我院医护人员合理用药知识需求的调查分析

我院医护人员合理用药知识需求的调查分析

王丽霍丹张明珠罗卓卡

王丽霍丹张明珠罗卓卡

（常州市肿瘤医院药剂科江苏常州213032）

【摘要】目的：调查医护人员对合理用药相关知识的需求，为有针对性的对医护人员设置合理用药相关知识培训提供实践依据。方法：设计合理用药相关问卷，对我院医护人员进行不记名问卷调查，并对问卷进行统计分析。结果：调查的医院人员以初级及未定级职称为主（64.02%），倾向于药品不良反应（90.90%）、抗菌药物合理应用（75.38%）等相关知识的培训。结论：医护人员对合理用药相关知识培训需求较高，可有针对性加强培训。

【关键词】医护人员；合理用药；问卷调查

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）12-0097-02

InvestigationandanalysisofthedemandthatourhospitalmedicalpersonnelforknowledgefortherationaluseofdrugsWangLi,HuoDan,ZhangMingzhu,LuoZhuokaChangzhouCancerHospital,JiangsuProvince,Changzhou213032,China

【Abstract】ObjectiveInvestigationonthemedicalstaffontheknowledgeofrationaldruguseneeds,providethebasisfortargetedtrainingformedicalstaff.MethodDesignrationaldrugusequestionnaire.Todoanonymousquestionnaireformedicalstaff.Statisticalanalysistherequestionnaire.ResultsMostofthehospitalstaffthatbesurveyedareprimarytitleornotitle(64.02%),theyhopetoget"adversedrugreactions(90.90%)","reasonableapplicationofantimicrobialdrugs(75.38%)"andotherrelatedknowledgetraining.Conclusionmedicalstaff'sdemandishigherfortrainingthatKnowledgeofrationaldruguse,shouldbetargetedtostrengthenthetraining.

【Keywords】Medicalstaff;Rationaldruguse;Thequestionnairesurvey

随着医药科技的迅速发展，每年都有大量新药上市，已上市的“老药”也会出现新的问题，合理用药已成为当前医院工作的重中之重。医护人员在疾病诊疗过程中占主要地位，在合理用药中起着关键作用，而医护人员对专业知识的掌握程度和药物治疗过程中的态度直接影响临床合理用药水平。为了解医护人员对合理用药相关知识的需求，以便有针对性为医护人员制定合理用药培训方案，我院进行了医务人员合理用药调查，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1资料来源

选择我院十八个病区，每病区20份问卷调查表，调查对象为该病区医生及护士。

1.2方法

由5位中级以上职称的医师、护士、药师、统计师组成调查问卷设计小组，经充分调研和反复讨论制定调查问卷，问卷调查表主要涉及专科合理用药、特殊人群合理用药、合理用药信息获得渠道等方面内容，均为多项选择。问卷回收后应用Excel软件对各项结果进行分类汇总和计算。

2.结果

2.1基本情况

共发放360份调查问卷表，回收有效问卷328份，有效回收率为91.11%。328位调查对象中，医生174名（53.05%），护士154名（46.95%），高级职称（包括副高）42名（12.80%），中级职称76名（23.17%），初级职称及未评级210名（64.02%），见表1。

表1医护人员职业及职称分布[n（%）]

2.3药品关注类型

目前我院医护人员对专科用药最希望了解的是心血管专科药物（88.93%），其次为肿瘤专科药物（86.56%）等，最希望了解药物类型为抗菌药物（75.38%），其次为急救药品（55.67%）等。

2.4药物选择因素及用药交代

医护人员选择药物时最关注药物的安全性（98.01%）及疗效（95.54%），重点对患者交代药物的用法用量（90.87）及药品不良反应（87.34%）。

3.讨论

本次调查对象的职称比例基本符合我院现实情况，故统计结果具有代表性。本研究结果显示，目前我院医护人员对药品信息最关注的是药品不良反应。近年来，随着药品品种日益增多，人均用药率、用药频度和数量显著上升，药品不良反应所引发的问题愈发突出[1]，医护人员对药品不良反应也越发重视。我院医护人员最希望了解的药物为心血管专科药物以及抗菌药物，这与我国国情基本相符，我国人群的心血管发病率和死亡率处于上升阶段[2]，而且心血管疾病患者以老年人居多，药物的不良反应发生率高[3]，医护人员对于联合用药后发生的药物相互作用、药品不良反应等相关知识掌握稍欠缺。另外，在抗菌药物方面，我国抗菌药物滥用、不合理使用问题也比较突出，特殊使用类药物用量呈明显上升趋势，如碳青霉烯类、四代头孢菌素等[4]。影响医护人员选择药物最关键的因素主要是药物的安全性，目前的医疗形式及医患关系大环境，是促使医护人员对药物安全使用越来越关注的原因之一。本次调查结果显示我院医护人员对合理用药的关注程度较高，这也说明目前我院开展合理用药教育与宣传工作初显成效。但此次调查也暴露了医护人员与药学人员在专业沟通交流方面还待进一步加强。

合理用药是指“患者所用药物适合其临床需要，所用剂量及疗程符合患者个体情况，所耗经费对患者和社会均属最低[5]。”医护人员处在临床第一线，是实践合理用药的中坚力量，提升他们对合理用药的认知程度可以提高药物治疗水平，降低药品收入的构成比，减轻患者负担。因此，强化医护人员合理用药知识，对提高患者用药的安全性、有效经和经济性起着至关重要的作用。

【参考文献】

[1]姜玲，沈爱宗，杜德才等.我院医务人员药品不良反应报告认知度研究[J].药物流行病学杂志.2007，16(6)，342-344.

[2]姚震，陈林.我国心血管疾病现状与展望[J].海南医学，2013，24(13)，1873-1876.

[3]姜慧敏.老年人合理用药存在的问题及对策探讨[J].临床合理用药，2013，6(7)，146.

[4]肖永红.我国临床抗菌药物合理应用现状与思考[J].中国执业药师，2011，8(4)，4-9.

[5]沈爱宗.陈礼明.陈飞虎.促进合理用药研究进展与若干建议[J].中国医院药学杂志，2008，28(12)，1020-1022.

基金项目：常州四药临床药学科研基金项目（CY20130039）