腰椎间盘突出症中医特色疗法对于疼痛缓解作用研究

腰椎间盘突出症中医特色疗法对于疼痛缓解作用研究

张宁

西藏自治区山南市人民医院理疗科856000

摘要：目的：研究中医特色疗法对腰椎间盘突出症患者疼痛缓解的作用。方法：筛选2017年3月-2018年6月期间我院收治的68例腰椎间盘突出症患者为研究对象，1：1分组时利用双模拟法，对照组患者进行牵引治疗，观察组患者进行综合性中医特色疗法，以此来分析中医特色疗法的效果。结果：治疗后，观察组患者VAS疼痛评分明显降低，且低于对照组；同时，观察组总有效率达到94.12%，对照组仅为76.47%。此结果表明：综合性的中医特色疗法，疼痛缓解和疗效均优于牵引治疗（P均＜0.05）。结论：对腰椎间盘突出症的治疗，使用中医特色疗法，能够有效缓解患处疼痛，还能提高腰背功能，促进病情的恢复，在临床中有着较大的应用价值。

关键词：腰椎间盘突出；中医疗法；疼痛缓解；作用研究

随着年龄增大或是劳累受压，均容易诱发腰椎间盘突出症，病发后主要表现为腰部、腿部疼痛，严重者无法行动，甚至瘫痪在床，使患者的生活质量降低。临床治疗中，以复位突出的腰椎间盘为主，虽然能够通过手术复位，但是手术存在一定的创伤，术后的恢复需要较长时间，而中医治疗通过推拿、针灸等方式，使突出复位，牵拉神经根，刺激病变周围血液循环，促进功能恢复。两组患者进行不同方式的治疗，一方面对比分析治疗后疼痛缓解效果，另一方面对比恢复效果，以此来验证中医特色疗法的作用与价值。

1.一般资料

本次研究对象是我院2017年3月-2018年6月收治的68例腰椎间盘突出症患者，1：1分组时利用双模拟法，每组34例。对照组患者男性16例，女性18例，年龄范围在38-69岁，平均（52.6±3.1）岁，病发时长1-8年，平均（3.4±0.8）年；观察组患者男性15例，女性19例，年龄范围在39-68岁，平均（53.5±3.5）岁，病发时长1-8年，平均（3.2±0.5）年。将以上两组患者的研究资料进行对比，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

2.治疗方法

对照组患者进行牵引治疗，患者平躺于牵引床上，牵引的重量为患者体重的20%，每天两次，每次保持30分钟，中间休息2小时再进行第2次，操作完毕后患者要平躺30分钟再进行活动。持续治疗4周。

而观察组患者进行综合性的中医特色治疗，具体如下：

2.1温针灸。指导患者呈俯卧体位，暴露需要针刺位置，穴位包括环跳、腰阳关、足三里、昆仑、阳陵泉等，皮肤消毒后将毫针刺入，深度为1.5cm，进行提插捻转，当患者有触电感后开始行温针灸，将艾条点燃后置于针柄上，并留置30分钟，每天温针灸一次，持续治疗4周。

2.2推拿。方法一：指导患者保持患侧在上的侧卧位，下肢自然弯曲，健侧上肢置于头上，下肢伸直，背部呈弓形，医生与患者面对面，一只手置于患者肩前，另一只手置于臀部，为让患者身体放松，先前后晃动，之后以患处为轴，双手向对侧方向用力，旋转患者腰部到最大角度，保证腰椎间盘突出位置是受力点，施力强度根据患者耐受性而调整，再进行体位变换，让健侧身体在上，患者姿势、推拿操作复发与之前相同，每天每侧操作3-5次，持续推拿30天；方法二：指导患者呈俯卧姿势，推拿患者腰侧肌肉，从患侧腰臀位置向下经过大腿后方至小腿后，每次推拿3-5次，再对患者胫骨前肌、腓外侧肌、腓肠肌、大腿前侧肌群、股外侧肌、大腿后侧肌群、腰大肌进行弹拨，有酸胀、酸麻感为宜，持续推拿30天。

2.3治疗效果判断标准

利用VAS视觉评量表对两组患者治疗前后的疼痛进行评分，分值越高疼痛越严重；同时，对两组的疗效进行判定，无效：腰背疼痛等临床症状无明显改善，功能恢复率小于44%；有效：临床症状有所缓解，功能恢复率在45-75%；显效：临床症状明显改善，功能恢复率在76-94%；治愈：临床症状完全不见，功能恢复率在95%以上。总有效率=1-无效×100%。

2.4统计学处理

利用SPSS20.0软件对本次研究中所有数据进行记录和处理，均值±平方差表示计量资料，使用t检验，率（%）表示计数资料，使用x²检验，P＜0.05时组间差异较大，呈现统计学意义。

结果评价

2.5对比两组患者治疗前后VAS评分

表1对比两组患者治疗前后VAS评分（，分）

3.结论

腰椎间盘突出具有不可逆性，其病发几率在4-7%之间，患病后严重影响着正常的工作与生活。患病是由于在外力的影响下，使纤维环分裂，从而让脊核组织从椎管内突出，周边神经受压后引发腰腿疼痛，临床中主要通过手术治疗和保守治疗，后者又包括中医疗法、物理疗法和西药治疗等，但是物理和西药均难以与病症相匹配，疗效存在局限性，而中医疗法不仅能够让突出复位，还能促进腰背肌肉和神经功能的修复，对于疼痛改善效果更佳。

本次研究中，经过综合性中医特色疗法治疗的观察组患者，VAS疼痛评分降低至（3.25±1.02）分，单纯进行牵引治疗的对照组患者评分为（4.51±1.53）分；另外，临床效果方面，观察组有效率为94.12%，远高于对照组的76.47%。两组对比均存在较大差异，呈统计学意义（P均＜0.05）。由此可见，中医特色疗法，通过温针灸和推拿的结合，能够调节脏腑、疏经通络、行散气滞、活血化瘀、缓急止痛；另外，通过针灸穴位刺激受压神经，加速局部血流，促进炎症吸收，缓解疼痛，再结合推拿改善腰背部肌肉张力，提升运动功能，使关节更加灵活；而且中医疗法还有着安全性高、不易复发的特点。

综上所述，对腰椎间盘突出症的治疗，使用中医特色疗法，能够有效缓解患处疼痛，还能提高腰背功能，促进病情的恢复，在临床中有着较大的应用价值。

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