.6%。所有研究对象均为单处局部烧伤，烧伤程度均为III级，且不伴有其他组织系统病变。对两组研究对象的性别、年龄、烧伤面积及烧伤程度等临床资料进行比较，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理

对照组研究对象使用常规护理方法进行护理，按照临床烧伤护理予以创面护理，抗感染护理等操作。

1.2.2观察组护理

观察组研究对象在对照组护理的基础上进行综合护理，具体操作如下：（1）环境护理：①将病室的温度维持在20-25℃，湿度维持在40%-50%；②早晚两次对病室定时通风，每次30min,保持病室空气清新；③使用空气消毒机对病室进行消毒，白天3h一次，夜间4h一次，每次消毒1h；（2）心理护理：因伤口疼痛，担心留下疤痕等，患者常伴有烦躁，焦虑，紧张等不良心理，护理人员通过提高护理质量，热情服务，向患者讲解烫伤的治疗及发展过程，并对愈后进行合理的预测，现出患者不良的心理情绪，使之积极主动地配合治疗和护理；（3）抗感染护理：在护理过程中要严格坚持无菌操作，并使用移动远红外线治疗仪对创口进行照射，照射距离保持在30cm左右，每次照射1h；（4）用药指导：对伴有其它疾病的患者，应指导患者合理用药，并按照医嘱叮嘱患者按时按量用药；（5）饮食护理：给予患者营养饮食，多食用新鲜蔬菜、鱼类、瘦肉及低脂牛奶等高蛋白食物。做到少量多次，定时定量，饮食规律。禁食生冷油腻、辛辣刺激等食物；（6）其他护理：叮嘱患者禁烟忌酒，抬高患侧肢体，促进患肢血运。并按3L/min的量进行持续供氧。

1.3统计学分析

对两组研究对象的临床数据进行收集，使用SPSS15.1软件进行统计学分析。当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

按照上述护理方法对研究对象进行分组护理，观察组研究对象伤口愈合时间在42.5—65.8d之间，平均伤口愈合时间48.6d，均达到II期愈合标准，并发症发生率为4.08%，较对照组的相关数据具有明显优势，且具有显著统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1两组研究对象临床护理效果比较表

注：P＜0.05

3讨论

小面积烧伤是临床常见的创伤，虽然不会危及患者的生命，但是常会留下疤痕，发生于关节部位，还会影响关节的运动功能。若伤口处理不当还会引发多种并发症，影响患者的生活质量[2]。因此，对小面积重度烧伤的治疗和护理应引起临床医师和护理人员的重视。临床研究证实，对小面积烧伤患者进行综合护理可以显著缩短创口的愈合时间，提高创口的愈合程度，降低临床并发症，能够显著改善患者的生活质量，具有重要的临床价值。

在对患者进行创面和预防感染护理的基础上，进行环境护理、心理护理、用药指导、饮食护理及活动护理。可以为患者创造一个舒适的环境，进而消除患者的心理压力，不仅可以加速伤口的愈合时间，提高伤口愈合程度[3]。同时也符合临床舒适护理和人性化护理的要求，应用于临床可以取得较好的护理效果，同时也会促进护患关系的和谐，具有十分重要的临床价值。

综上所述，综合护理方法在小面积重度烧伤的护理中具有伤口愈合良好，愈合时间短，并发症发生率低等优势，适于临床推广使用。

参考文献

[1]吴霞霞，罗燕，张小英.老年糖尿病患者合并小面积Ⅲ度烧伤的护理干预[J].中国当代医药,2012,19(03):119-120.

[2]KleinMB,AhmadiAJ,SiresBS,EngravLH.Reversiblemarginaltarsorrhaphy:asalvageprocedureforperiocularburns[J].PlasticandReconstructiveSurgery,2008,18(05):356-357.

[3]田惠萍,苏顺庭.小面积烧伤的急诊观察与护理[J].中国误诊学杂志,2006,12(02):234-235.