喉癌术后放疗的心理分析与护理对策

喉癌术后放疗的心理分析与护理对策

冼柳燕

广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院肿瘤科545005

【摘要】目的：分析喉癌术后放疗患者的心理，针对其影响因素，探讨有效的护理对策。方法：选取我院2012年3月~2015年8月期间收治的52例喉癌患者作为研究对象，进行问卷调查，参考焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），评价不同手术类型、文化程度、经济条件、疾病认知程度以及家庭和社会支持等情况下患者的心理状态，同时进行影响因素的Logistic回归分析，针对性采取护理对策。结果：患者对于疾病认知程度以及来自家庭和社会的支持影响着心理变化，经护理后，其患者的SAS评分和SDS评分明显降低。结论：针对喉癌术后放疗的心理压力，针对其影响因素，给予相应的护理干预措施，以改善其心理状态，促进其术后恢复。

【关键词】喉癌；放疗；心理分析；护理

手术是治疗喉癌的有效途径，术后配合以放射治疗，对于提高患者的生存质量有着积极的影响。患者经过手术和放疗后，其喉部功能受到一定的损伤，其发声、嗅觉功能受到影响，甚至完全丧失，给患者的日常生活带来了极大的困扰，导致生活质量的下降。这同时也给患者增加了心理负担和精神压力，容易产生焦虑、抑郁、自卑的情绪，对于生活失去信心，影响其预后效果[1]。为了进一步提升喉癌术后放疗效果，促进患者的良好恢复。本研究以我院收治的52例喉癌作为研究对象，分析其术后放疗的心理，探讨相应的护理对策，现报告如下。

7.资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2012年3月~2015年8月期间收治的52例喉癌患者，其中男性41例，女性11例，最高龄79岁，最低龄32岁，平均年龄（59.4±5.3）岁。其中接受全喉切除手术15例，部分喉切除37例。由于严重基础性疾病、精神性疾病、心脑血管疾病以及肝肾功能不全所引起的负性情绪，其患者均不纳入研究范畴。

1.2方法

收集以上患者的临床资料，了解其病情、手术以及放疗的具体情况，自制调查问卷，了解患者的疾病认知和社会支持等情况。根据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），评价患者的心理状态，分析影响其心理状态的相关因素，并给予针对性的护理干预措施。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

8.结果

2.1喉癌术后放疗的心理分析

9.讨论

喉癌是一种严重的恶性肿瘤疾病，其病因尚不明确。一般认为与吸烟、饮酒、空气污染以及病毒感染等因素有关，其患者主要表现为声嘶、呼吸困难和吞咽困难等症状。手术联合放疗是喉癌临床治疗的有效方法，但由于术后放疗会导致永久性的器官造瘘以及躯体形象损害，造成语言功能、吞咽功能的障碍，患者的生活方式、社会角色以及人际交往都会受到其影响而发生巨大的变化，患者在心理上难以接受，容易产生焦虑，抑郁的负面情绪，其对于患者的预后产生着不利的影响。经研究表明，患者对于疾病的认知以及家庭与社会的支持，是影响其心理变化的主要因素[2]。因此，为了改善患者的预后，促进其更快、更好的恢复，给予患者以针对性的心理干预措施。

加强心理护理，详细了解患者的个人资料，根据患者的个性特点及其实际的护理需求，制定个性化的护理方案。护理人员需要保持诚挚、热情的态度，积极与患者进行沟通和交流，获取其信任，鼓励和安慰患者，稳定其情绪。在与患者进行沟通的过程中，需要注意方式方法，尤其是对丧失语言功能的患者。普及健康知识，给予生活指导，合理膳食，保持充足的睡眠，尽可能保持平和的心态，逐渐消除其焦虑、抑郁的症状。患者家属需要积极配合和协助护理人员，给予患者以情感支持，更多的关心患者，多陪伴其身边，进而缓解其精神压力。通过提高患者对疾病的认知程度，消除其对于术后康复的疑虑。获得家庭和社会支持，帮助患者逐渐适应当前的生活方式和自身的社会角色，进而提升其恢复效果[3]。

综上所述，在喉癌术后放疗的护理当中，着重加强心理护理，改善其负面情绪，改善患者的预后，提高其生活质量，为患者的健康提供安全保障。

【参考文献】

[1]杨宇英,张青俊,武宇宏,等.喉癌术后患者负性情绪的影响因素分析及心理护理干预后对比观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18（03）:500-502.

[2]于皞，王芳.喉癌患者术后心理压力分析及护理对策[J].吉林医学，2014，35（27）：6193-6194.

[3]张玉兰.喉癌术后相关并发症治疗及护理对策分析[J].中国卫生标准管理,2015,06（19）:251-252.