浅述口腔临床深覆颌矫治常用方法

(整期优先)网络出版时间:2013-12-22
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浅述口腔临床深覆颌矫治常用方法

王东

王东(湖北咸宁195医院437000)

【摘要】深覆颌在口腔畸形发生率高,深覆颌的矫治在口腔正畸中是较常用的正畸术,现浅述几种常用打开咬合方法。

【关键词】正畸深覆颌打开咬合

【中图分类号】R783【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)28-0327-01

一平面导板

在活动、固定正畸中较常用的一种方法,打开咬合关系迅速、有效,主要作用压低下前牙,相对升高后牙。高角病例禁用,多采用拔牙矫治或采用多用唇弓。

二摇椅形唇弓

特别是方形弓丝制成的摇椅形唇弓,对咬合的打开和维持起很好的作用。主要作用也是压低前牙,直立、远中倾斜磨牙。如果弓丝末端未回弯,增加牙弓长度提供给spee氏曲线平整;末端回弯则平整spee氏曲线所需间隙由拔牙间隙中得到,拔牙间隙减少。

三多用唇弓

主要用于下颌平面较陡高角病例。用于下颌牙弓,压低下前牙以打开咬合。在压低下前牙的同时,切牙将唇向倾斜,将唇弓末端磨牙颊面管后回弯90度,可减少切牙唇倾。

四类颌间牵引

对维持或进一步完成前牙咬合打开十分有益.但在治疗早期,覆颌尚未控制时使用类牵引可能进一步加深覆颌.主要作用是升高后牙来打开咬合。

五牵引力要柔和

在关闭拔牙间隙牵引力过大可能使前牙舌向倾斜后移而导致覆颌加深。使用较小牵引力,再在方丝上适当增加转矩可以防止前牙舌倾。

六后牙垂直颌间牵引

主要作用是直立升高后牙来打开咬合。对于低角病人效果显著,缺点需要病人配合,医生密切监测牙的松动度。

小结:打开咬合无非是压低前牙或直立、升高后牙或二者兼而有之。上述几种常用打开咬合的方法,基本可以满足口腔临床医生对深覆颌的矫治。