治疗消化疾病常见的用药错误分析及对策

治疗消化疾病常见的用药错误分析及对策

马建军

马建军

黑龙江省七星泡农场医院161435

【摘要】目的：为了探究消化疾病的用药错误，提出解决消化疾病的用药错误的对策。方法：对于2015年1月到2016年1月在我院进行消化疾病的100例患者的用药错误情况进行回顾和分析，总结出应对的方法。结果：通过分析可以看出大多数的消化疾病的用药错误都是认为造成的。结论：要降低消化疾病的用药错误就需要加强医护人员的素质与制度。

【关键词】消化疾病；用药错误；对策

随着我国经济的发展，人们的生活水平逐渐提高，饮食水平也逐步提高，但是许多人对于饮食问题没有太过在意，导致在消化系统方面出现了问题。用药错误主要定义是“包括各种各样的处方，配药，或管理相关的错误；在错误的严重程度上包括没有伤害到患者的错误，也包括那些导致死亡的错误。而现在的医院对于一些消化系统疾病的患者在用药的时候可能会出现错误。因此，这对于患者而言，对他们的健康会带来威胁。为此，要对这些用药错误进行分析，最终探讨出相应的解决办法。用药错误主要定义是“包括各种各样的处方，配药，或管理相关的错误；在错误的严重程度上包括没有伤害到患者的错误，也包括那些导致死亡的错误。”

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2015年一月到2016年一月在我院接受治疗的消化疾病的100例患者，其中男60例，女40例，年龄在15-75岁之间。

1.2方法

通过对着100例的消化疾病患者的用药错误的情况进行统计与分析，最终探讨出相应的解决办法。

1.3统计学处理

采用SPSS19.0软件对两组治疗上消化道出血患者的情况进行统计处理，采用X2检验或者t检验以P＜0.05表对比两组上消化道出血患者之间的治疗效果存在差异，统计学具有意义。

2结果

表一消化疾病患者用药错误情况分析

通过上述表格可以知道有很大一个比例的用药错误都是由于医护人员的失误而造成的对患者的身体的损害。

3消化疾病用药不合理分析

3.1药物使用量大

增加药物的使用情况，包括药物剂量和抗生素的使用时间太长了。比如一般的H2受体拮抗剂，口服一次药物，可以维持十二个小时，所以，一天服用两次即可，而且不需要增加药物的计量。除此之外，还有奥美拉唑等药物也是一样的，一般对于这类的抗生素，患者只是需要服用一到两周即可，不用长期的使用。如果消化疾病的患者长期服用抗生素的话，会对自己的身体产生一定的耐药性和副作用。还有就是疗程过长，经治疗达到临床治愈标准，但还是继续用药7天以上。这样都会出现药物使用过大的情况。

3.2重复用药

许多研究发现，医院对于消化疾病的患者的用药存在重复用药的情况。对于多种药品，虽然这些药品的名称不一样，但是其中有效地成分是相同的或者是类似的。而有的医生知识通过药物的名字对患者进行配药，因此，会存在用药重复的情况。

3.3药物连用毒副作用增强

一般用药错误还有药物与药物相互作用。有的药物同时使用不仅会发生拮抗作用，同时还会产生一定的毒副作用。如西咪替丁和地西泮如联合使用，会一直病人的呼吸。

4如何减少消化疾病的用药错误

4.1加强政府部门的监督措施

首先，药品监督部门严肃履行药品质量监管职责，加强药品批准、生产、流通及使用的监督管理，认真审查药品审批的制度、程序及标准的科学性、严格性和可监督性，进一步规范药品包装与标签的标准，避免和减少因药品质量、药品包装形似或药名混乱和药名形似、音似而造成的错误问题。同时应修正药物政策，其中刻不容缓的是建立和推行国家基本药物政策，组织制定并监督执行药物治疗指南或规范。其次，改革药物价格政策，调整对医疗机构的补偿机制，摈弃以药养医的不良机制，使医务人员的收入与药品利益脱钩也很关键。因此，食品药品监督局要加强对药品流通以及使用的监督管理。同时加强药品流通秩序，药品集中招标采购是当前纠正医药购销中不正之风、减轻社会医药费用负担、保证城镇职工基本医疗保险制度顺利实施的具体措施，同时也会对改善医疗机构经济运行机制、规范药品流通秩序和推进药品流通体制改革产生积极的影响。

4.2明确临床医师的职责提高综合素质

安全用药关系着消化疾病患者的身体健康，同时需要医生、护士、要是来共同确保各个环节，尤其是医生，要把好第一道关。根据调查发现，一般的用药错误主要就是人为因素，可见临床医师在安全用药中起着关键作用。医生个人的医药知识、临床用药经验、药物信息掌握程度、职业道德、工作作风、服务态度等都会影响其药物治疗决策和处方用药行为。首先，临床医师必须诊断正确、用药准确，选用对病人有效而无不良反应或不良反应少的药物，这就要求医师对所选用的药物的作用机理、适应证、禁忌证、不良反应、用药的最佳途径、最佳给药方式及最恰当的用药时间等必须有充分的理解。同时护理人员的综合素质也是非常重要的。因此，要通过学习讲座、交流，加强医护人员药理知识的培训，提高医护人员安全用药的综合能力，加强护理人员的用药安全意识，护理人员是临床用药的执行者，在执行用药时的操作正确和规范性与否也是直接影响到临床用药的安全。

4.3大力宣传合理完善医疗保险制度

通过实施药品安全信息通报制度、医疗机构季度总结讲评、系列药学安全知识讲座、宣传展板、宣传手册，提升合理用药意识，规避用药错误。同时要改善医疗卫生体制。同时只有加强医疗的保险制度才能有效地保证消化疾病患者的健康与安全。首先，如职工对当前医院的医保质量不满意，可以在规定的间隔期满后自由退出另选医院定点，任何单位和个人均不得以任何理由进行干涉。为便于操作，重新选择医院定点的间隔时间不得少于半年。同时要建立合理的医疗费用分担机制。参保人员看病时必须按一定的方式和比例承担医疗费用，在保障其基本医疗的同时，适度遏制其不合理的医疗需求。

5结束语

通过对我院对消化疾病的用药错误进行回顾与分析，了解到用药错误主要就是认为的因素。为此，要加强医护人员的综合素质，同时加强政府对于药品的管理。

参考文献：

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[2]宋艳玲，邹晓清，赖兰萍.护理风险管理中给药差错的原因分析与防范措施[J].现代护理，2015，11（11）：876-877.

[3]董彩虹，用药错误护理不良事件原因分析及管理对策[J]，中国医药指南，2015，28（9）；160-161.