血清降钙素原在肺炎诊断及严重程度判断中的研究

血清降钙素原在肺炎诊断及严重程度判断中的研究

陈昌明

（成都市新都区第二人民医院四川成都610501）

【摘要】目的：探讨血清降钙素原在肺炎诊断及严重程度判断中的价值。方法：采取方便抽样法抽取90例于2015年11月-2016年10月期间来我院治疗的肺炎患者作为观察组，同时观察组90例患者按照肺炎发病程度又分为三个亚组，其中普通组70例，重症组15例，死亡组5例；同时选取同期来我院进行体检的健康者30例作为对照组。结果：两组患者的WBC水平相当，比较差异不存在统计学意义P>0.05；观察组的PCT水平和CRP水平均显著高于对照组，比较差异存在统计学意义P<0.05。结论：血清降钙素原水平在肺炎患者的临床诊断中具有一定的价值，可提高患者的临床诊断准确度，且通过对肺炎患者实施血清降钙素原水平动态监测可对患者的病情严重程度进行有效的评估，对于临床采取有效的治疗措施具有重要的参考价值。

【关键词】血清降钙素原；肺炎；诊断；严重程度

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）17-0107-01

肺炎是临床上发病率较高的一种呼吸系统疾病，给患者的健康带来了极大的危害[1]。临床研究表明，肺炎发病程度的差异会引起患者血清降钙素原（PCT）水平发生相应的变化，因此，通过分析血清降钙素原水平能够对肺炎患者进行临床诊断，并对其病情的严重程度进行判断[2]。笔者以下就对血清降钙素原在肺炎诊断及严重程度判断中的价值进行了研究。

1.资料与方法

1.1基本资料

采取方便抽样法抽取90例于2015年11月-2016年10月期间来我院治疗的肺炎患者作为观察组，同时观察组90例患者按照肺炎发病程度又分为三个亚组，其中普通组70例，重症组15例，死亡组5例；同时选取同期来我院进行体检的健康者30例作为对照组。本次研究中排除了合并外伤的患者，合并刺激细胞炎症介质释放药物史的患者，合并烧伤的患者，应用单克隆OKT3抗体治疗的患者，长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者，合并有严重营养不良的患者[3]。普通组70例患者，男36例，女34例，患者年龄22～68岁，平均年龄为（56.3±3.4）岁。重症组15例患者，男8例，女7例，患者年龄24～69岁，平均年龄为（57.4±2.8）岁。死亡组5例患者，男3例，女2例，患者年龄24～70岁，平均年龄为（56.6±3.7）岁。对照组30例患者，男18例，女12例，患者年龄20～69岁，平均年龄为（58.9±2.6）岁。各组研究对象之间的一般资料比较，差异不存在统计学意义P>0.05，可以进行对比研究。

1.2临床方法

分别采集观察组90例患者和对照组30例患者的清晨空腹外周静脉血作为检验样本，当天送检[4]。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对观察组90例患者的血清降钙素原水平（PCT）和C反应蛋白水平（CRP）进行测定、分析[5]。

1.3统计学方法

数据的统计学分析使用SPSS13.0软件，在分析过程中，对计数资料使用（x-±s）的方式进行表示，用t检验；计量资料用%的方式进行表示，用χ2检验，检验结果以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1观察组和对照组患者WBC、PCT和CRP水平比较

两组患者的WBC水平相当，比较差异不存在统计学意义P>0.05；观察组的PCT水平和CRP水平均显著高于对照组，比较差异存在统计学意义P<0.05。详情如表1。

3.讨论

从本次研究结果来看，肺炎患者的血清降钙素原水平显著高于健康者，因此，血清降钙素水平的检测结果可作为临床诊断肺炎的一个重要依据，由此可见血清降钙素原水平在肺炎的临床诊断中具有较高的应用价值。其次普通肺炎患者、重症肺炎患者和死亡肺炎患者的血清降钙素原水平依次增高，这一结果表明，通过对患者进行血清降钙素原水平的监测可准确的评估患者的肺炎病情发展程度。

综上所述，血清降钙素原水平在肺炎患者的临床诊断中具有一定的价值，可提高患者的临床诊断准确度，且通过对肺炎患者实施血清降钙素原水平动态监测可对患者的病情严重程度进行有效的评估，对于临床采取有效的治疗措施具有重要的参考价值。

【参考文献】

[1]唐伦先，叶海燕，张常晶，等.降钙素原的动态变化对老年重症社区获得性肺炎预后的评估价值[J].中国急救医学，2011，31(7)：587-589.

[2]吴祖凤，汪铮，李秀，等.社区获得性肺炎住院患者血清降钙素原与肺炎严重程度和预后的关系[J].安徽医药，2011，15(10)：1278-1280.

[3]朱红俊，徐俊龙，张剑.动态监测血清C反应蛋白、降钙素原在老年重症肺炎患者中的意义[J].浙江医学，2012，34(12)：1015-1016.