原发性育龄不育不孕患者血清生殖激素水平的测定分析

原发性育龄不育不孕患者血清生殖激素水平的测定分析

甘西伦刘安敏谭蓓蓓

甘西伦刘安敏谭蓓蓓（四川泸州医学院附属医院核医学科四川泸州646000）

【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）52-0043-02

【摘要】目的对测定原发性育龄不育不孕患者血清生殖激素水平的临床价值进行分析探讨。方法选取90例原发性育龄不育不孕患者作为观察组，随机将其分为卵泡期组、排卵期组、黄体期组，每组各30例患者；同时选取经检查生殖健康正常的90例女性作为对照组的研究对象，随机分为卵泡期组、排卵期组、黄体期组，每组各30例患者。通过对上述两组患者生殖激素六项FSH(促卵泡成熟激素)、LH(促黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、PRL(催乳激素)、T（睾酮)进行检测，对测定原发性育龄不育不孕患者血清生殖激素水平的临床价值进行分析探讨。结果通过测定两组不同时期的生殖激素六项FSH(促卵泡成熟激素)、LH(促黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、PRL(催乳激素)、T（睾酮)等水平，可以看出观察组患者不同时期的生殖激素6项测定与健康人群的对照组比较变化较大。在卵泡期内，观察组患者的FSH、PRL、E2、P和T等指标表现异常，与对照组比较，有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）；在排卵期内，观察组患者的FSH、LH、E2、T等指标表现异常，与对照组比较，有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）；在黄体期内，观察组患者的LH、PRL、P等指标表现异常，与对照组比较，有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。结论对原发性育龄不育不孕患者血清生殖激素水平的测定，意义广泛，已成为诊断不育的必需项目，有一定的诊断地位。

【关键词】不孕不育原发性血清生殖激素测定分析

不孕不育近年来作为一种特殊的疾病已引起医学界的普遍关注。据世界卫生组织推测，不孕不育已成为继心脑血管和肿瘤之外第三类危害人类健康的疾病，且近些年来，随着人们生活节奏的加快有逐年增高的趋势[1,2,3]。引起女性不孕不育的因素很多，如输卵管堵塞、子宫内膜息肉、宫腔粘连等，其中内分泌因素是较为关注且主要的因素之一，占不孕不育发病率的34%。本文通过对测定原发性育龄不育不孕患者血清生殖激素水平的临床价值进行分析探讨，具体见下文。

1资料与方法

1.1临床资料本文观察组选取的90例原发性育龄不育不孕患者均于2009年3月-2010年2月在我院就诊，且患者经血清生殖激素检测后确诊为原发性育龄不孕不育患者；同时收集门诊生殖健康的体检者90例作为对照组。观察组90例患者，年龄22.9-47岁，平均年龄（26±3.4）岁，不孕年限2.4-10年，平均不孕年限（6.3±1.2）年。对照组90例健康体检者，均月经正常，身体健康，无引产、流产、早产史，年龄23-37岁，平均年龄（25±2.5）岁。且上述两组患者均排除了其他疾病，均无任何激素使用史。对两组患者的基本资料等情况进行比较，差异无统计学意义，有可比性（p>0.05）。

1.2方法对两组患者采集黄体中期、排卵期及卵泡期的前臂静脉血3ml，注意应在早晨7-9点抽空腹静脉血，且应当日送检并测定两组的生殖激素六项FSH(促卵泡成熟激素)、LH(促黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、PRL(催乳激素)、T（睾酮)进行检测。检测仪器为SIEMENSCentaur全自动化学发光分析仪，检测试剂为其提供的相应的配套试剂。

1.3统计学分析采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用X2检验计数资料，以P<0.05为统计学意义标准。

2结果

通过测定两组不同时期的生殖激素六项FSH(促卵泡成熟激素)、LH(促黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、PRL(催乳激素)、T（睾酮)水平，可以看出观察组患者不同时期的生殖激素6项测定与健康人群的对照组比较变化较大。在卵泡期内，观察组患者的FSH、PRL、E2、P和T等指标表现异常，与对照组比较，有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）；在排卵期内，观察组患者的FSH、LH、E2、T等指标表现异常，与对照组比较，有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）；在黄体期内，观察组患者的LH、PRL、P等指标表现异常，与对照组比较，有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。具体见表一。

表一观察组患者和对照组人群血清生殖激素不同时期测定结果

3结论

不孕不育影响着女性的生殖健康，近些年来，发病率由8%逐渐增长到17%，既影响了家庭生活的和睦，同时也具有一定的社会影响。不孕不育是医务工作中的重点，也是优生优育亟待解决的任重而道远的难题。内分泌学的迅速发展，越来越多的人已经认识到不孕不育与内分泌失调息息相关。下丘脑-垂体-卵巢是人体的生殖轴系，是在各种内分泌激素相互调节下而发挥作用的，同时也受到中枢神经系统的调控，最终通过卵巢来完成人类生殖这一特殊功能。正常月经周期中，在FsH和少量LH的作用下，伴随着卵巢中卵泡的发育，E2逐渐增多，卵泡发育成熟，E2急剧增加进而达到峰值。人体内一旦出现激素水平的失调，必然导致不孕不育的发生。在原发性育龄不育不孕患者中，不同时期的生殖激素六项FSH、LH、E2、P、PRL、T的水平显著高于健康人群，且在不同时期，各项激素水平表现为一定的差异，如在卵泡期内，不孕不育患者的FSH、PRL、E2、P和T等指标表现异常；在排卵期内，不孕不育患者的FSH、LH、E2、T等指标表现异常；在黄体期内，不孕不育患者的LH、PRL、P等指标表现异常。因此，测定不同时期血清生殖激素水平，在诊断、治疗上有显著的临床意义。综上所述，对于原发性不育不孕的妇女测定生殖激素水平的诊治十分重要，且已成为测定男女不育的常规检测项目。

参考文献

[1]李军，许蓬，李芃.120例不育症患者血清生殖激素水平分析及其临床应用[J].中国中医药咨讯，2010,02(34):190.

[2]顾柳芬.91例不育症患者血清生殖激素水平分析及其临床应用[J].标记免疫分析与临床，2009,16(1)：48-49.

[3]刘红霞.女性不孕不育患者血清生殖激素水平检测的意义[J].现代保健?医学创新研究，2007,4(20):131-132.