利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤患者的临床护理探讨

利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤患者的临床护理探讨

金婧

（湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院湖南长沙410000）

摘要：目的研究分析利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤患者的临床护理效果。方法采用数字随机法将2015年2月份——2017年2月份我科室收治的非霍奇金淋巴瘤患者实施利妥昔单抗注射液联合化疗治疗的患者42例分成两组，对照组患者实施优质护理，观察组患者实施综合护理，比较两组患者生活质量改善情况以及护理满意度调查。结果观察组患者护理满意度为95.24%，较比对照组76.19%的调查结果比较有差异，P<0.05，无统计学意义。经护理后，两组患者的生活质量评分均有不同程度的提高，观察组患者的较比对照组评分有差异，P<0.05，有统计学意义。结论非霍奇金淋巴瘤患者采用利妥昔单抗注射液联合化疗治疗实施综合护理的效果显著，患者的生活质量得到有效的改善，护理满意度大大提高，利于患者治疗以从率的提高，值得临床推广。

关键词：非霍奇金淋巴瘤；利妥昔单抗注射液；化疗；护理

非霍奇金淋巴瘤的临床常见的恶性肿瘤之一，临床一般采用放化疗治疗，同时患者护理工作的开展也非常重要。本文主要研究分析利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤患者的临床护理效果，采用数字随机法将2015年2月份——2017年2月份我科室收治的非霍奇金淋巴瘤患者实施利妥昔单抗注射液联合化疗治疗的患者42例分成两组，现将研究资料整理报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

采用数字随机法将2015年2月份——2017年2月份我科室收治的非霍奇金淋巴瘤患者实施利妥昔单抗注射液联合化疗治疗的患者42例分成两组，每组21例。对照组患者年龄39岁到72岁，平均年龄（60.11±2.19）岁；男性患者11例，女性患者10例。观察组患者年龄40岁到73岁，平均年龄（61.29±2.03）岁；男性患者10例，女性患者11例。收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组患者实施优质护理，观察组患者实施综合护理。

1.2.1心理护理：优质护理在治疗过程中对患者护理态度友善，但是缺乏与患者心理沟通的实际作用，综合护理更加注重护理的全面性以及深入性，护理人员主动与患者进行沟通，对患者的情绪更加了解，针对患者的实际情况以及情绪反应，给予正确的疏导，缓解患者的不良情绪；对患者及家属的疑问耐心解答，使家属及患者更加理解，帮助患者树立治疗的信心。

1.2.2治疗前护理，在实施治疗前，护理人员应做好相应的准备工作，并且告知患者治疗的注意事项，治疗过程以及治疗中可能出现的不适感等，做好患者的心理安抚，并叮嘱患者积极配合治疗[3]。

1.2.3不良反应护理：患者接受治疗后，不良反应情况较严重，针对存在变态反应的患者应在治疗前给予患者静脉地塞米松滴注配合口服布洛芬，同时对患者的生命体征进行严密的监测，并主动问询患者的感受，如有异常及时通知医生。有心律失常、低血压的患者应积极与家属等沟通，患者应尽量静养，治疗前以及过程中对患者进行心电监护。呕吐、恶心的患者可在治疗前采用帕洛司琼注射，并叮嘱患者尽量少食多餐，食物应清淡、易消化。

1.2.4出院护理：患者接受治疗出院前应与患者及家属进行详细的沟通，患者的用药严格遵医嘱，定期复查的重要性，养成良好的作息，避免劳累及情绪波动，饮食均衡。

1.3观察指标

比较两组患者生活质量改善情况以及护理满意度调查。

1.4判定标准

生活质量调查表采用QLQ-C30，包括角色功能功能、情绪功能、躯体功能、社会功能，各项评分为0-100分。分数越高说明功能状态越好、生活质量高。

1.5统计学方法

数据采SPSS13.0统计学软件进行数据分析。计量资料以±s表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者生活质量评分

护理前，对两组患者的生活质量调查评分比较基本相同，P>0.05，不具有统计学意义。见表1。

表1两组患者生活质量评分（分，±s）

3讨论

非霍奇金淋巴瘤的治疗临床主要采用化疗的方式，但是化疗治疗过程众所周知都会对患者造成不良反应，为提高治疗效果联合利妥昔单抗注射液，在提高治疗效果的同时，患者的不良反应也一定的增加，所以临床护理工作的开展也非常重要。综合护理工作的实施，护理人员应根据患者的实际情况，尽量为患者营造舒适、温馨的治疗环境。保证患者治疗期间充分休息、放松，保障治疗的顺利；同时嘱咐患者做到生活方式、作息时间的健康，提高身体的抵抗能力；告知患者治疗期间用药方法，保证用药的持续性，避免间断用药或私自调整用药剂量。同时，在化疗的护理工作中以温馨、体贴的话语与患者做充分沟通，以此提高护患关系；倾听患者的表达与诉求，予以理解和尊重，增加患者信任感；准确评估患者的心理状态，及时发现患者心理状态的转变，适当采取干预措施。向患者说明不良情绪较容易使机体内分泌发生紊乱，指导患者调整、疏导负面情绪。对患者化疗期间可能出现的并发症以及不良反应做好相应的预防及护理准备，提前告知患者，使患者做好心理准备，可以积极配合的接受化疗治疗。

本次研究结果充分说明非霍奇金淋巴瘤患者采用利妥昔单抗注射液联合化疗治疗实施综合护理的效果显著，患者的生活质量得到有效的改善，护理满意度大大提高，利于患者治疗以从率的提高，值得临床推广。

参考文献

[1]蒋惠芳.利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤病人不良反应的护理[J].全科护理，2013，11（25）：2353-2354.

[2]王丽军，王朝娟，宋润珞，等.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J].实用医学杂志，2013，29（1）：135-137.

[3]杨新星，蔡芳辉，梁瑾，等.美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤发生过敏反应1例护理[J].现代医药卫生，2013，29（4）：633，635.

[4]王琰.利妥昔单抗注射液治疗非霍奇金淋巴瘤的不良反应观察及护理[J].护理与康复，2011，10（11）：1006-1007.

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