浅谈手术室新护士培训

浅谈手术室新护士培训

曹韶艳

曹韶艳（山东省东营市胜利油田中心医院手术室257034）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）29-0271-02

随着我院2好综合病房楼的投产使用，外科病床增加，手术病人不断上升，手术室由原来的个手术房间增加至2个手术房间，对手术室护理人员工作能力和综合素质提出了更高的要求，数量和质量的要求日趋迫切。如何高效率的完成新聘用护士的培训，使新聘用护士尽快熟悉、掌握并胜任手术室巡回、器械护士的工作，成为手术室教学工作的的重中之重。

一、一般资料

20年5月至203年6月手术室分配的新护士6名，其中男护士4人，女护士2人，平均年龄2岁，专科毕业0人，本科毕业6人，0人已获得护士执业执照。

二、方法

1、带教老师队伍的要求与培训：带教老师是科室经过统一培训的N3（工作6至0年的护士）或N4（工作0年以上或取得副主任护师资质或取得省级以上专科护士证书的护士）的护士，具有娴熟手术室工作经验、善于沟通交流，严格要求的护士，实行一对一带教，带教老师相对固定。必须有高度的责任心和使命感，热爱岗位、关心同学，言传身教。带教老师制定完善的手术室新护士培训计划和《手术室新护士知识技能考核表》、《手术室新护士急救能力考核表》并安规定进行考核。

2、第一阶段（第个月）：

第一周

①熟悉手术室办公区域的划分，手术室环境布局，层流净化房间级别的划分，消防通道及消防栓、灭火器所在位置并正确使用，常用及应急电话号码。

②掌握进入手术室的着装要求：掌握更衣制度、更鞋制度与要求；

③了解EPS延时电源工作原理和注意事项；熟悉各部电梯的位置及作用；生活垃圾与医疗废物的分类处理及注意事项；房间物品摆放位置（房间所有物品贴上手术间号码并在地面贴上物品的名称，按规定放置，方便术中取放物品，节约时间）。

④护士礼仪，了解接送病人流程及交换车的使用方法及注意事项。

第二周

第三周

①手术前访视和术后随访，有效地与患者及家属进行沟通。

②无菌包的辨识、识别与管理。

③外科手消毒的方法、注意事项。

④正确穿脱无菌手术衣，戴无菌手套。

第四周：

①正确操作手术床。

②抢救设备仪器、专科设备仪器的放置位置。

③仰卧位的摆放及注意事项。

④熟悉巡回护士职责，配合手术、配合麻醉。

⑤术中如何防止患者低体温。

第二阶段（第2个月）：

①了解器械、敷料室工作特点及工作性质、低温等离子的灭菌方法及操作。

②常用外科、骨科器械名称及用途、手术器械包的包法。

③各种敷料的名称及用途、敷料包的包法、敷料的叠法。

④掌握穿脱无菌手术衣、戴无菌手套、术前准备及术后房间的整理；掌握无菌物品的存放、发放规定。

⑤熟悉手术室各种规章制度、各种应急预案、各班工作人员岗位职责、手术室护理工作。

第三阶段（3至6个月）

①掌握无菌操作技术。

②普外、泌尿科、妇产科小、中、大手术配合。

③熟悉特殊、贵重物品的准备、手术体位的摆放及注意事项。

④掌握手术室工作流程、手术室护士各岗位职责。

第四阶段（7至2个月）

①小、中、大典型手术配合（各种腔镜手术、半月板、十字韧带）。

②、逐步完成普外（胃肠道、胆道手术）、泌尿（肾上腺、输尿管、膀胱）、胸外（纵膈、肺叶、贲门）、神外（血肿清除、颅骨修补、肿瘤切除术）、骨科手术（创伤手术、关节镜、血管神经手术、颈腰椎固定等）的配合。

3、实施方法

①第一、二阶段的内容统一授课培训，通过看录像或老师讲解，由授课老师负责检查学习笔记，护士长每周检查；第三、四阶段的内容专人一对一带教手术配合。

②安排适宜的手术，带教老师担任巡回护士并指导工作。

③重复各种带教手术，带教老师每天检查手术配合笔记，薄弱环节加强培训，提高新护士应急能力和工作信心。

④由护士长、带教老师共同组成考核管理小组根据《手术室新护士知识技能考核表》的内容进行理论操作考核。年内实施带教导师负责制，带教导师必须及时发现新护士在工作中存在的困难与问题，在给予有效指导的同时每月进行阶段性评价。

三、结果

几年来，我科通过对新护士采取速培与渐进相结合的培训，以全科与专科相结合的方式，提供规范化、阶段性的专业培训，帮助新护士培养良好的工作态度，掌握工作基本技能，新护士的整体业务水平有了明显的提高，手术室护理工作质量得到全面的提高，培养了“慎独”的工作作风，提高了手术患者、手术医生对手术室护理工作的满意度。

四、讨论

严格阶段的培训，使新护士理论知识及专科操作更加扎实，手术配合操作技术更加娴熟，全面提高了手术室新护士的综合素质，提高了手术室护理工作质量和手术医生对手术室护理工作的满意度，提高了新护士的参与意识，激发了学习兴趣和求知欲，拓展了知识深度和广度，提高了思维能力。