比较研究不同教学方法在神经外科教学中应用的几点体会

比较研究不同教学方法在神经外科教学中应用的几点体会

刘冬

重庆市第七人民医院神经外科重庆市400054

【摘要】目的研究分析使用不同教学方法在神经外科教学中的体会。方法研究资料为2018年3月-2019年6月本院接收的40名神经外科实习学生，将所有学生进行随机分组，每组20名学生，针对常规组学生可进行传统的教学学习；针对实验组学生进行PBL教学法学习；比较两组不同教学方法下神经科实习学生的学习效果和体会。结果常规组实习学生的学习成绩低于实验组实习学生的学习成绩，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组学生的教学满意度明显高于常规组学生的教学满意度，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论在对神经外科实习学生进行教学时，采用PBL教学方法要比传统的教学方法对实习学生的成绩及效果影响大。

【关键词】PBL教学法；传统教学法；神经外科；学习成绩；教学满意度

神经外科主要是对人体的神经系统进行其损伤、畸形和功能紊乱等疾病的研究，其中涉及了很多方面的学科，比如神经生理学、病理学以及解剖学等，是整个医院中比较大的科室[1]。由于在神经外科中的治疗专业性和知识技术要求比较高，所以对每年进入科室实习的学生要求也比较严格，医院尽可能的利用良好的教学方法使实习学生能够在短时间内的学习中脱颖而出。本次研究通过对本院新接收的神经外科实习学生进行两种不同的教学方式后的学生成绩及教学满意度进行深刻分析，现将内容报告如下。

1资料和方法

1.1资料

根据对所有实习学生的教学方法不同，选取2018年3月-2019年6月本院接收的40名神经外科实习学生，将其随机分成两组，常规组学生20名，实验组学生20名；常规组，男15例，女5例；年龄（19-25）岁，平均年龄（22.5±0.6）岁；其中大专学历17名，中专神经外科优秀培训学员3名；实验组，男13例，女7例；年龄（20-25）岁，平均年龄（22.8±1.2）岁；其中大专学历16名，中专神经外科优秀培训学员4名；两组实习学生的性别、年龄以及学历等一般组成资料比较，组间无明显差异，P>0.05，表示无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1针对常规组实习学生实施传统的教学方式，整个教学过程主要以教学医师为中心，由教学医师借助教材《神经外科学》[2]部分案例视频进行教学讲解。不定期组织本组学生进行病房随行巡查，并对学生实施每周一次的严格考试。

1.2.2针对实验组实习学生可实施PBL教学方法教学，其主要学习方法以学生本人为中心，教学医师进行PBL结合神经科相关病例引导教学。按照教材《神经外科学》的大纲及每次课程的具体病房实践要求学生进行自主查找相关文献，分组进行病历及教材分析讨论，得到最终结果再与其他同学和教学医师进行分享，使学生能够在自主学习中获得进步，每天给学生较多的实习机会，激发学生本身的临床思维能力。

1.3疗效评价标准

对两组神经外科学生分别进行理论考试，考试时间和内容由神经科医师主任及骨干医师一起进行拟定，两组实习学生的考试时间及内容相同，满分为100分制，分数越高，表示其教学方法越具有应用性；并且对两组实习学生分别进行不记名教学满意度调查，满分为10分制，包括满意、较满意和不满意，其中若调查评分在8分及以上，表示学生对教学方法满意；若调查评分在6-8分之间，表示学生对教学方法较满意；若调查评分在6分及以下，表示学生对教学方法不满意；教学满意度=（满意+较满意）/总例数*100%。根据要求对两组实习学生的学习成绩和满意度进行记录比较。

1.4统计学分析

应用SPSS22.0统计学软件对相关记录数据进行分析比较。计量资料用±标准差（x±s）表示，两组之间t值检验；计数资料用（%）和（n）进行表示，采用x2检验；组间差异明显，如果P＜0.05，表示有统计学意义，具有可比性。

2结果

2.1两组神经外科实习学生对教学的满意度比较

实验组实习学生的教学满意度为95.00%，常规组实习学生的教学满意度为70.00%，实验组学生显著高于常规组学生，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1：

3讨论

PBL教学方法是美国的神经学教授自主创立的一种学习模式，在各医院的科室教学中一致获得了众多主任医师的好评[3]。其优点在于将整个教学的中心放在了学生身上，使学生能够保持学习的注意力并且与其他同学互相进行学习探讨，通过对学生的开放式教学激发学生自身的医学潜力。但是目前为止PBL教学方法也还是存在一定的教学缺点的，其教学方法是要求学生进行自我学习，但是针对自主性较差的学生就完全无法实施这一教学手段。所以，希望教学医师能够根据学生的特征选择合适的教学方法进行教学。本次研究表示，实验组实习学生的教学满意度为95.00%，显著优于常规组实习学生的教学满意度(70.00%)，组间差异明显，统计学意义（P＜0.05）,具有可比性；常规组神经外科实习学生的学习成绩为(62.35±5.66）分；实验组神经外科实习学生的学习成绩为（81.54±6.02）分；实验组学生优于常规组学生，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对于神经外科教学中使用PBL教学方法比传统的教学方法对学生的学习成绩及接受程度更加明显，证明PBL教学方法在教学实践中应用性更强。

【参考文献】

[1]周凯,吴鹏飞,范雁东,等.改良PBL教学方法在神经外科临床实习教学中的应用[J].中国医药导报,2017,14(20):168-171.

[2]王先祥,张科,肖瑾,等.翻转课堂联合案例式教学法在神经外科教学中的应用及可行性研究[J].中国地方病防治杂志,2018,33(06):118-119.

[3]闵晓黎,何国祥,吕红玲,等.基于PACS系统的翻转课堂教学在神经外科实习硕士中的应用效果[J].中国医药导报,2018,v.15；No.473(15):175-179.