缩唇呼吸健康教育路径对COPD患者肺功能的影响

缩唇呼吸健康教育路径对COPD患者肺功能的影响

陈仙霞毕宇冰鲁林秀

（长沙市第三医院湖南长沙410000）

摘要：目的分析缩唇呼吸健康教育路径对COPD患者影响。方法随机抽取我院近五年来收治的该病患者40例作为分析对象，根据患者给予的护理方法进行分组，其中常规组患者给予常规护理，教育组患者给予缩唇呼吸健康教育路径护理，对比分析两组患者经干预护理后的肺功能。结果教育组高于常规组。结论对copd患者应用缩唇呼吸护理有效改善肺功能。

关键词：缩唇呼吸；健康教育路；COPD；肺功能

copd是临床上较为常见的一种老年群体慢性病症，其临床症状多见患者咳嗽、有痰，其发病原因可能是患者曾经吸入有害气体引发慢性阻塞性肺疾病[1]，据临床流行病学统计数据显示，有9%左右的老年患者受到copd困扰，在接受良好护理后，患者临床症状得到明显改善，因此，医护人员对患者的临床健康教育极为重要，我院就缩唇呼吸健康教育路径应用于copd患者群体中的护理效果展开本次研究。

1基本资料与方法

1.1基本资料

随机抽取我院近五年来收治的copd患者共40例作为本次研究对象，所有患者均经临床诊断患有本病症，本次研究排除其他严重肺部疾病患者、非自愿参与本次研究患者，40例患者中有男性患者24例，女性患者16例，年龄分布在61到84岁，平均年龄在（77.3±1.1）岁，将两组患者按其护理办法均分两组，采用我院常规护理办法的设为常规组，采用本次研究的缩唇呼吸健康教育办法的设为教育组，两组患者基本资料经严格比较，未见明显差异，具有可比性。

1.2护理办法

常规组患者接受我院提供的常规护理，包括病房管理、环境护理、用药管理、生命体征指标监测等护理办法，在此基础上，教育组的20例患者加治缩唇呼吸健康教育，其健康教育内容如下：

（1）护理培训：医护人员就临床治疗copd患者的缩唇呼吸健康教育进行严格培训，培训内容包括缩唇呼吸注意要点、缩唇呼吸锻炼方法、临床应急状况、患者心理状态等，为建立起一个系统化、全面化、立体化的缩唇呼吸健康教育体系奠定人才基础，确保缩唇呼吸健康教育理念能够完整的传递到患者；

（2）心理干预：医护人员在确定患者的缩唇呼吸健康教育方案后，对患者进行针对性的心理护理，告知患者我院采用缩唇呼吸锻炼办法的临床效果、治疗成功案例宣教、锻炼办法优越性等，打消患者及其家属存在的疑虑，促使患者配合积极护理；

（3）呼吸训练：呼吸训练能够有效改善copd患者的肺功能，提高患者生存质量的关键影响因素。在患者住院治疗期间，医护人员要一对一的为患者实地指导缩唇呼吸训练办法，初期锻炼中，医护人员可以3分钟作为初始点，逐渐加大患者锻炼力度，当患者领会缩唇呼吸要点后，将患者锻炼时间从10分钟增加到30分钟，每日训练量从1次增加到3次。缩唇呼吸训练包括缩唇呼吸和放松训练，当患者完成一组5次缩唇呼吸后，医护人员指导患者正确的实施肌肉放松训练；

（4）缩唇呼吸内容：医护人员指导患者以半坐体位端正坐于病床上，放松全身肌肉，平缓呼吸频率，然后闭嘴用鼻子吸气，尽量扩张到肺部充盈，然后类似吹口哨的唇形缓慢呼出肺部气体，呼气同时要保持腹部收缩；在患者初次开始训练时，医护人员可在患者唇部前16厘米处放置点燃的蜡烛，训练中患者呼出气体能够吹到火苗但火苗不熄作为锻炼合格标准。

（5）出院护理：医护人员确定患者符合出院条件后可予以出院，在出院前，要告知患者及其家属对患者身体护理的注意事项，指导患者在日常生活中保持缩唇呼吸锻炼，并合理、适当运动，提高自身身体素质。

1.3评价指标[2]

本次研究主要观测并记录两组患者在系统性护理后的肺功能指标数据，采用我院自制的调查问卷统计患者在住院护理中舒适度感受、护理满意度、对医护人员信任度评分率，并对两组患者统计数据进行比较分析。

1.4统计学处理

本次研究应用SPSSl9.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（`X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1经过系统的护理后，教育组20例患者肺功能指标数据明显高于常规组患者，两组患者数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

*P<0.05表两组间数据比较

3探讨

随着老年化社会在我国的不断演变，老年人群体占据较大的社会群体比重，因为老年群体基数的不断增加，老年copd患者人数也呈现出逐年增加的态势，根据去年我国的流行病理学数据调查结果显示，我国老年copd患者约占老年人群总体的39%。基于此种社会现象，copd对我国医疗界而言属于较为重视的医学问题[3]。

近年来，临床医学实践证明了以缩唇呼吸锻炼为代表的呼吸肌锻炼办法对copd患者护理效果显著[1]。并且缩唇呼吸等锻炼办法无痛、无创、操作简单、不需花费，对老年copd患者而言是有着极高性价比的护理办法[4]。但是怎样将缩唇呼吸锻炼办法高效的传递给患者，并且保证患者的锻炼质量，是临床护理人员长期探讨的问题。

基于此种情况，我院就缩唇呼吸锻炼提出了以医护人员为主体的缩唇呼吸健康教育途径，转变了过往临床治疗过程中，主治医师的主要地位，反而是护理人员成为缩唇呼吸锻炼的主要实施者。在为copd患者提供专业护理时，护理人员通过系统化的心理干预、锻炼方案制定等护理措施为患者建立起积极锻炼的信念，并严格制定每日锻炼量，敦促患者执行每日缩唇呼吸锻炼，保证缩唇呼吸锻炼质量[5-6]。

本次研究结果显示，通过住院护理中的严格管理，缩唇呼吸健康教育护理得到了全面贯彻实施，对copd患者肺功能有着显著改善，也有效提高了copd患者的生存质量。

参考文献

[1]肖彩兰，郑华梅.缩唇呼吸训练对COPD稳定器老年患者康复治疗的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（19）：165-165.

[2]朱丽萍，彭利芳.呼吸锻炼对COPD稳定期患者肺功能的影响分析[J].实用临床医药杂志，2015，19（18）：19-21.

[3]叶漫湘.长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者的预后影响[J].中国医药导刊，2012，34（2）：755-756.

[4]陈云.改良缩唇呼吸训练在COPD稳定期患者康复治疗中的作用[J].中外医学研究，2015，15（24）：29-30.

[5]伍孔菊，莫晓燕，刘明慧.补肺胶囊联合呼吸训练对COPD稳定器患者肺功能及在住院率的影响研究[J].中国保健营养，2016，26（17）：155-156.

[6]黄颖，易霞，秦莉花，等.呼吸功能锻炼对腹部外科合并COPD患者影响的研究进展[J].齐鲁护理杂志，2015，14（24）：54-57.

项目编号：Y2016-35-06