硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果对比

硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果对比

廖小玲

（若尔盖县达扎寺镇曙光社区卫生服务中心四川阿坝624599）

【摘要】目的：探讨硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果。方法：在医院2015年1月到2016年6月期间诊治的妊高症患者中抽取80例作研究对象，并采取随机抽签方法予以分组，治疗组（n=40）采取硫酸镁联合硝苯地平治疗，对照组（n=40）单纯采取硫酸镁治疗，对比2组患者治疗效果以及治疗前后的24h尿蛋白定量水平变化。结果：治疗组治疗有效率是95.0%，治疗后的24h尿蛋白定量水平是（73.1±9.7）mg；对照组治疗有效率是77.5%，治疗后的24h尿蛋白定量水平是（136.2±15.5）mg；2组指标对比存在统计学差异（P＜0.05或P＜0.01）。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果肯定，可有效纠正其24h尿蛋白定量水平，值得借鉴。

【关键词】硫酸镁联合硝苯地平；妊高症；24h尿蛋白定量水平

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）15-0157-02

本研究为明确硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果，将80例妊高征患者随机分组，分别予以单纯硫酸镁、硫酸镁联合硝苯地平治疗，现报道2组用药疗效如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

纳入本次研究的80例妊高征患者均为医院自2015年1月到2016年6月收治，临床检查结果与《妇产科学》内的妊高征临床诊断标准[1]相符合，排除合并严重肝肾心功能异常者、意识不清者以及神经系统障碍患者，本次本组均参与此次研究前签订了知情同意书。随机将上述病例分成治疗组、对照组，均40例。其中，治疗组患者年龄为24～38岁，平均年龄为（28.12±2.45）岁；孕周是35～42周，平均孕周是（36.76±1.77）周；对照组患者年龄为25～38岁，平均年龄为（28.14±2.40）岁；孕周是36～42周，平均孕周是（36.79±1.75）周；两组患者的孕周、年龄等基线资料经统计学处理，结果显示其组间对比差异均无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2治疗方法

对照组单纯采取硫酸镁治疗，首剂取20ml硫酸镁溶液（生产企业：森贝伽生物公司；规格：500ml/瓶；生产批号：20140523）+20ml的10%葡萄糖溶液进行肌肉注射治疗，随后取60ml的25%硫酸镁溶液溶入500ml的5%葡萄糖溶液，对患者进行静脉滴注治疗，其静滴速度需控制在1～2g/h，每日1次；治疗组采取硫酸镁联合硝苯地平治疗，即在对照组用药基础上口服硝苯地平缓释片（生产企业：亚宝药业集团股份有限公司；规格：10mg*30片；生产批号：20140512）治疗，每次10mg，每日3次。2组均坚持治疗14d。

1.3观察指标

（1）观察2组患者临床症状以及血压水平变化，评估其用药疗效；

（2）统计2组患者治疗前后的24h尿蛋白定量水平。

1.4疗效判定标准[2]

①基本治愈：患者收缩压降低30mmHg，而舒张压降低15mmHg，或舒张压和收缩压均恢复正常，临床症状基本消失；②有效：患者收缩压降低10mmHg，而舒张压降低10mmHg，临床症状有所改善；③无效：患者收缩压、舒张压以及临床症状均无明显变化。治疗有效率=（基本治愈+有效）/总例数100%。

1.5统计学方法

本研究中资料均应用SPSS19.0软件分析。计数资料以例数（n）表示，其组间率（%）对比则以2检验分析；计量资料以均数±标准差（-x±s）表示，2组计量资料对比则接受t检验；P＜0.05表示2组数据对比差异显著。

2.结果

2.1对比两组患者治疗效果

治疗组40例患者中，基本治愈31例，有效7例，无效2例，其治疗有效率是95.0%；对照组40例患者中，基本治愈13例，有效18例，无效9例，其治疗有效率是77.5%；2组对比存在统计学差异（χ2=4.39，P=0.036）。

2.2对比两组患者治疗前后的24h尿蛋白定量水平

治疗前，治疗组、对照组的24h尿蛋白定量水平对比无统计学差异（P＞0.05）；治疗后，治疗组患者的24h尿蛋白定量水平明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

3.讨论

妊高征，又名妊娠高血压综合征，包括妊娠期高血压、子娴、子娴前期以及慢性高血压等多种疾病[3]，发生率、致死率均比较高，是造成孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一。妊高征其作为女性妊娠期的特有疾病，以右上腹持续疼痛、蛋白尿、呕吐、恶心等为主要临床症状，需及时予以有效治疗，从而提升孕产妇生存率。目前，临床上对于本病的治疗原则是降血压、解痉，必要时需终止妊娠，其中药物治疗为其常规治疗手段。

硫酸镁是一种解痉类药物，可促使骨骼肌、平滑肌松弛，并对胎儿缺氧发挥保护作用。同时，硫酸镁进入人体后，可释放镁离子，从而降低患者颅内压，并有效预防子娴。然而，硫酸镁的降血压效果不佳，不宜单独用于妊高征治疗中。硝苯地平是一种钙拮抗剂，能够选择性地抑制病人的心肌细胞膜钙通道，阻断其心肌细胞兴奋-收缩的耦联机制，从而保护其心肌细胞。同时，硝苯地平可有效降低患者血压，与硫酸镁联合应用于妊高征治疗中，可弥补硫酸镁在降血压上的缺陷。根据本组研究结果得知，治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组，治疗后的24h尿蛋白定量水平远低于对照组，充分证明了硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的突出效果。

综上所述，相较于硫酸镁，硫酸镁联合硝苯地平用于妊高征治疗中的效果更佳，可有效改善其高蛋白尿等临床症状，发挥降血压功效，值得借鉴。

【参考文献】

[1]杜莉.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效观察[J].今日健康，2015，14(12):3-4.

[2]黄华英.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析[J].医药前沿，2016，6(14).145-146.

[3]杨秀丽.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效对比研究[J].大家健康旬刊，2016，10(8).165.

[4]龚红梅.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效分析[J].中国保健营养，2016，26(9).229-230.