苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果观察

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果观察

罗上升

湖南省常德市第二人民医院415000

【摘要】目的：研究苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果。方法：以我院2014年4月-2016年5月高血压患者90例为对象进行分组。E组给予厄贝沙坦治疗，E+B组在E组基础上加苯磺酸左旋氨氯地平片治疗。比较两组患者血压控制效果；舒张压和收缩压恢复至正常水平时间；给药前和疗程结束患者舒张压和收缩压平均值的差异。结果：E+B组跟E组比较，血压控制效果更高，P＜0.05；E+B组相较于E组舒张压和收缩压恢复至正常水平时间更短，P＜0.05；给药前两组舒张压和收缩压平均值相似，P＞0.05；疗程结束E+B组相较于E组舒张压和收缩压平均值下降更显著，P＜0.05。结论：苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果确切，可有效改善血压水平，加速血压复常，值得推广。

【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平片；高血压；效果

高血压为临床常见慢性疾病，在中老年人中具有较高的发病率，其发生跟饮食结构以脂质类居多、缺乏运动、压力大和精神紧张等因素相关，也跟环境、遗传因素有一定关系，需积极进行治疗，预防心血管事件的发生，提升患者生存质量。本研究对苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2014年4月-2016年5月高血压患者90例为对象进行分组。入选者无药物禁忌，可配合治疗，无合并精神疾病和躯体疾病。

E+B组患者男27例，女18例；31-78岁，年龄（56.31±2.67）岁。高血压发病时间1年-30年，平均（14.51±0.19）年。

E组患者男25例，女20例；32-78岁，年龄（56.15±2.45）岁。高血压发病时间1年-29.6年，平均（14.45±0.24）年。

两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

E组给予厄贝沙坦治疗，初始剂量150mg/d，无不良反应3天后剂量加倍，每天1次。E+B组在E组基础上加苯磺酸左旋氨氯地平片治疗。厄贝沙坦同E组，而苯磺酸左旋氨氯地平片初始剂量2.5mg/d，无不良反应3天后剂量加倍，每天1次。

两组均治疗1个月后评价疗效。所有患者严格限制盐分摄入，适当运动。

1.3观察指标

比较两组患者血压控制效果；舒张压和收缩压恢复至正常水平时间；给药前和疗程结束患者舒张压和收缩压平均值的差异。

显效：患者头晕等症状消失，舒张压下降水平大于10mmHg且处于正常或未恢复正常但下降水平大于20mmHg；有效：症状和体征改善，舒张压下降水平不足10mmHg且处于正常或未恢复正常但下降水平达到10-19mmHg；无效：达不到上述标准[1]。

血压控制效果=显效、有效所占比例。

1.4统计学处理方法

SPSS22.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组患者血压控制效果相比较

E+B组跟E组比较，血压控制效果更高，P＜0.05，如表1.

注：与给药前相比较，#表示P＜0.05；与E组疗程结束相比较，*表示P＜0.05

2.3两组患者舒张压和收缩压恢复至正常水平时间相比较

E+B组相较于E组舒张压和收缩压恢复至正常水平时间更短，P＜0.05，见表3.

3讨论

高血压发病机制尚未完全清晰，可能跟交感神经过度兴奋、体内激素水平变化和钠离子水平升高等相关，单一药物治疗效果欠佳，无法有效控制舒张压和收缩压稳定。厄贝沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂，为常用降压药，可对肾素-血管紧张素-醛固酮系统进行激活，促进血管舒张，降低交感神经活性，减少肾小管重吸收，降低血压水平，发挥降压目的[2-3]。

苯磺酸左旋氨氯地平片为吡啶类钙离子拮抗剂，可改善血管平滑肌细胞膜通透性，松弛周围小动脉平滑肌，降低外周阻力，降低血压。另外，苯磺酸左旋氨氯地平片还可改善心肌缺氧，促进缺血小动脉和冠脉扩张，增加冠脉血流量。从药代动力学看，苯磺酸左旋氨氯地平片血浆半衰期长，治疗后对血糖、肝肾功能和血尿常规无明显影响，具有十分高的安全性[4-5]。我国高血压防治指南认为[6]，为避免靶器官损害，最好每天给药1次，并确保药物效果可维持24小时，而苯磺酸左旋氨氯地平片半衰期为49小时，是同类药物中半衰期最长，生物利用度最高的药物，其每天1次口服可确保血压在24小时内平稳降低，患者接受度高。在厄贝沙坦治疗的同时加用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，可发挥协调增效作用，预防停药反跳等现象的发生，加速血压控制速度，在短时间内达到舒张压和收缩压的平稳状态，有利于延缓疾病进展，预防心脑血管不良事件的发生，且无明显副作用[7-8]。

本研究中，E组给予厄贝沙坦治疗，E+B组在E组基础上加苯磺酸左旋氨氯地平片治疗。结果显示，E+B组跟E组比较，血压控制效果更高，舒张压和收缩压恢复至正常水平时间更短，疗程结束E+B组相较于E组舒张压和收缩压平均值下降更显著，说明苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果确切，可有效改善血压水平，加速血压复常，值得推广。

参考文献：

[1]徐伟忠，徐开联，付延导等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床研究[J].当代医学，2011，17（29）：138-139.

[2]李文安.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].当代医学，2010，16（33）：24-25.

[3]游涌.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].大家健康（下旬版），2016，10（7）：130-130.

[4]应业杰.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].海峡药学，2013，25（1）：194-195.

[5]王金喜.贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效观察[J].中国医药指南，2016，14（10）：20-21.

[6]陈敏.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压38例疗效观察[J].内蒙古中医药，2013，32（16）：5.

[7]孙登峰.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床效果分析[J].中国处方药，2015，13（12）：60-61.DOI：10.3969/j.issn.1671-945X.2015.12.040.

[8]刘红.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床观察[J].临床心身疾病杂志，2015，21（z1）：75.