医改条件下如何加强医疗卫生档案管理马睿

医改条件下如何加强医疗卫生档案管理马睿

马睿

云南省昭通市中医医院

摘要：随着我国经济的快速发展，人民生活水平得到了极大的提高，生活方式也发生较大的改变。就目前的情况来说，人们普遍进入快节奏生活，生活体质变得越来越差，经常需要到医院就医，但是医院的数量是有限度的，每天来医院检查或者治疗的人员过多，使得医院有些力不从心。尤其是在现在的医改背景下，医院的医治患者的压力越来越大，档案管理工作更是难以处理。现在各大医院医疗卫生档案管理制度都不完善，或多或少存在着一些问题，如何做好医改条件下的医疗卫生档案管理工作，这是当前必须迅速做好的一件事。本文主要对医改条件下如何加强医疗卫生档案管理进行研究分析。

关键词：医改条件下、加强医疗卫生、档案管理

一、前言

我国医疗卫生事业经过多年的发展，已经取得了较为不错的成绩，越来越多的疾病得到根治，普通疾病患者在小医院就可以得到治疗。在医疗改革的背景下，医院的工作压力越来越大，医患关系日益紧张，这其中有相当一部分关系是医疗卫生档案管理工作没有做好的缘故。对于医疗卫生档案管理工作不到位，有的是医院本身制度问题，有的是医院人手不够的问题。医改条件下的医疗卫生档案管理，医院应该给与足够的重视，尽可能的抽调人手，完善制度，使用现代科技，提升医疗卫生档案管理效果。下面我们对医改条件下如何加强医疗卫生档案管理进行研究分析。

二、加强医疗卫生档案管理的重要性和必要性

我国的医疗卫生档案管理工作起步相对较晚，它的主要目的是为了对当地就医人员的身体健康情况进行系统的记录，形成一个大型数据库。当患者个体因病就医的时候，医生在进行就医的过程中还可以参考患者以往的病例。使得治疗效果更佳良好。对于患者群体来说，一旦发生传染性感染，可以迅速定位追踪，在病毒没有爆发的时候及时进行解决，医疗卫生档案管理的重要性在这个时候就凸显出来。

对于如何加强医疗卫生档案管理，主要是通过建立完善的医疗卫生档案管理体系，结合系统化和全面化管理的科学管理方式针对医疗信息的统筹、相关数据的演变、病情隐患为医疗机构的医师提供多方面的资料，对医院患者的身体情况有一个直观了解，医生在就医的时候省去一些不必要的检查，提升患者治疗的效率，缓解医院人手不够问题，患者就医可以节约时间和金钱，是一件双赢的事情。可以说，加强医疗卫生档案管理，是一件很有必要的事情。

三、加强医疗卫生档案管理措施

1、提高思想认识，严格实行考核

对于加强医疗卫生档案管理工作，必须要做到让领导重视医疗卫生档案管理工作，让其思想意识得到提升，明白医疗卫生档案管理工作的重要性。建立完善的考核机制，定期对医疗卫生档案管理工作进行考察检查医疗卫生档案管理存在哪些方面的问题，有问题及时进行指导限期整改，难以解决的问题可以共同探讨，选出解决方案，工作完成良好的管理人员进行奖励，没有限期整改的问题责任落实到人。实行严格的考核机制，采用有升有降的动态模式管理，推荐医疗机构档案管理发展。

2、培养专业人才

对于医改条件下的医疗卫生管理档案管理不到位的问题，有很大一部分原因是缺乏相关的专业人才，因此，做好医疗卫生档案管理的人才培养工作是解决问题的重要关键。相关医疗部门应当重视医疗卫生档案管理工作，加强专业人才队伍建设，使得医疗机构本身的医疗卫生档案管理工作落细落小。对于如何培养专业人才，加强人才队伍建设，主要从以下三个方面进行处理。一是定期举行培训，请医疗卫生档案管理方面的专家或者其它医疗机构的优秀专业人员进行培训，学习他们的新进经验，结合自身情况制定出适合自己的制度体系。二是医疗机构自身鼓励或者带领档案管理人员进行学习，一起学习新技术和新知识，提升自我能力。三是引进激励机制和惩罚机制，将总体任务进行划分，具体权限责任落实到人，对于医疗卫生档案管理工作做得好的人员，我们在精神上和物质上进行奖励，对于工作不合格的档案管理人员，也有相应的出发措施。

3、以法律我准绳，完善自我制度体系

任何规章制度都不能违反法律，医疗卫生档案管理制度体系同样如此，而且医疗卫生档案管理和到医疗机构就医的隐私息息相关，做好隐私管理工作更是重中之重。泄露患者隐私让患者承担很多不必要的烦恼，也是一种违法的行为。很多不良份子正是通过医疗卫生档案管理漏洞进行药品推销和诈骗。为了加强卫生档案管理，制定制度体系的时候，应当遵守《中华人民共和国档案法》，结合自身实际情况制定相关制度，但是必须满足下面三个条件。

（1）硬件建设必须达标。

对于很多医疗机构来说，它们因为资金或者重视程度不够的缘故，医疗卫生档案管理的硬件设施很多年没有进行过升级，过时的设备在一定的几率下会产生问题，尤其是在工作进行衔接的过程中，容易出现丢失的情况。保证硬件设施达标，有利于加强医疗卫生管理。

（2）严格保密原则。

随着经济的不断的发展，人们开始越来越重视保密工作，良好的保密工作可以保证客户隐私或者公司机密不会泄露，需要进行保密的内容往往也具有着不错的商业价值。对于医疗机构的医疗卫生档案，其数据总量较大，其数据信息价值又比较不错，医疗卫生档案管理人员应当有着良好的保密意识，严格遵守保密原则。医疗卫生档案目前大多是保存在计算机上的，计算机拥有着传播性较强的特点，做好医疗卫生档案管理人员的保密教育工作，有利于保护患者档案隐私性，是非常重要的意见事情。

（3）落实监督措施

医疗卫生档案具有较强的商业价值，难免不会出现档案管理人员受到外界金钱诱惑，偷盗医疗卫生档案信息卖给他人，因此，应当落实好医疗卫生档案管理人员的监督工作是非常有必要的。可以在工作地点安装摄像头、也可以使用内网，严禁对档案信息进行拷贝，通过全方位的监控，确保档案数据信息不会被泄露。

4、加强医疗机构沟通，实现档案共享

每个医疗机构在进行患者就诊信息录入的时候，其收集到的数据信息总量都是有限度的，患者在就医的时候也往往多个医院就医，这个时候加强医疗机构的沟通，做好医疗卫生档案信息共享非常有必要。医疗卫生档案共享，每个医疗机构可供档案信息总量也得到了提升，医生可以直接使用其它医疗机构数据库中的信息，解决患者不同区域就医问题，既方便各个医疗，也方便了看病的患者。但是应当注意档案数据信息共享的对象，选择信誉度较高的医疗机构进行共享，不佳的合作伙伴将会泄露信息，带来一系列的问题。

四、结束语

经过上文对医改条件下如何加强医疗卫生档案管理的详细介绍分析，相信大家对医改条件下如何加强医疗卫生档案管理都有了一定的了解。在国家进行医疗改革的背景下，医疗机构的商业价值日益凸显出来，医疗卫生管理具有着较强的潜在经济价值，做好医疗卫生档案管理工作，对于医疗机构的发展和患者就医都具有着较大的好处。对于如何加强医疗卫生管理，应当跟随时代的潮流，投入资金，配备先进技术和设备，外加严格的制度体系约束自己，确保医改条件下的医疗卫生档案管理工作取得良好的效果。

参考文献：

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