保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效探析

保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效探析

齐文华王玲玲

山东省济南市商河县玉皇庙中心卫生院251604

【摘要】目的：研究保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法：选取我院2017年6月至2018年6月收治的93例乳腺癌患者作为本次的研究对象，按照患者的入院先后顺序将其随机分为观察组与对照组，观察组47例患者，对照组46例患者。对照组患者将给予传统的乳腺癌治疗方法，观察组患者则给予保乳术联合辅助化疗的方式进行治疗。观察对比两组患者的临床效果及满意程度。结果：观察组的术中出血量与手术时间均明显低于对照组，且观察组的并发症总发生率为6.38％，明显低于对照组的17.39％，P＜0.05，具有统计学意义。结论：采用保乳术联合辅助化疗能够有效降低患者的并发症发生几率，手术过程中的出血量以及手术时间均有明显降低，临床效果良好，值得应用与推广。

【关键词】保乳术；辅助化疗；乳腺癌

乳腺癌是一种发病率居于女性恶性肿瘤之首的一种疾病，该疾病的发生率每年都在呈上升趋势，每年新增的乳腺癌患者高达3％~4％，此疾病好发于31~54岁的女性，乳腺癌至今属于病因不明的疾病[1]。乳腺癌越早发现，越早诊断便也就越好，不仅能够降低病死的概率还能改善预后的情况，且乳腺癌是一种没有明显临床症状的疾病。随着临床医学的发展，治疗乳腺癌的方式便是治疗联合化疗的方式，不仅能够减轻患者的痛苦程度，还是治疗乳腺癌的最佳方法。本次研究主要以保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌的临床效果分析，本次研究报道如下。

1.临床资料与治疗方法

1.1临床资料

选取我院2017年6月至2018年6月收治的93例乳腺癌患者作为本次的研究对象，按照患者的入院先后顺序将其随机分为观察组与对照组，观察组47例患者，对照组46例患者。所有患者均为女性患者，入院后经过B超检查均确诊为乳腺癌，观察组患者均有保留乳房的要求，所有患者无严重的其他疾病，无心肝肾功能衰竭者，均自愿接受化疗且签订知情同意书。观察组共47例患者，年龄为30~66岁，平均年龄为（45.39±2.72）岁，肿瘤直径为1.6~2.8cm；对照组共46例患者，年龄为31~67岁，平均年龄为（45.82±2.92）岁，肿瘤直径为1.5~2.8cm。两组患者的基本临床资料无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2治疗方法

对照组患者均无保乳意愿，将给予乳腺癌根治术进行治疗。观察组则给予保乳术联合辅助化疗进行治疗，具体操作方式如下。

①保乳术：将对患者实施全身麻痹并且在肿瘤处开个2cm的开口，并且将患者肿瘤组织切除，在此基础上，将联合辅助化疗为患者进行治疗。

②辅助化疗：根据患者自身情况为患者制定个性化的化疗方案，在治疗的过程中第1d和8d见给予患者进行静脉注射CTX与THP，化疗第2d、3d、9d、10d将给予患者注射5-Fu，300mg/m2,整个治疗的疗程为21d。在化疗期间，医护人员将密切关注患者的生命体征情况以及病变情况，对化疗情况做出治疗。

1.3观察指标

对比两组患者的手术时间以及术中出血量，并观察及统计两组患者的并发症情况。

1.4统计学方法

本次的数据录入以及计算采用SPSS19.0软件实现，计数资料则采用（%）来表示，计量数据则采用（±s）表示，以t与2检验，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的术中出血量与手术时间对比

观察组的术中出血量与手术时间均明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。（见表1）

2.2两组患者的术后并发症发生情况对比

观察组的并发症总发生率为6.38％，明显低于对照组的17.39％，P＜0.05，具有统计学意义。（见表2）

3.讨论

浮现爱是威胁女性生命健康的主要疾病，且日常生活中引发乳腺癌的机制较多，临床过程中没有定论[2]。治疗乳腺癌的主要方法为根治术以及保乳术，保乳术是一种仅切除乳腺中肿瘤的手术，能够确保乳房，且长远看来其效果更好[3]。而根治术则需要切除乳房，大部分女性对此类手术有着心理排斥的情绪，并且根治术的术后感染概率相较于保乳术更大。保乳术是临床医学上重要的手术方法，其疗效与效果均比根治术更好。而辅助化疗联合保乳术能够获取更好的效果，辅助化疗可以缩小患者肿瘤的体积，为切除提供了更好的条件，能够有效减少切除面积，改善肿瘤的进展，控制病灶的转移。因此，保乳术联合辅助化疗的效果相较于根治术好，术后并发症发生情况更少。

本次研究结果显示观察组的术中出血量语手术时间均明显低于对照组，且观察组的并发症总发生率为6.38％，明显低于对照组的17.39％，这一结果说明，采用保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌，能够有效降低术中的出血量以及手术时间，并且并发症发生情况也得到了降低，这一结果与郭宁,高文,李彩霞在保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效分析一文中的数据一致[4]。

综上所述，采用保乳术联合辅助化疗能够有效降低患者的并发症发生几率，手术过程中的出血量以及手术时间均有明显降低，临床效果良好，值得应用与推广。

【参考文献】

[1]吕夕东,郭榆江,潘瑶.新辅助化疗联合保乳术与改良根治术对早期乳腺癌疗效及生活质量的影响[J].河北医药,2016,38(23):3609-3611.

[2]付贵.新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床观察[J].中国现代药物应用,2016,10(2):212-213.

[3]倪俊刚.乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效观察[J].大家健康旬刊,2016,10(4):187-187.

[4]郭宁,高文,李彩霞.保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效分析[J].中国生化药物杂志,2016(5):204-206.