VEGF在膀胱移行细胞癌中的表达及与微血管密度的关系研究

VEGF在膀胱移行细胞癌中的表达及与微血管密度的关系研究

陈军陈善闻王平史时芳

陈军陈善闻王平史时芳

浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科浙江杭州310003

【摘要】目的：探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）在膀胱移行细胞癌（TCC）中的表达及其与微血管密度（MVD）的关系。方法：采集1999-2008年间我院泌尿外科手术确诊TCC患者的病理切片共371例，采用免疫组化方法检测VEGF表达，计数MVD，并与同期因其他疾病获得的正常膀胱组织56例进行对照研究。结果：正常膀胱组织与TCC患者中VEGF的阳性率分别为0及72.3%，MVD值分别为10.1±4.7及21.3±5.2，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在膀胱移行细胞癌中VEGF表达与MVD密切相关。

【关键词】膀胱移行细胞癌；血管内皮细胞生长因子；微血管密度

膀胱移行细胞癌（TCC）是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，随着医学诊断技术的提高，近年来其发病率呈逐年增高的趋势，如何做到早发现、早诊断和早治疗是改善TCC预后的重要手段。血管内皮细胞生长因子（VEGF）能刺激血管内皮细胞增殖、迁徙并诱导血管生成，在肿瘤的发生中扮演重要角色，而微血管密度（MVD）则能反映肿瘤血管新生的程度，对肿瘤预后有警示作用。本研究采用免疫组化方法检测我院泌尿外科手术确诊TCC患者的病理切片共371例，并与同期因其他疾病获得的正常膀胱组织56例进行对照研究，旨在探讨VEGF在TCC中的表达及其与MVD的关系。

1资料和方法

1.1研究对象1999～2008年间我院泌尿外科手术后病理确诊TCC患者的病理切片共371例，男性213例，女性158例，平均年龄61.2±11.3岁。同期因其他疾病获得的正常膀胱组织56例进行对照研究，对照组男性31例，女性25例，平均年龄58.1±10.4岁.两组间性别组成及年龄均无统计学差异（P＞0.05）。

1.2研究方法应用SABC法检测TCC中肿瘤细胞的VEGF含量。严格按照试剂盒的操作步骤进行操作。结果分析如下：高倍镜视野下每张切片连续计数100个细胞，细胞浆内黄染颗粒的细胞数≥25%为VEGF表达阳性，随机选择计数肿瘤新生血管丰富区的MVD值。

1.3统计学处理采用SPSS15.0统计软件进行数据分析，两组间差异比较采用x2检验。

2结果

正常膀胱组织与TCC患者中VEGF的阳性率分别为0及72.3%，MVD值分别为10.1±4.7及21.3±5.2，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

本研究结果显示在膀胱移行细胞癌中VEGF表达与MVD密切相关。在正常膀胱组织中VEGF为0表达，在肿瘤组织中为高表达，且与MVD呈正相关。本研究371例膀胱TCC组织的MVD为21.3±5.2，而正常膀胱组织的MVD为10.1±4.7，差异有极显著性差异（P＜0.01），提示肿瘤可以诱发血管生成。诱发肿瘤血管形成有多因素参与，其中血管生长因子与抑制因子的平衡失调，是其触发动因，起作用的是血管内皮细胞生长因子。目前尚无统一的标准方法定量MVD，造成国内多家学者对TCC中MVD值的测定结果存在差异[1-2]。尚需要大样本的研究来进一步的证实。

参考文献

[1]李金海郭艳萍陈奎生等CD34在膀胱移行细胞癌中的表达及MVD的临床意义中原医刊2006；33（6）：6-9

[2]卢锦山钟定荣肖序仁等肿瘤微血管密度在膀胱移行细胞癌预后评估中的价值医师进修杂志2005；28（2）：14-16