生三七及蒸制熟三七部分药理作用临床比较研究

生三七及蒸制熟三七部分药理作用临床比较研究

于鑫婷

北京市朝阳区孙河社区卫生服务中心100103

摘要

目的临床比较生三七及蒸制熟三七部分药理作用方法选取2018.08-2019.02我院接诊的102例失血性贫血患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者在常规治疗的基础上服用蒸制熟三七粉，对照组患者在常规治疗基础上服用生三七粉，对比两组患者经过治疗干预后血红蛋白含量和红细胞数量。结果观察组患者的血红蛋白含量为（110.57±9.76）g/L，红细胞数量为（4.83±0.78）×1012/L，临床总有效率为94.11%，对照组患者的血红蛋白含量为（100.56±8.98）g/L,红细胞数量为（3.01±0.72）×1012/L,临床总有效率为74.51%，结论蒸制的熟三七补血作用在一定程度上优于生三七。

关键词：生三七；蒸制熟三七；药理作用；

《本草纲目》认为三七有止血散血镇痛的作用，《中药学》将其划为止血药物，且有补虚强壮的作用[1]。传统中医表示三七有补血、活血、止血等方面的作用。现代医学表明三七在预防血栓、降血脂、止血方面有一定的作用。但中药与其他药物不同，不同的炮制方法会有不同的功效[2]。目前三七的炮制方法主要有发酵、真空冷冻干、蒸制等方式。有资料显示，蒸制的三七效果最佳。

1.资料与方法

1.1一般资料选取2018.08-2019.02我院接诊的102例消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，观察组51例，男性27例，女性24例，年龄36-75岁，对照组51例，男性26例，女性25例，年龄37-75岁。所选患者均是由于失血过多导致的贫血，且患者年龄、性别、疾病情况并不存在统计学意义。患者在治疗期间并不服用其他补血类药物。患者及家属对本次实验知情同意。

1.2方法

对照组患者服用生三七粉，其他治疗方式依据常规治疗模式。观察组患者则服用经过蒸制的熟三七粉。蒸制三七方法为：将三七洗净后进行高压蒸制，及时晾干，并切片，三七的功效并不影响患者的疾病治疗。

1.3疗效观察指标

1、比较两组患者经过治疗干预后血红蛋白含量和红细胞数量。

2、比较两组患者的临床有效率，有效：患者血红蛋白含量和红细胞数目恢复正常，显效：患者的血红蛋白含量和红细胞数量明显增高但未达到正常值，无效：患者的血红蛋白含量和红细胞数量并无明显提高。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料（±S）表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者经过治疗干预后，对照组患者的血红蛋白含量为（100.56±8.98）g/L，红细胞数目为（3.01±0.72）×1012/L，观察组患者的血红蛋白含量为（110.57±9.76）g/L，红细胞数目为（4.83±0.78）×1012/L。

2.2两组患者经过治疗干预后,贫血情况得到良好的改善，观察组患者的临床有效率为94.11%，对照组患者的临床有效率为74.51%。

3.讨论

《本草纲目拾遗》表示三七是最佳的补血药物。且现代医学也认为三七在心血管疾病方面有效果，治疗心脑血管病的中成药常常会应用三七或三七提取物，且研究表明临床效果显著。中药通过炮制可以起到缓和或者改变药物的性能，名医张仲景也认为药物须烧、炼、炮、炙，生熟有定，固而三七粉有生熟之分，其作用也应是有同有异[3]。

中药与其他药物不同的是通过不同的炮制方式，其药效也不同。三七的炮制方法主要为蒸制或者用食用植物油炸或者制成饮片[4]。有研究显示，采用现代炮制手段，制成蒸制的熟三七，失血性贫血的患者在服用后，对患者的血红蛋白含量和红细胞数目都有明显的积极作用[5]。《中医学》中对三七的补血作用也有提及，且由于中药的特殊性，有生熟之分的中药也应有不同的作用，传统中医就认为三七具有“生辇熟补”的功效。本次实验显示，服用蒸制熟三七的患者的血红蛋白含量和红细胞数目显著优于服用生三七的患者，且两组患者之间的差异存在统计学意义。（P＜0.05）

因此，蒸制熟三七在补血方面的作用显著优于生三七，对临床用药有一定的指导意义。

参考文献

[1]黎江华,李涛,黄永亮,刘玉杰,吴纯洁.三七“生消熟补”的炮制机制研究现状和思考[J].西南民族大学学报(自然科学版),2016,42(06):654-659.

[2]周阳.热处理对三七药理作用的影响研究[J].中国医药指南,2016,14(21):29.

[3]何宜航.熟三七粉的炮制及“熟补”的药理作用研究[D].成都中医药大学,2016.

[4]孙思,陈亮,王鑫,刘有平,邸欣.三七不同炮制品中抑制血管紧张素转化酶活性差异及人参皂苷Rg_1和Rb_1的含量测定[J].沈阳药科大学学报,2016,33(02):127-130+139.

[5]李春梅,杨瑞,周新惠,却翎,毛晓健,赵荣华.生三七与蒸制熟三七在复方丹参配伍中部分药理作用的比较研究[J].环球中医药,2015,8(01):53-58.