老年甲亢患者遵医行为调查及护理

老年甲亢患者遵医行为调查及护理

韩丽娟1曹丽2

韩丽娟1曹丽2（兰州军区总医院干三科730050）

【摘要】目的:了解老年甲亢患者遵医行为情况，提出护理措施。方法：采用问卷法对98例患者进行调查。结果:98例患者中只有38.8%的患者能完全遵医，影响治疗效果。结论：应采加强对老年甲亢患者教育，提高遵医行为。

【关键词】甲亢；遵医行为；调查

【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）02-0153-01

1一般资料

1.1调查对象：2008年3月～2010年9月本科共收治老年甲亢患者98例，其中男性51例，女性47例，年龄55-89岁，平均71岁。

1.2方法：采用自行设计的老年甲亢患者遵医行为调查问卷，对不遵医嘱行为相关因素进行分析。发出问卷98份，收回98份，回收率100%，数据采用百分比进行分析统计。

2结果

患者遵医行为情况98例患者平均只有38.8%的患者能完全遵医；43.6%不能完全遵医，17.6%患者完全不能遵医。

3原因分析

遵医行为是指患者行为与临床医嘱的符合程度［1］。甲亢是老年人最长见的疾病之一，患者须坚持长期服药，注意日常保健，才能减少并发症提高生活质量。但从调查结果显示，本组患者不能完全遵医嘱，分析原因主要有以下方面：

3.1患者方面:调查显示，一方面老年患者对甲亢病的危害认识不足，另一方面因主观症状不多或自感症状不严重而疏忽就医。本组有12例完全不按医嘱用药，而是相信不规范的宣传盲目用药，不听从医护人员的劝告。

3.2护理人员和教育方法方面:护理人员对甲亢病理论知识掌握欠全面，知识构成远远不能满足患者及家属的要求；在健康教育过程中，教育方法以单纯的灌输方式为主，缺乏多样的教育手段。

4讨论

4.1加强专业知识的培训:放射性131I治疗甲亢是核素治疗学最为成熟、广泛的治疗方法［2］，由于其疗效好、使用安全、费用低，而将其作为治疗成年人甲亢的首选［3］。但目前临床护理人员甲亢防治知识普遍较片面，所以进行在职护理人员相关甲亢防治知识非常必要。

4.2建立良好的护患关系:和谐的护患关系是提高病人遵医的重要因素。研究表明，护理人员指导正确，耐心解答可使病人对护理人员充分信任，对治疗有安全感可促进病人按医嘱服药［4］。

4.3提高患者治疗遵医行为:在护理过程中，护士要帮助患者树立信心，不断鼓励患者，提高个体对以后人员的信心和尊重，保证遵医行为的落实，积极参与治疗，提高遵医行为和自我护理能力。同时还应要充分考虑其特殊性，根据患者个体差异制定方案。

甲亢病是老年人群的高发病症，应当引起老年人的足够重视，然而因有些患者未能用科学的态度对待疾病，导致病情反复影响治疗效果。因此，提高患者遵医行为显得十分重要。护理人员在护理工作中应努力探索和总结提高患者遵医率的措施，帮助患者实现最佳的治疗目标，以达到减少疾病的复发、提高患者的生活质量为目的。

参考文献

[1]周佳，黄兰.糖尿病患者遵医行为的调查研究［J］．中华护理杂志，1999,34（1）:13

［2］UtigerRD.ThyroidsixthedPhiladerphia［M］.BLippincottco，2006：887-916

［3］ShapirB［J］.NucliMed，2003，（34）：1638-1641

［4］刘建萍，何晓莉，任晓丹．健康教育对提高原发性高血压病人治疗依从性的研究．实用护理杂志，1999,15（9）:58-60

作者简介：韩丽娟（1979.1-）,女,大专,护师。