新形势下医院档案管理工作的新思路探究

新形势下医院档案管理工作的新思路探究

唐安伟赵娅

（重庆市涪陵区珍溪中心卫生院；重庆涪陵408008）

【摘要】：目的：探讨新形势下医院档案管理工作的新思路。方法：选取2016年1月-2017年12月20名医院档案管理工作人员作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组采用传统的医院档案管理模式，观察组则根据新医改相关文件对传统医院档案管理方法进行改进。比较两组在归档不及时、错误归档、信息漏缺等事件的发生情况。结果：观察组在归档不及时、错误归档、信息漏缺等事件的发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：给予新医改政策对传统医院档案管理工作进行优化与调整，有助于降低医院档案管理工作差错的出现。

【关键词】：新医改；医院档案管理；改进措施

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0259-01

新医改的出台推动了我国医疗卫生事业的不断发展，在此背景下，我国医院档案管理工作也受到了新的冲击，为了符合现代时代发展的需求，也为了满足医院可持续发展的要求[1]。医院档案管理工作如何进行改进与完善，从而推动新医改政策在医院中的落实，这是一个需要解决的重要问题。因此，文章主要针对新医改下医院档案管理的改进措施展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2016年1月-2017年12月20名医院档案管理工作人员作为观察对象，随机分为观察组与对照组。20名工作人员的性别为男性12例，女性8例；年龄为32~49岁，平均为（45.6±4.6）岁。两组在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组采用传统的医院档案管理模式。

观察组则根据新医改相关文件对对问题实施分析，同时对传统医院档案管理方法进行改进，问题分析：

①不重视档案管理工作：随着我国医疗卫生事业的不断发展，医院管理层将管理的重点放在提高医院医疗水平以及服务态度方面，没有重视档案管理对于医院各方面工作的影响，导致档案管理工作不被重视，这也使得档案管理工作人员的心态没有端正，只是形式化的应对来自上极的检查，导致管理工作中常出现各种问题，对于档案资料的使用价值也造成一定的影响。②管理机制不够完善：从目前基层医院对于档案管理的态度来看，多数医院没有设立专门的档案管理制度以及标准，甚至没有将档案管理纳入日常管理的工作范畴，再加上管理层对档案管理工作的不重视，这导致档案管理中容易出现归档不及时、存档率低等问题，这也影响了医院管理以及科研活动的开展。③档案管理工作人员的专业素质较低：医院比较重视医护人员的专业培养，没有重视档案管理工作人员的专业培养，这就导致档案管理工作人员主要是根据过往的经验进行工作，没有继续学习新的档案管理知识，也没有进行专业培训，很多基层医院仍旧采用人工管理的方式。在加上领导的不重视，很多工作人员的积极性也不高。

改进措施为：①提高对医院档案管理工作的重视程度，加强医院档案管理基础设施建设：在新医改背景下，医院管理层需要提高对医院档案管理工作的重视，并科学认知医院档案管理工作对于医院发展的影响，从而提高医院档案管理工作人员对自身工作的重视，从而在岗位中能够正确的发挥自身的作用[2]。②加大医院档案管理工作的宣传，从而提高工作人员的管理意识：医院需要加强医院档案管理工作的宣传力度，让医院档案管理工作人员了解到自身工作的重要性，并更好的投入工作中，同时也要让各科室的医护人员了解到医院档案管理的重要性，从而在档案记录过程中多加认真负责[3]。同时，医院在招聘医院档案管理工作人员时，需要注意对应聘人员专业能力以及学习能力的考察，从而确保入职员工的质量，在入职之后也要定期开展专业培训工作，从而提高医院档案管理工作的效率与质量。③医院档案管理技术的对接：要想实现医院档案管理工作效率的提升，需要充分利用现代化信息技术，目前我国信息技术的应用提高了各行各业的工作效率。但是相对于城市医院来说，乡镇医院主要是采用人工管理模式，针对这一现象当地政府可以给予一定的物质支持，促使乡镇医院与城市医院相接轨，从而加强城乡医院之间的联系，并且能够通过构建相应的数据库，提高档案管理工作的效率。

1.3观察指标

比较两组在归档不及时、错误归档、信息漏缺等事件的发生情况。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析。

2.结果

观察组在归档不及时、错误归档、信息漏缺等事件的发生率均明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组在医院档案管理工作中差错的发生情况

3.讨论

医院档案管理对于医院经营管理具有重要影响，随着近些年来我国新医改政策的不断推动，医院可以通过档案资料了解各项事务，从而分析医院各方面的现状，同时针对档案中不合理的地方进行改进[2]。除了方法中提到的改进措施之外，医院还可以通过构建完善的医院档案管理系统，首先明确医院档案管理的流程，当出现问题时，可以寻找到该环节的负责人，并为后续问题的处理提供相应的依据，也使得医院档案信息更加清楚，提高了医院档案管理的效率和质量。医疗服务是医院经营活动的核心，而医院档案管理是整理医疗服务相关资料[3]。医院可以加强医院档案管理部门与其他科室的联系，从而及时了解各部门的状态，并了解各科室的实际工作状况。医院需要制定科学的医院档案管理目标，从而为医院档案管理工作的开展提供相应的指导，从而确保医院日常管理的有序开展，提高档案资源的信息化水平，并为医院医疗服务开展以及科研活动提供相应的信息支持，有助于推动医院的进一步发展。

本次研究观察中，观察组在归档不及时、错误归档、信息漏缺等事件的发生率均明显低于对照组（P＜0.05），这说明给予新医改政策对传统医院档案管理工作进行优化与调整，有助于降低医院档案管理工作差错的出现。

参考文献

[1]丁红.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].中国现代医生,2014,52(2):116-118.

[2]生国栋.探究新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国卫生标准管理,2015,45(6):1-2.

[3]何姝婧.新医改下医院档案管理中存在的问题及改进策略[J].中国医药科学,2012,45(15):163-164.