引起消毒供应中心去污区发生感染的影响因素分析

引起消毒供应中心去污区发生感染的影响因素分析

王艳

(联勤保障部队第九四0医院甘肃兰州730050)

【摘要】目的：对引起消毒供应中心去污区发生感染的影响因素分析。方法：在2017年6月至2019年6月间对我院消毒供应中心去污区分别进行一年的未整改/整改期间引起感染的因素问题进行检查分析和合格率、不合格问题概率比较。结果：两年的检测结果统计显示，护士长每日检查的合格率分别为74.25%（271/365）、95.07%（347/261），岗位组长每日检查合格率分别为76.25%（199/261）、95.4%（249/261），质检员定期检测合格率为56%（14/25）、96%（24/25），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应中心去污区的感染控制是一项对医院所有科室都用影响的步骤，为了保证各科室不会被医疗卫生影响，需要加强对于消毒供应中心去污区的检查和监测。

【关键词】；消毒供应中心；去污区；感染

消毒去污保持医院医疗卫生的重要步骤，而去污区又是极易被感染的区域，因此去污区的消毒防护一直是医院卫生处理的着重之处[1]，本文中进行了两年的检测，在第一年对经常出现的问题进行统计和研究，并采用了相应的办法进行处理得了良好的效果，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院的消毒供应中心按照相关建筑规定合理的进行了规划，去污区中配合移动治疗车8台、清洗消毒器5台、超声波清洗机３台、清洗水槽3组，器械回收台、分类台各1个、手工擦拭台1个、酸性氧化电位水生成器，洗眼装置、水处理系统个一套，同时配备熟练操作人员13名并按照人员数量和工作需求配备相应的气枪和水枪。每日护士长、岗位组长在工作每日均要对去污区进行感染监控和统计。

1.2去污区整改方法

2018年6月至2019年6月的整改措施如下：

1.2.1提示措施

按照洗、清、泡、冲、消毒等功能将需求将水槽进行功能划分，严格禁止混合使用，可以采用颜色、文字提示标签，同时还需要张贴器械清洗、拆卸、安装步骤流程图，各种化学药剂的对应使用范围，对戴手套等基础防护措施的提示应张贴在醒目位置，并要求工作人员都牢记并定时考核和随时检查。

1.2.2辅助措施

由于一些医疗物品的消毒时间，使用量都有一定的要求，因此可以在干燥台放置秒表。天平等辅助用具，以帮助工作人员严格操作，并防止大功率吹风机、软布、拖把等物品，在去污区工作完成后便进行仪器、操作台、地面环境干燥措施，同时还需要注意空气中的污染情况，在每日工作开始和结束前打开通风设备。

1.2.3严格规定

每一台仪器设备都有差别，其消毒、保养的方式均有较大的区别，因此要求工作人员必须严格按照规定对仪器设备进行消毒、保养、维修。对于所有用具均按照规定进行回收或销毁、遗弃。使用的消毒液体、化学试剂都需要按照规定的时间和用量进行使用。

1.2.4教育培训

随着机械设备的增多以及病症的增多，去污区工作人员会越来越多的接触到多种症状，因此需要对其进行相关的健康知识教育，避免其受到病症感染以及因为操作不当导致机械设备损坏。

1.2.5设置监督体系

监督体系一由科室内部自查自检，而则是护士长、岗位组长每工作日检查以及质检员定期检查，两种检查并行，以保证工作人员按章按流程进行工作，同时申请设定奖惩措施，将工作完成情况、失误情况、对于各项知识、规章的了解情况等均进行考核。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0软件分析数据，以χ2检验计数资料，以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

两年的调查研究显示，第一年、第二年护士长每日检查的合格率分别为74.25%（271/365）、95.07%（347/261），比较结果为（χ2=16.689，P=0.001），差异具有统计学意义（P＜0.05），第一年、第二年岗位组长每日检查的合格率分别为76.25%（199/261）、95.4%（249/261），比较结果为（χ2=15.072，P=0.001），差异具有统计学意义（P＜0.05），第一年、第二年质检员定期检测合格率为56%（14/25）、96%（24/25）比较结果为（χ2=43.86，P=0.001），差异具有统计学意义（P＜0.05），随着相关措施的实施，去污区的检测合格率明显上升，出现污染的概率明显下降。

3.讨论

去污区的卫生安全是医院卫生安全的重要组成部分，但由于以往医院中处于去污区的工作人员缺少专业处理医疗卫生器具的能力，以及对于规章制度、操作流程、感染影响的不重视，加上较为混乱的管理，导致去污区感染或者卫生质量问题频出[2]。

因此本文中针对性的进行了提示辅助措施帮助工作人员能够较为方便的进行清洗消毒工作，避免其因为操作流程过多导致出现遗漏，采用严格规定和教育措施其提升专业能力，采用科室内互检，护士长、岗位组长每工作日检查，质检员定期检查的方式对去污区的感染工作进行监督[3]。

通过这种方式这种方法，在第二年去污区的每日检查时合格率明显上升，原因便是扭转了以往操作混乱，人员专业能力较差，监督不够的去污区工作形式，从而有效的控制住了去污区可能出现的感染威胁。

综上所述，去污区感染会对院内的所有科室、病患、医疗人员均造成一定的影响，出于减少去污区造成的负面影响，提升医院的安全水平，应当相应的采用能够降低风险，减少感染的措施进行卫生把控。

参考文献

[1]凌红,沈芸,李萍,等.消毒供应中心去污区感染因素分析及防范策略[J].中华医院感染学杂志,2018,28(2):313-316.

[2]王清.浅谈消毒供应中心去污区感染因素分析及防范策略[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(62):189+193.

[3]陈杰，尚菊.消毒供应室去污区细节管理方式研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(41):181+185.